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某妇幼保健院医院感染现患率调查被引量：4: 2015年; 目的了解某妇幼保健院2014年医院感染情况,为进一步目标性监控提供科学循征依据。方法采用床旁调查与在架运行病历调查相结合的方法,对该院住院患者进行医院感染横断面调查。结果实查住院患者768例,发现医院感染9例,医院感染现患率为1.18%;现患率排名居前3位的科室依次为产科重症监护室(ICU,9.09%)、新生儿ICU(NICU,5.80%)、妇二区(2.22%);抗菌药物使用率为30.34%(233例),其中预防性使用抗菌药物134例,占57.51%;单一用药者165例,占70.82%。医院感染患者共检出病原菌5株,其中无乳链球菌2株,肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、腐生葡萄球菌各1株,除无乳链球菌外,其余3株均为多重耐药菌。结论医院应高度重视多重耐药菌的感染监控,采取目标性监测与集束化干预的方法,以降低多重耐药菌医院感染的发生。; 李晖高晓玲钟巧刘珺林春燕沈嘉茵; 关键词：妇幼保健院医院感染现患率抗菌药物

医院感染现患率调查与相关因素分析被引量：10: 2012年; 目的全面了解医院感染的发生情况及影响因素,为进一步有效开展目标性监测提供依据。方法采用横断面调查方法,床旁调查与在架病历调查相结合,填写"床旁调查表"及"医院感染个案调查表",对调查结果进行统计分析。结果该次调查应查658例,实查653例,实查率为99.24%;发生感染12例,医院感染现患率为1.84%;感染居前3位的科室为甲乳二区、NICU、儿内科,日抗菌药物使用率为60.4%。结论医院感染现患率调查能为目标性监测提供基线调查依据及重点监测的方向,使下一步医院感染的目标性监测更具有针对性和科学性。; 李晖朱岩高晓玲钟巧林春燕龚瑞娥; 关键词：医院感染现患率

产超广谱β-内酰胺酶菌株在住院患儿中的分布及耐药性分析: 2012年; 目的探讨儿科住院患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的分布及耐药性情况。方法对深圳市妇幼保健院2008年至2011年儿科收治的住院患儿中ESBLs阳性菌感染情况进行回顾性分析,采用全自动细菌鉴定/药敏分析仪从标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌进行检测。结果本组共检测出革兰阴性杆菌695株,共发现295株ESBLs阳性菌株,检出率为42.45%(295/695)。其中695株中大肠埃希菌230株,产ESBLs菌114株,占49.57%;肺炎克雷伯菌261株,产ESBLs菌181株,占69.35%。ESBLs阳性菌对不同抗生素耐药率及敏感率不同,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论 ES-BLs阳性菌已经成为儿科住院患儿中较为重要的耐药菌株,对抗菌药物的耐药性明显高于非产ESBLs菌,除亚胺培南外,产ESBLs菌对多种抗菌药物均出现不同程度的耐药性。对其治疗应依据药敏检测结果选择抗生素。; 刘珺钟巧高晓玲李晖林春燕; 关键词：超广谱Β-内酰胺酶耐药性抗生素

灭菌物品分枝杆菌16s-23s rDNA PCR法菌种鉴定与卫生监测: 2011年; 目的对灭菌物品进行分枝杆菌菌种鉴定,确定灭菌物品是否有分枝杆菌,以达到分枝杆菌卫生监测。方法无菌生理盐水拭子法擦洗灭菌物品,用TritonX-100裂解液提取DNA,采用16s-23s rDNA PCR法,扩增特定间区片段,琼脂凝胶电泳进行分型鉴定。结果 200份有效期内的灭菌物品扩增,没有分枝杆菌特异带;200份过期的灭菌物品扩增,有1份物品扩增出草分枝杆菌异常带;阳性对照的标准菌株出现特定扩增,阴性对照没有扩增带。结论通过16s-23s rDNA PCR法可以对灭菌物品进行分枝杆菌监测。; 林春燕钟巧李晖姚艳君高晓玲刘珺何谨玲; 关键词：灭菌物品分枝杆菌卫生监测

手卫生干预促进措施及效果评价被引量：7: 2009年; 为有效提高医务人员手卫生的依从性,降低医院感染率。某院于2008年8月—2009年6月,采取了一系列手卫生干预促进措施:全员手卫生知识培训、ISO9001质量体系文件管理、洗手前后手部细菌连续监测对照、统计各科洗手液使用情况、制作洗手宣传图片等。经干预后,医务人员在接触患者前后的洗手率(均为95.05%)、手卫生监测合格率(98.10%)等均高于干预前(分别为75.10%、90.00%、73.06%),两两比较,差异均有高度显著性(均P<0.01)。提示采取积极有效的手卫生促进策略,能有效提高医务人员手卫生的依从性。; 李晖高晓玲钟巧王晨虹林春燕; 关键词：手卫生洗手干预医院感染管理

2013年度新生儿重症监护病房（NICU）检出病原菌及护理措施被引量：1: 2015年; 目的：探析我院2013年度新生儿重症监护病房（ NICU）检出病原菌及药敏结果。方法选取我院于2013年1月至2013年12月入新生儿重症监护病房的1764例新生儿为研究对象，对比分析送检的31类标本病原菌检出情况及药物敏感性。结果①本次共检出146例病原菌分布，其中革兰阴性菌59例（40．41％），以大肠埃希菌检出率最高，为42株（28．77％）；革兰阳性菌87例（59．59％），以无乳链球菌与金黄色葡萄球菌检出率最高，分别为37株（25．34％）和13株（8．90％）；②本次研究检出率最高的4项病原菌药物敏感性实验检测结果显示，大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、四环素、头孢唑啉等抗菌药物敏感性较低，分别为35．71％、35．71％、38．1％和5．56％；无乳链球菌对红霉素、氯洁霉素及四环素耐药性较高，其中四环素敏感率仅为14．71％；金黄色葡萄球菌则对氨苄西林、莫匹罗星、青霉素和头孢西丁等药物耐药性高达100％，几乎对其无治疗效果；粪肠球菌则对大部分青霉素类及部分大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、头孢菌素类抗菌药物耐药性高。结论大肠埃希菌、无乳链球菌及金黄色葡萄球菌为2013年我院NICU病原菌检出率最高的三类菌种，其对常规抗菌类药物耐受性较高，院方对该情况需予以重视，给予科学有效的护理干预。; 高晓玲李晖钟巧林春燕; 关键词：新生儿重症监护病房药敏结果

2013年新生儿重症监护病房病原菌感染情况及耐药性调查与护理防控措施分析被引量：5: 2014年; 目的探讨2013年新生儿重症监护病房病原菌感染情况及耐药性调查与防控措施。方法选择我院2013年入住新生儿重症监护病房(NICU)的1764例新生儿为研究对象,对比其送检的9类标本中病原菌的检出率及其耐药性。结果 1本次检出革兰阴性菌53例(36.30%),革兰阳性菌93例(63.70%),其中A组阴性菌检出3例(5.66%),阳性菌检出4例(4.30%),检出率为1.37%(7/510),同B组的11.08%(139/1254)对比差异明显(χ2=45.045,P<0.05);2病原菌检出率最高的大肠埃希菌对四环素、氨苄西林等常见抗菌药物耐药性较强,对美洛培南、氯霉素等药物敏感性较强;检出率位列第二的无乳链球菌对氯洁霉素、红霉素等药物敏感度较低,对头孢呋辛钠、氨苄西林等药物几乎无耐药性;金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌均对氨苄西林耐药性较强,临床用药时应避开该类药物以提升疗效。结论大肠埃希菌、无乳链球菌和金黄色葡萄球菌为本院2013年NICU检出率最高的三类病原菌,为有效降低新生儿交叉感染风险,院方应进一步落实NICU管理措施,做好消毒、隔离、监测等常规工作,严格遵循无菌操作原则,控制抗生素给药剂量,为新生儿抵抗力及免疫力的提升创造条件。; 高晓玲李晖钟巧林春燕刘珺; 关键词：新生儿重症监护病房病原菌感染耐药性调查防控措施

某妇幼保健院医院感染横断面调查被引量：2: 2013年; 目的了解某妇幼保健院医院感染现况,对引起医院感染的相关因素进行调查与分析。方法采用横断面调查方法,床旁调查与查阅病历相结合,对该院2012年4月11日0︰00—24︰00所有住院患者进行调查。结果应查人数769例,实查769例,实查率100.00%。发现医院感染12例,医院感染现患率为1.56%;现患率居前3位的科室分别为产科重症监护室(8.33%)、儿内科(5.08%)及新生儿重症监护室(3.08%)。调查日抗菌药物使用率为44.10%(351/796),其中治疗用药者病原学送检率为60.90%(81/133),医院感染患者病原学送检率为66.67%(8/12)。检出1株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和1株多重耐药菌。241例预防性使用抗菌药物者中,233例(96.68%)术前用药控制在0.5～2h,8例(3.32%)术前用药时间>2h。结论医院感染现患率调查,有利于了解医院感染发生情况和采取相应控制措施。该院检出了多重耐药菌,需引起高度重视。; 李晖钟巧高晓玲靳淑雁刘珺林春燕; 关键词：妇幼保健院医院感染现患率抗菌药物

羊水细胞ABO血型PCR-SSCP法基因定型研究被引量：2: 2008年; 目的分析以羊水细胞进行胎儿ABO血型基因分型及其可行性分析。方法妊娠16周孕妇抽取羊水,从羊水细胞中提取DNA,采用PCR-SSCP技术,通过PCR反应,特异性扩增ABO基因片段,用凝胶电泳检测PCR产物,SSCP硝酸银染色,PCR产物直接测序等分子生物学方法,直接鉴定ABO血型基因型。结果15例高抗体效价的O型孕妇中丈夫A型的9例,B型5例,AB型1例,胎儿羊水细胞基因定型血型与末梢血血型吻合。结论通过羊水细胞,采用PCR-SSCP技术,进行胎儿ABO血型基因定型的方法是可行的。; 林春燕袁晖王晨虹谢建生林胜谋郝颖何卫恒李辉; 关键词：羊水细胞 ABO血型基因定型

运用PCR-SSP技术对羊水细胞ABO血型基因定型研究: 2011年; 目的探讨PCR序列特异性引物(PCR-sequence specific primer,PCR-SSP)技术对胎儿羊水细胞ABO血型基因定型研究,分析母儿血型吻合情况。方法选择2008年1月～2010年2月于我院优生优育门诊及产前诊断中心就诊O型血孕妇80例,其丈夫血型分别为A型40例,B型37例,AB型3例。以上80例孕妇于孕16～21周在B超直视下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水20～30ml,其中10ml经高速离心取沉淀的羊水细胞,用常规酚氯仿法提取羊水DNA,运用PCR-SSP技术通过PCR反应特异性扩增ABO基因片段,凝胶电泳检测PCR产物,根据产生的特异性PCR产物来鉴定相应的基因来分析血型。同期运用变性高效液相色谱分析(denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC)技术对羊水血型检测结果进行验证。余20ml羊水行细胞培养细胞遗传学分析。另回访40例已出生的胎儿,采集外周静脉血分别运用PCR-SSP技术和常规血清学检测方法鉴定ABO血型,比较产前和产后血型检测结果。结果运用PCR-SSP技术从80例羊水DNA中成功检测79例(79/80,98.75%),其血型分别为A型21例,B型20例,O型38例。同期运用DHPLC技术对PCR-SSP技术检测结果进行验证,两种检测结果相符。已出生40例婴儿外周血血型分析结果与产前诊断血型结果相符。结论 PCR-SSP技术产前诊断胎儿羊水ABO血型具有可行性,进而分析母儿血型吻合情况,为ABO抗体效价显著增高的孕妇临床用药指导提供实验室依据。; 袁晖林春燕王晨虹谢建生; 关键词：ABO母儿血型不合羊水细胞产前诊断 PCR-SSP技术

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林春燕

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