- 多层螺旋CT胰腺灌注成像研究
- 叶荣郭顺林柴瑾李风勇姜海峰
- 由于生活水平的提高和饮食结构的改变，我国胰腺疾病的发病率逐年升高。胰腺病变早期阶段的诊断与鉴别诊断有一定困难。多层螺旋CT灌注成像技术反映的是器官实质水平的血供情况,它作为一种功能成像可以根据各灌注参数值的变化特征，推断...
- 关键词：
- 关键词：胰腺病变灌注成像多层螺旋CT成像
- 临床医师职业紧张状况与其体检指标的相关性被引量：3
- 2017年
- 目的分析临床医师职业紧张状况与其体检指标的相关性,探讨临床医师职业紧张对健康的影响。方法利用职业紧张量表修订版(OSI-R)对兰州市某三甲医院临床医师进行职业紧张问卷调查,同时进行健康体检,体检指标包括体重指数、血压、心率、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(BUA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等。利用SPSS19.0对职业紧张状况体检结果的相关性进行分析。结果研究对象异常体检指标中体重指数异常率40%、血压异常率14%、TG异常率55%、LDL异常率8.4%、BUA异常率35.8%、ALT异常率24.2%、AST异常率11.6%、γ-GT异常率16.8%。职业紧张问卷调查结果显示,61.05%的研究对象存在中度及以上紧张反应,原因可能与职业任务问题(14.7%)及应对资源缺乏(27%)有关。男性医师职业紧张高于女性(P<0.05),外科及中级职称医师职业紧张程度最高(P<0.05),内科及高级职称临床医师职业紧张程度最低(P<0.05)。控制吸烟及饮酒因素后,职业紧张与体重指数、TG、HDL、LDL、LDL/HDL、BUA、ALT等均有相关性(P<0.05)。在控制性别、科室及职称因素后,与职业紧张相关的体检指标是LDL和BUA(P<0.05)。结论临床医师职业紧张反应明显,可能是诱发心血管疾病危险指标及肝功能异常指标的重要因素。
- 孙小平李兴杰石红霞刘璐柴瑾柳淑燕
- 关键词：体检指标
- 64层螺旋CT泌尿系成像在泌尿系病变中的应用被引量：21
- 2011年
- 目的探讨多层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)在泌尿系病变中的应用价值。方法采用64层螺旋CT对60例临床疑诊泌尿系病变患者行泌尿系容积扫描及三维重建,评价MSCTU对泌尿系病变的诊断价值。结果泌尿系肿瘤14例,输尿管息肉2例,泌尿系结核9例,泌尿系结石13例,良性狭窄并积水13例,邻近器官病变累及输尿管致积水2例,泌尿系外伤性病变2例,肾梗死1例,术后随访复查者4例,未见异常2例。其中28例经手术病理证实,MSCTU诊断泌尿系肿瘤的敏感度100%(14/14),特异度85.71%(12/14),准确率92.86%(26/28)。结论 MSCTU能够直接清晰显示肾脏、输尿管、膀胱病变,可作为临床疑诊泌尿系病变患者、特别是肿瘤患者的首选检查方法。
- 柴瑾黄宝生郑生喜燕丽红张丽萍虎玉兰
- 关键词：泌尿系病变尿路造影术
- 肠型与胰胆管型壶腹部浸润性腺癌的影像学特征被引量：4
- 2016年
- 目的分析肠型与胰胆管型壶腹部浸润性腺癌（IAAR）的CT、MRI影像学检查特征，探讨其诊断及鉴别诊断的要点。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年9月至2015年8月兰州大学第二医院（20例）和宁波大学医学院附属医院（13例）收治的33例IAAR患者的临床病理资料。患者行CT或MRI平扫及增强扫描检查。（1）观察肿瘤的大小、形态、生长方式、边界、内部结构、密度和（或）信号、强化模式和（或）程度、胆管和（或）胰管改变、侵犯和转移情况。（2）比较肠型IAAR和胰胆管型IAAR临床和影像学特征。（3）完善术前相关检查后行手术治疗，术后行病理学检查和免疫组织化学染色检测。正态分布的计量资料以-x±s表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料比较采用x2检验。结果（1）33例IAAR患者，19例行CT平扫，其中17例同时行增强扫描；14例患者行MRI平扫（9例包括DWI序列），其中12例同时行增强扫描。33例患者肿瘤的最大直径为（2．8±1．4）cm。14例患者肿瘤呈圆形或卵圆形，19例形态不规则。24例患者肿瘤呈腔内型，6例呈腔外型，3例呈混合型。17例患者肿瘤边界清晰，16例边界模糊。5例患者瘤体内出现坏死和（或）囊变，33例均未见出血或钙化。18例患者肿瘤密度和信号均匀，15例不均匀。29例行CT或MRI增强扫描患者中强化模式：14例肿瘤呈均匀强化，15例呈不均匀强化；强化程度：15例肿瘤呈轻度强化，14例呈中等强化，没有明显强化患者。9例患者肿瘤在DWI上呈略高或高信号。30例患者继发胆管扩张（轻度3例、中度6例、重度21例），3例胆管未见改变。26例患者继发胰管扩张，7例胰管未见改变。16例患者肿瘤侵犯胰腺组织；7例患者发生淋巴结转移。（2）33例IAAR患者中，肠型1AAR19例（男8例、女11例），胰胆管型IAAR14例（男11例、女3例）。�
- 柴瑾王玉涛颉克蓉陈强丁前江邓生德
- 关键词：壶腹部肿瘤X线计算机
- 双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的应用价值被引量：9
- 2006年
- 目的评价双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的临床应用价值。方法10例志愿者和30例骨关节创伤患者用SIEMENSSOMATOMEmotionDuoCT进行螺旋扫描和图像三维重建,并与X线平片进行对照。志愿者用不同的层宽、准直宽度、重建增量和算法进行扫描和图像处理,分析影响三维重建图像质量的因素。结果准直宽度1.0～2.5mm、层宽1～3mm、重建增量1～2mm、高锐利度算法可获得清晰、平滑的MPR图像,用平滑算法重建的SSD图像较高锐度算法重建的图像平滑、细腻。本组30例患者,螺旋CT三维重建诊断骨折的准确率为100%,X线平片为86.7%。螺旋CT三维重建图像可清楚显示复杂骨折的细节和碎骨片的空间位置关系,且能发现X线平片漏诊的多处骨折。结论双层螺旋CT结合三维重建是评价复杂骨折的一个有效工具,特别是诊断不规则骨的骨折和脱位是一个非常有用的方法。
- 黄宝生郑生喜李继霞柴瑾
- 关键词：骨关节创伤三维重建骨折
- 多层螺旋CT血管成像在四肢动脉损伤中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨64层螺旋CT后处理技术在四肢动脉损伤中的应用价值。材料和方法收集23例怀疑上肢或下肢动脉损伤患者的多层螺旋CT血管成像(MSCTA)资料进行回顾性分析,总结其影像学表现。结果 23例血管成像均显示血管丰富、清晰,图像质量完全满足临床诊断要求,其中5例动脉血管显示正常,18例动脉损伤中动脉断裂8例,动脉闭塞4例,动脉狭窄4例,假性动脉瘤1例,动-静脉瘘1例。结论 MSCTA在肢体动脉损伤的诊断中具有很高的准确性,可以作为一种首选的血管成像方法。
- 郑生喜黄宝生王建东燕丽红柴瑾贾勇
- 关键词：血管成像体层摄影X线计算机
- 急性主动脉综合征的多层螺旋CT诊断被引量：6
- 2012年
- 急性主动脉综合征（acute aortic syndrome,AAS）是一组有相似临床症状的异质性疾病,包括主动脉夹层（aortic dissection,AD）、主动脉壁内血肿（intramur alaor tichematoma,IMH）、穿透性粥样硬化性主动脉溃疡（penetratingatheroscleroticaorticulcer,PAU）和不稳定性主动脉瘤，由于其高死亡率，给临床诊断和治疗带来了挑战。
- 黄宝生柴瑾赵绍宏
- 关键词：急性主动脉综合征
- 低场MR化学位移成像在肝脏病变的应用及与CT对照分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨低场MR梯度回波化学位移成像技术在肝脏病变的诊断价值。方法使用0.3T开放式MRI系统,对21例伴有脂肪变性的原发性肝细胞癌和经CT确诊的31例特殊肝脂肪变性病例进行常规MR和屏气化学位移成像,并与CT对照分析。结果所有病变的脂肪变性区在反相位(OP)像上信号强度均较同相位(IP)有明显降低,图像质量达到诊断要求。结论只要技术应用得当,低场MR同样可以取得符合诊断要求的IP和OP图像,对诊断肝脂肪变性和确定肝脏病变内是否含有脂肪成分有显著价值。
- 邓生德魏铭柴瑾郑生喜巴志霞张丽萍燕丽红燕小梅
- 关键词：磁共振成像化学位移肝脏疾病
- 降主动脉扩张病变腔内修复的初步探讨
- 2012年
- 目的探讨降主动脉扩张性疾病腔内修复术的有效性和安全性。方法 2009年5月～2011年12月,对20例降主动脉扩张性疾病行腔内修复手术。术前全部应用CTA确诊,其中Stanford B型夹层15例,假性动脉瘤4例,降主动脉减速伤1例。均在全麻下行股动脉切开作为覆膜支架置放入路。结果全组均一次支架释放成功,无手术死亡。修复后造影显示降主动脉夹层破口或假性动脉瘤均被即刻封闭,真腔均较术前扩大。2例主动脉腹腔分支段破口遗留假腔,假腔直径均<10 mm,未给予处理。14例术后6个月行CTA检查,无支架移位、破裂、断裂、内漏发生,第一破口所致假腔均无活动血流。结论腔内修复治疗降主动脉扩张性疾病安全,有效。
- 车辙吴继东杨孙虎高鹏程吴晓阳柴瑾
- 关键词：主动脉夹层STANFORD腔内修复
- 螺旋CT三维重建在骨关节创伤的应用价值
- 目的评价螺旋CT三维重建在骨关节创伤的临床应用价值。方法10例志愿者和30例骨关节创伤患者进行螺旋CT扫描和图像三维重建。前者用不同的层宽、准直宽度、重建增量和算法进行扫描和图像处理,分析影响三维重建图像质量的因素。结果...
- 黄宝生郑生喜李继霞柴瑾
- 关键词：骨关节创伤螺旋CT三维重建
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