王琼
- 作品数：20 被引量：43H指数：4
- 供职机构：广州市妇婴医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广州市中医药中西医结合科研课题广东省人口和计划生育委员会科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HIV感染者剖宫产术的麻醉方法分析被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨HIV感染者剖宫产术的麻醉方法。方法:HIV感染者足月妊娠62例随机分为A组:单纯硬膜外麻醉组(EA组)和B组:腰硬联合麻醉组(CSEA组),每组31例。观察麻醉显效时间、镇痛肌松效果,麻醉显效前、显效后、胎儿娩出后5min的血压,新生儿娩出后1、5min Apgar评分,麻醉优良率及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值并统计。结果:CSEA组麻醉起效快于EA组,差异有统计学意义(P<0.01),CSEA组显效时间快、麻醉完善、镇痛和肌松效果明显优于EA组。CSEA组的麻醉效果优良率与EA组差异有统计学意义(P<0.05)。CSEA组低血压的发生率高于EA组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿1、5minApgar评分均大于8分,差异无统计学意义。术前术后外周血测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种麻醉方法在HIV感染者剖宫产术的麻醉都可行,但腰麻-硬膜外联合麻醉比单纯硬膜外麻醉具有更大优越性。
- 金宇林禤庆山毕小宝李煜王琼劳建新张永福肖丽环
- 关键词：HIV腰硬联合麻醉
- 不同给药方法对剖宫产术后吗啡止痛的效果比较被引量：1
- 1999年
- 刘文兴刘延青余铣雄王琼李绵华
- 关键词：剖腹产术后吗啡止痛
- 妇科腹腔镜手术病人乙咪酯气管插管时心血管的反应变化
- 2001年
- 目的 :研究乙咪酯水剂与乳剂伍用芬太尼气管插管时的心血管反应。结果 :两种剂型乙咪酯伍用芬太尼能使SBP变化较少 ,DBP、HR、MAP、RPP的升高在 2 0 %以下。两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :水 /乳剂乙咪酯 0 3mg·kg- 1与芬太尼 (5 μg·kg- 1)
- 梁淑屏王琼余铣雄李煜
- 关键词：乙咪酯气管插管心血管反应腹腔镜麻醉药
- 妇科腹腔镜手术前使用韩氏穴位神经刺激仪的临床观察被引量：1
- 2001年
- 目的:观察术前韩氏穴位神经刺激仪(HNAS)对妇科腹腔镜手术病人血流动力学影响,术中辅助用药,术后苏醒及镇痛和不良反应的情况。方法:40例择期电视腹腔镜手术病人随机分成两组,实验组20例,术前应用HANS;对照组20例术前不用HANS。记录基础、切皮、气腹时、气腹后5min、放气、术毕各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),术中用药量,术毕、术后1,3,6h各时点的镇静评分,苏醒时间,镇痛时间及不良反应情况。结果:放气时DBP、HR实验组低于对照组,有统计学差异(P<0.01)。余血流动力学各指标变化不大。两组术后1h镇静评分明显低于术毕(P<0.01)。结论:HANS对腹腔镜手术病人有稳定血流动力学作用,对病人的苏醒、镇静、镇痛及不良反应无明显影响。
- 王琼赖国忠梁淑屏余铣雄
- 关键词：韩氏穴位神经刺激仪妇科手术腹腔镜手术血液动力学
- 韩氏穴位神经刺激仪在麻醉中的应用被引量：1
- 2000年
- 王琼
- 关键词：麻醉镇痛内分泌系统
- 硬膜外应用芬太尼在妇科腹腔镜术中的临床观察
- 2002年
- 目的 在硬膜外局麻药中加入芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者,观察患者的循环、呼吸、麻醉深度的变化及术后镇痛情况。方法 择期ASA Ⅰ～Ⅱ级行妇科腹腔镜手术患者50例,随机分为两组,观察组和对照组各25例,两组患者年龄、体重、手术时间长短无差异。两组采用硬膜外麻醉,均在L1-2处穿刺,向上置管,分次注入1.74％利多卡因15ml(配方为:观察组2％利多卡因13ml加芬太尼2ml0.1mg,对照组则加生理盐水2ml),控制麻醉平面在T6～8术中静脉用氯胺酮地西泮合剂2ml,酌情追加静脉药及局麻药。记录基础、术始、充气、充气后5min、放气,术毕各时刻的SBP,DBP,MAP,HR,R,SpO2及术后1,3,6,12,24h各时点的疼痛评分及镇痛时间。结果 观察组充气、放气时HR低于对照组,术中患者体动及静脉用药量少于对照组,术后6,12 h疼痛评分低于对照组,而镇痛时间明显长于对照组(P<0.01)。其余各指标无明显差异。结论 硬膜外中加入芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者,可稳定患者的循环状态,抑制牵拉痛,维持一定的麻醉深度,延长术后镇痛时间,并起到先发制痛的作用。
- 王琼劳建新梁淑屏
- 关键词：芬太尼腹腔镜妇科疾病
- 重度子痫前期患者围手术期止凝血分子标志物水平变化的意义被引量：1
- 2008年
- 目的探讨重度子痫前期患者围术期止凝血分子标志物水平变化的意义。方法对36例重度子痫前期患者、20例正常孕妇分娩前后的血浆止凝血分子标志物进行检测。于术前、术后12h、术后36h三个时点抽取前臂肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测P-选择素、凝血酶原片段1+2、D-二聚体,采用发色底物法检测抗凝血酶活性。结果两组产妇术前P-选择素、凝血酶原片段1+2、D-二聚体、抗凝血酶活性有显著差异(P<0.01);剖宫产术后两组P-选择素、凝血酶原片段1+2、D-二聚体含量逐渐下降,抗凝血酶活性逐渐升高,而重度子痫前期患者术后P-选择素、D-二聚体含量与正常孕妇比较,差异有显著性(P<0.01)。结论重度子痫前期患者围术期存在高凝状态,虽然术后较术前有所改善,但仍需加强监测。
- 张永福劳建新刘文兴王琼李煜金宇林
- 关键词：围手术期子痫前期止凝血分子标志物
- 舒芬太尼复合布比卡因在腹腔镜手术中的应用
- 2007年
- 目的:观察蛛网膜下腔舒芬太尼对布比卡因腰麻的影响,确定能否改善麻醉效果。方法:选择择期行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者45例,分为B组、S组、G组3组,每组15例。3组患者均在L2～处穿刺行布比卡因315mg腰麻(B组为对照组、S组腰麻液中加舒芬太尼5μg、G组病人腰麻15min后行气管插管全麻)。若术中血压高于麻醉诱导前的20%或心率快于100次/min、患者自诉不适及体动时静脉追加丙泊酚。记录基础值,注腰麻药后5、15min,切皮时,气腹后0、10、20、30min,放气时,术毕各时点的SBP、DBP、HR;记录麻醉起效时间、运动阻滞达Bromage3级的时间、达最高阻滞平面的时间、手术时间、苏醒时间、静脉追加丙泊酚的总用量、镇静评分;记录患者不良反应发生的情况。结果:3组患者在腰麻后15min内SBP下降,气腹后回升并高于基础值,放气后可回至近基础值;S组、G组HR在气腹后比较平稳,B组患者HR在气腹后增快,放气后下降并回复至原基础水平。S组患者麻醉起效时间、运动阻滞达Bromage3级的时间、达最高阻滞平面的时间比B组和G组短(P<0.05);S组患者丙泊酚用量比B组少(P<0.05)。结论:舒芬太尼蛛网膜下腔注射可增强布比卡因腰麻阻滞效应,减少术中丙泊酚静脉用量。
- 王琼佘守章张永福李煜金宇林肖丽环
- 关键词：脊椎腹腔镜检查舒芬太尼
- 术前HANS对剖宫产术中及术后病人的镇痛作用被引量：2
- 2000年
- 目的 :观察术前应用韩氏穴位神经刺激仪 (HANS)对术后病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)效果、镇痛药用量及不良反应的影响。方法 :选取ASAⅠ级剖宫产产妇40例。HANS组 (HANS +PCEA组 ) 2 0例 :术前应用HANS且术后进行PCEA ;对照组 (PCEA组 ) 2 0例 :单纯术后PCEA。HANS采用DD波 ( 2 / 1 0 0Hz)刺激 30min后切皮。记录切开腹膜、分离膀胱反折、婴儿娩出、清理宫腔、探查附件、术后 6h、1 2h、2 4h各时点的疼痛评分及术后PCEA用药量 ,并观察并发症发生情况。结果 :HANS组各时点疼痛评分低于对照组 ,有统计学差异。HANS组术后镇痛药用量比对照组减少1 9% ,但无统计学显著性 ,HANS组恶心呕吐发生率显著低于对照组。结论 :术前应用HANS可增加术中及术后镇痛效果 。
- 王琼刘延青余铣雄
- 关键词：剖腹产HANS
- 舒分太尼在无痛分娩的临床使用
- ＜正＞目的:为提高母婴安全性,探索鞘内注射舒分太尼4μg腰硬联合分娩镇痛的作用与效果。方法:选择29例年龄22-36岁、体重49-86kg、怀孕36-42周要求分娩镇痛的足月单胎头位初产妇, 用腰硬联合镇痛技术,鞘内注入...
- 梁淑屏喻玫陈金海张永福王琼李煜
- 文献传递
