王瑞玲
- 作品数：10 被引量：98H指数：5
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气管、支气管腺样囊性癌临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的提高对气管、支气管腺样囊性癌(ACC)的认识。方法回顾分析我院2002～2007年收治的气管、支气管ACC2例及文献复习。结果该病起病隐匿,可发生于任何年龄,50岁为发病高峰,男女比例几乎相等,几乎一半的病人发生于气管近端,临床上以咳嗽、喘鸣、声音嘶哑和进行性呼吸困难为主要表现形式,易误诊为慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等。结论气管、支气管ACC预后较好、生存期较长。手术加放疗为最佳治疗方法,多数病人对放疗敏感,内镜下介入治疗是较好的姑息治疗手段,可明显改善患者的生活质量。
- 张成王瑞玲郭向东张仁亚
- 关键词：气管支气管肿瘤腺样囊性癌预后
- 老年肺炎患者血清D-二聚体水平变化被引量：11
- 2009年
- 目的探讨老年肺炎患者血清D-二聚体水平的变化。方法将30例老年肺炎患者依据Fine危险分层分为重症肺炎组(12例)和普通肺炎组(18例)。并选择同期健康体检者20例作为对照组,检测肺炎患者血清中D-二聚体水平,并与对照组进行比较。结果重症肺炎患者血清D-二聚体水平为(1.06±0.19)mg/L,普通肺炎组为(0.88±0.16)mg/L,对照组为(0.35±0.18)mg/L,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),肺炎组患者血清D-二聚体水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),重症肺炎组与普通肺炎组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体水平可能与老年肺炎的严重程度有关。
- 闫梅张成王瑞玲于学勇
- 关键词：肺炎D-二聚体老年人
- 慢阻肺患者继发肺部真菌感染的危险因素及其痰培养结果分析被引量：46
- 2018年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发肺部真菌感染的危险因素及其痰培养结果。方法回顾性分析41例COPD继发肺部真菌感染的患者(研究组)和60例未发生肺部真菌感染的COPD患者(对照组)的临床资料,比较研究组的病原菌构成及耐药情况;通过多因素Logistic回归分析COPD患者继发肺部真菌感染的危险因素。结果研究组检出324株真菌,以白色念珠菌较常见(占63.58%)。分离菌对两性霉素B的耐药率较低(1.46%),而白色念珠菌对氟康唑等其它4种抗真菌药物的耐药性为1.46%~3.88%。研究组患者的年龄,合并肺源性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭及机械通气的比例,抗菌药物和激素使用时间、ICU住院时间及血清白蛋白水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:高龄,合并肺源性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭,机械通气,长期使用抗菌药物和激素及ICU住院时间长均是COPD患者继发肺部真菌感染的危险因素(P<0.05),而血清白蛋白增高是COPD患者继发肺部真菌感染的保护性因素(P<0.05)。结论 COPD患者继发肺部感染的真菌以白色念珠菌多见,两性霉素B治疗COPD继发肺部真菌感染的耐药率低。COPD患者发生继发肺部真菌感染的危险因素涉及高龄,合并肺源性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭等多个方面。临床上应重视对上述危险因素的干预,提高真菌性肺炎的防治效果。
- 王瑞玲张继跃刘慧君
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺部真菌感染痰培养
- 孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者肺功能的影响被引量：1
- 2009年
- 闫梅张成王瑞玲于学勇
- 关键词：孟鲁司特肺功能
- 慢性哮喘患者血清电解质变化的研究被引量：1
- 2008年
- 目的研究慢性哮喘患者电解质紊乱情况。方法观察98例慢性哮喘患者及100例正常对照者,测定血清钾、镁及磷水平。结果血磷水平对照组为(1.16±0.11)mmol/L,哮喘组为(1.10±0.20)mmol/L,两组比较t值为2.62,P值为0.01。哮喘组与对照组血钾与血镁水平差异无统计学意义。结论慢性哮喘患者最常见的电解质紊乱是低磷血症。
- 闫梅张成王瑞玲于学勇
- 关键词：慢性哮喘水电解质失调镁钾
- 颅脑外伤患者医院感染的病原学及危险因素分析被引量：9
- 2018年
- 目的分析颅脑外伤合并医院感染患者感染病原菌的种类、耐药性及医院感染的危险因素。方法 2015年7月-2017年7月本院收治的颅脑外伤患者400例,采用全自动细菌鉴定分析仪和药敏试验检测患者发生医院感染的病原菌构成及耐药性;回顾性分析患者临床资料,对造成医院感染的危险因素进行单因素方差分析。结果 400例颅脑损伤患者发生医院感染90例,感染率为22.50%。90例感染患者共检出病原菌128株,其中革兰阴性菌79株(占61.72%),对美罗培南及亚胺培南较敏感,对氨苄西林及头孢唑林敏感性较差,耐药率85%~100%。大肠埃希菌分离株对头孢哌酮、头孢呋辛较为敏感,鲍曼不动杆菌分离株对氨曲南较为敏感。革兰阳性菌35株,占27.34%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,对青霉素、红霉素、氨苄西林高度耐药,对利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀、利福平、万古霉素较敏感。真菌14株,占10.94%,以白假丝酵母菌为主。单因此方差分析显示,年龄(≥60)、住院时间(≥30d)、血红蛋白含量(<110g/L)、气管切开、气管插管、深静脉置管、糖尿病病史等均为颅脑损伤患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论颅脑外伤患者发生医院感染概率较高,且与年龄、住院时间、侵入性操作及糖尿病病史等多种危险因素有关。因此应加强对相关危险因素的控制,以降低颅脑外伤患者发生医院感染的风险,提高治疗效果。
- 张继跃王瑞玲刘慧君
- 关键词：颅脑外伤医院感染病原菌耐药性
- 骨科手术患者创口感染的病原菌分布特征及相关因素分析被引量：15
- 2019年
- 目的检测骨科手术患者创口感染的病原菌分布特征并分析其感染相关因素。方法 2017年1月-2019年4月本院骨外科收治的行骨科手术治疗患者134例,其中46例于术后出现创口感染的患者纳入观察组, 88例术后未发生感染患者纳入对照组,检测术后创口感染患者病原菌分布特征及耐药性;采用Logistic分析骨科手术患者术后创口感染的危险因素。结果 46例术后创口感染患者的标本中共检出52株病原菌,其中革兰阴性菌31株(占59.62%),主要为大肠埃希菌(12株,占23.08%)和阴沟肠杆菌(10株,占19.23%)。分离株大肠埃希菌对哌拉西林、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦的耐药率为0~40.00%,阴沟肠杆菌对头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星的耐药率为0~40.00%。革兰阳性菌19株(占36.54%),主要为金黄色葡萄球菌(10株,占19.23%),对庆大霉素、复方磺胺甲恶唑、环丙沙星、左氧氟沙星、万古霉素、奎奴普丁/达福普丁、苯唑西林及呋喃妥因均的耐药率为0~30.00%;白假丝酵母2株(占3.84%),对复方磺胺甲恶唑、左氧氟沙星、万古霉素、奎奴普丁/达福普丁及呋喃妥因的耐药率均为0。经Logistic多因素分析,年龄≥60岁,侵入性操作,接台手术,手术部位在下肢或腰髋部,急诊手术,术后抗菌药物应用时间≥7d,有植入物等均为骨科手术患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论骨科术后创口感染的病原菌以革兰阴性菌大肠埃希菌等为主,且耐药性复杂。感染的高危因素包括年龄大、有侵入性操作、下肢或腰髋部手术、有植入物等,需要引起高度重视。
- 张大学王瑞玲
- 关键词：骨科创口感染病原菌分布药敏试验
- 布地奈德对哮喘患者血清白细胞介素-5水平的影响
- 2008年
- 目的观察布地奈德对哮喘患者血清白细胞介素-5(IL-5)水平和肺功能的影响。方法采用ELISA法检测30例哮喘患者吸入布地奈德前后血清中IL-5水平,并同时测1 s用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比。结果哮喘患者治疗后血清IL-5水平下降,FEV1占预计值的百分比升高(P<0.01),两者呈负相关。结论布地奈德可降低哮喘患者血清IL-5水平,改善肺功能。
- 闫梅张成王瑞玲于学勇
- 关键词：哮喘白细胞介素-5布地奈德
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清晚期氧化蛋白产物水平的变化被引量：2
- 2011年
- 目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平,探讨其对OSAHS患者易患心血管疾病的作用机制。方法对OSAHS患者和健康对照组进行多导睡眠监测。次晨采空腹静脉血,分光光度计法检测血清AOPP。结果 AOPP水平在轻度、中度、重度OSAHS组患者均高于正常对照组(P<0.05或0.01);相关分析显示AOPP与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.32,P<0.01)。结论体内AOPP水平升高可能是OSAHS患者易患高血压、冠心病等心血管疾病的机制之一。
- 刘伟刘慧红张成于学勇王瑞玲
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征晚期氧化蛋白产物
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部真菌感染分析被引量：12
- 2012年
- 目的 探讨导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期肺部真菌感染的风险因素及针对性的治疗方法。方法 选取83例COPD急性加重期肺部真菌感染住院患者为观察对象（COPD真菌感染组）,按照时间顺序逐月随机抽取住院的COPD急性加重无继发真菌感染的住院患者80例作为对照组,分析导致真菌感染的风险因素。结果 两组年龄、住ICU时间、抗生素使用时间、激素使用时间、白蛋白水平、机械通气人次、合并糖尿病、合并肺源性心脏病差异有统计学意义（P〈0.05）;非条件性的Logistic多因素分析,患者年龄、住ICU时间、抗生素使用时间、激素使用时间、白蛋白水平等因素是COPD急性加重肺部真菌感染的独立风险因素（P〈0.01）;真菌感染患者加用抗真菌药物治疗,治愈69例（83.13%）,好转12例（14.46%）,无变化1例（1.20%）,死亡1例（1.20%）。结论 患者高龄、住ICU时间长、长时间抗生素及激素及白蛋白水平低下是COPD急性加重期肺部真菌感染的独立风险因素,及时确诊并且抗真菌治疗患者预后较好。
- 于学勇姚树娈王瑞玲杨光霞张成
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性肺疾病真菌性
