- 基于多序列MRI影像组学构建联合模型术前预测卵巢肿瘤良恶性的价值
- 2024年
- 目的探讨基于多序列MRI影像组学构建联合模型术前预测卵巢肿瘤良恶性的价值。方法回顾性队列研究。纳入2019年1月—2023年5月山西医科大学附属运城市中心医院经术后病理确诊的卵巢肿瘤患者237例。患者年龄13~79(52.9±12.7)岁,其中卵巢良性肿瘤90例、恶性肿瘤147例,术前均行多序列盆腔MR扫描。以7∶3的比例将患者随机分为训练组166例和验证组71例。在T_(2)加权像(T_(2)WI)、T_(1)WI、弥散加权成像(DWI)、表观弥散系数(ADC)图像中,对肿瘤进行逐层手动分割勾画感兴趣区,得到三维感兴趣区,并提取影像组学特征。以卵巢肿瘤的良恶性为研究标签,对训练组患者采用最小冗余最大相关(mRMR)算法进行影像组学特征去冗除杂,继而采用最小绝对收缩与选择算子回归为主的三步降维法筛选特征,并构建基于上述4个序列MRI的单一序列以及4个序列联合的多序列影像组学模型。多因素logistic回归用于筛选卵巢肿瘤良恶性的独立预测因子,结合多序列影像学模型,使用R语言建立联合模型并绘制列线图。采用受试者操作特征(ROC)曲线、校正曲线、决策分析曲线评估列线图的预测效能及临床效益。结果训练组和验证组良恶性肿瘤间比较,肿瘤的性状、侧向性特征差异均有统计学意义(P值均<0.05)。基于ADC、DWI、T_(1)WI、T_(2)WI序列的MRI上提取影像组学特征,经特征筛选后得到10个与卵巢肿瘤良恶性相关的关键特征(P值均<0.05)构建影像组学模型。训练组单一序列构建的影像组学模型预测卵巢肿瘤良恶性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.802、0.819、0.818,验证组AUC分别为0.792、0.798、0.803、0.806。4个序列联合的多序列影像组学模型AUC(训练组:0.839,验证组:0.833)大于4个单一序列的影像组学模型。单因素与多因素logistic回归分析显示,肿瘤性状(OR=0.421,95%CI:0.293~0.605)和肿瘤侧向性(OR=0.229,95%CI:0.104~0.5
- 张晓红王晋君武志峰全帅王翔王鹏飞王煊崔碧秦粽园赵丹
- 关键词：卵巢肿瘤磁共振成像
- 口服糖皮质激素对哮喘患者全身及局部气道炎症反应的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 分析口服糖皮质激素对哮喘患者全身及局部气道炎症反应的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月在山西白求恩医院就诊的50例呼出气一氧化氮(FeNO)升高(≥40 ppb)和外周血嗜酸性粒细胞增多(≥3%)的严重哮喘患者50例,给予口服糖皮质激素治疗后,根据治疗前后FeNO和外周血嗜酸性粒细胞的变化将患者分为糖皮质激素反应组(治疗后FeNO水平和外周血嗜酸性粒细胞均降低≥20%,21例)和不良反应组(治疗后FeNO水平降低<20%和/或外周血嗜酸性粒细胞降低<20%,29例)。比较治疗前后2组FeNO、外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总免疫球蛋白E(IgE)、哮喘控制问卷(ACQ)评分以及肺功能指标水平,并分析FeNO水平变化与其他指标变化之间的相关性。结果 治疗后,糖皮质激素反应组外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE、ACQ评分均低于而第1秒用力呼气容积(FEV)、用力肺活量(FVC)以及FEV/FVC比值均高于不良反应组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而2组患者FeNO水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。糖皮质激素治疗前后,患者FeNO水平降低与外周血嗜酸性粒细胞计数减少(r=0.341、P=0.016)以及ACQ评分降低(r=0.340、P=0.016)存在弱相关性,而与血清总IgE减少和FEV、FVC、FEV/FVC比值升高无相关性(均P>0.05)。结论 口服糖皮质激素可改善严重哮喘患者全身及局部气道炎症反应,但患者局部气道炎症反应标志物FeNO水平和全身炎症反应标志物外周血嗜酸性粒细胞对糖皮质激素治疗的反应存在差异。同时抑制FeNO和外周血嗜酸性粒细胞对改善哮喘控制至关重要。
- 梁磊成孟瑜段炜乔文文王鹏飞
- 关键词：哮喘糖皮质激素呼出气一氧化氮外周血嗜酸性粒细胞
- 长治地区耳聋患者常见耳聋基因GJB2、GJB3和线粒体DNA 12S rRNA 1555A>G相关性分析被引量：9
- 2014年
- 目的通过对长治地区115例耳聋患者常见基因GJB2、GJB3和线粒体DNA 12S rRNA 1555A>G测序分析,研究该地区耳聋基因的突变情况及热点突变位点。方法收集长治地区特殊教育学校的115例耳聋患者的外周血样本,提取其DNA后对它的目的基因进行扩增并测序。结果 115例耳聋患者中GJB2基因检测到81例发生突变,并发现了10个突变位点,其中c.7657T>C是主要的多态位点,其携带率为22.6%(52/115)。另外,长治地区发现2例线粒体DNA1555A>G位点突变,未检测出GJB3基因突变位点。结论通过对长治地区常见耳聋基因突变位点的研究,了解该地区的耳聋基因突变谱,为后续国内耳聋基因型分布提供数据支持,同时也为耳聋的早期诊断,治疗提供理论依据。
- 赵晓丽李娇杨慧芳石懿玉郝子琪马云霞夏丽王鹏飞王湘栗向韶周永安
- 关键词：耳聋GJB2
- 外伤视神经损伤内镜减压与单纯激素冲击的疗效观察
- 目的： 通过比较神经内镜下视神经管减压联合激素与单纯激素治疗原发性外伤性视神经损伤的临床疗效，探讨两种治疗方法的可行性及优、缺点，便于临床治疗中选择更合理的治疗方案，以改善疾病预后，最终降低原发性外伤性视神经损伤的的病...
- 王鹏飞
- 关键词：病残率生活质量
- 急性白血病线粒体D—loop区微卫星D310和D16184不稳定性研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨线粒体D—loop区微卫星（MSI）D310和D16184在急性白血病（AL）中的不稳定性：方法采用反转录聚合酶链一单链构象多态性分忻（PCR—SSCI，）法筛选100例初诊末治及治疗的AI．患者D—loop区H、1—1和HV-2。对迁移异常者进行测序，结果与剑桥标准序列（rCRS）和mtDB数据库进行比对，分析其突变情况。比较各组组中D310和D16184的突变率：结果100例AL患者中，D310总突变49例（49．0％），未治疗组40例中突变13例（32．5％），治疗组60例中突变36例（60．0％），治疗组高于未治疗组（P〈0．05）；D16184总突变32例（32．0％），未治疗组突变8例（20．0％），治疗组为24例（40．0％），治疗组高于末治疗组（P〈O．05）。结论D310和D16184在AL中存在较高的突变率和多种突变类型，具有较强的不稳守件：化疗可能增强微可足的不静帝忡．
- 陈明周永安马云霞苏丽萍张景萍张全斌王钰郭珍平王鹏飞
- 关键词：白血病急性线粒体微卫星不稳定性
- 尺神经皮下前置术联合术中尺神经电刺激的疗效观察
- 目的: 探究尺神经皮下前置术联合术中尺神经电刺激仪治疗肘管综合征(CuTS)的疗效。 方法: 选取2020年1月～2022年3月我院骨显微手外科CuTS患者符合纳入标准者37例。按入院时间顺序先选取19例纳为对照组...
- 王鹏飞
- 关键词：肘管综合征临床疗效
- 七例Waardenburg综合征患者基因突变分析被引量：4
- 2016年
- 目的对7例Waardenburg综合征患者的MITF、PAX3、SOXl0和sNA砣基因进行突变分析，为该病的基因诊断提供分子遗传学依据。方法应用Sanger测序检测MITF、PAX3、SOⅪ0和SNA陀基因的全部外显子，并用Polyphen2预测非同义SNP对蛋白质功能的影响。结果共检测到7个突变位点，分别为c．649—651delAGA（p．R217del）、c．72delG（p．G24{s）、c．185T〉C（p．M62T）、c．118C〉T（p．Q40X）、c．422T〉c（p．L141P）、C．640C〉T（p．R214x）和c．128G〉T（p．G43V）。其中，MITF基因的c．649—651delAGA（p．R217del）和c．640C〉T（p．R214X）突变位点为已报道的，PAX3基因的c．72delG（p．G24fs）、c．185T〉C（p．M62T）、c．118C〉T（p．Q40X）、c．128G〉T（p．G43V）突变和SOX10基因c．422T〉C（p．L141P）突变为未见报道的新突变。非同义SNP c．185T〉C（p．M62T）、c．128G〉T（p．G43V）和c．422T〉c（p．L141P）均考虑为有害突变。结论对Waardenburg综合征患者的基因突变分析结果丰富了Waardenburg综合征致病基因的突变谱，为明确病因提供了重要依据。
- 郝予琪周永安李鹏丽张全斌李娇王鹏飞栗向韶冯永
- 关键词：WAARDENBURG综合征基因突变
- 立克次体感染并发肺血栓栓塞症一例并文献复习
- 2024年
- 目的分析立克次体感染并发肺血栓栓塞症的临床特点,提高临床医师对立克次体感染并发血栓栓塞事件的认识。方法回顾性分析1例猫立克次体感染并发肺血栓栓塞症患者的临床资料,并进行相关文献复习。以“立克次体/恙虫病,血栓”或“立克次体/恙虫病,栓塞”为中文检索词,分别检索中国知网、万方数据库、维普数据库,以“Rickettsia/Scrub typhus,thrombosis”及“Rickettsia/Scrub typhus,embolism”为英文检索词,检索PubMed数据库,检索时间均为1985年1月—2023年5月。结果本例81岁男性患者,因“头晕、咽痛11天,发热7天,气促3天”于2021年6月1日入院。体检发现左耳后有焦痂样皮疹,双下肢彩超见静脉血栓形成,CT肺动脉造影提示双肺多发肺动脉栓塞,外周血二代测序结果提示猫立克次体阳性,确诊为猫立克次体感染并发双下肢静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)及肺栓塞。文献检索经筛选后纳入中文文献2篇,英文文献18篇,其中猫立克次体感染并发血栓栓塞事件暂未检索到相应文献,共纳入21例病例。21例中并发下肢VTE 6例,肺栓塞10例,颅内静脉血栓5例,其他部位血栓(如颈静脉血栓、肠系膜血栓、主动脉血栓等)6例,其中同时累及全身多系统血栓形成的有8例。4例死亡病例中,2例为肠系膜栓塞,1例为脑梗死,1例表现为全身多发血栓。结论立克次体感染症状体征常不典型,可以并发下肢VTE或肺栓塞。早期筛查识别、早期诊治非常重要,尤其对于出现呼吸困难、胸痛等症状的患者。
- 谭聪徐敏王鹏飞赵丽芬魏双魏双
- 关键词：立克次体肺栓塞深静脉血栓血栓事件
- 太原地区404例女性HPV感染状况及基因分型统计分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨太原地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况以及基因分型分布及特点。方法采用人乳头瘤病毒基因分型检测试剂盒(PCR技术及导流杂交技术)对太原地区404例女性进行21种HPV亚型分析。结果 404例检测者共检测到HPV阳性患者213例,阳性率为52.7%。21种HPV亚型(除HPV 42、43型外)均有检出,其中检出率较高的高危型有HPV 16(34.4%),HPV 58(13.4%),HPV 53(8.7%);检出率最高的低危型是HPV 6(2.2%)。阳性检出者中单一亚型感染占59.6%,多种亚型感染占40.4%;在多重感染中,伴随着合并感染的亚型数增加,比例逐渐下降。结论利用PCR技术和杂交技术检测女性HPV感染情况,对宫颈癌的早期诊断、预防及疗效观察具有重要的应用价值。
- 殷晋华李鹏丽王鹏飞马云霞郝子琪王倩周永安
- 关键词：人乳头瘤病毒基因分型宫颈癌
- 山西省苯丙氨酸缺乏症患儿苯丙氨酸羟化酶基因突变图谱的研究
- ：探讨山西省患有苯丙氨酸羟化酶缺乏症的人群中苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)基因外显子的突变特征,建立山西省苯丙氨酸羟化酶基因突变图谱. 方法:通过测序及序列比对的方法对...
- 张全斌周永安郝子琪李娇马云霞李鹏丽杨建平王鹏飞
- 关键词：基因突变儿童患者
