聂峰
- 作品数：73 被引量：167H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科技攻关计划广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教军事更多>>
- 酶放大免疫法监测159例肾移植患者他克莫司血浓度结果分析被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨酶放大免疫法监测肾移植受者他克莫司谷浓度的情况及其对移植肾功能的影响。方法:回顾性分析酶放大免疫分析(EMIT)法监测159例肾移植受者术后2849例次他克莫司谷浓度的结果及肾移植术1个月后他克莫司谷浓度对血肌酐(Scr)的影响。结果:2 466例次(占总例次的86.5%)他克莫司谷浓度值处于参考值范围,低于下线及高于上线参考值的比例分别为6.3%、7.1%;肾移植术1个月后,当他克莫司谷浓度值小于5μg·L^(-1)或大于20μg·L^(-1)时,Scr值升高显著(P<0.05或0.01),当他克莫司谷浓度值小于5μg·L^(-1)或大于15μg·L^(-1)时,Scr异常值的比例显著增加。结论:用EMIT法监测他克莫司谷浓度值,药物浓度控制比较稳定,5～15μg·L^(-1)是相对安全的浓度范围。
- 蔡文娥孙煦勇秦科聂峰赖彦华董建辉谭庆郭海鸽覃音红李壮江谭落娇
- 关键词：肾移植他克莫司血药浓度
- 中国三类心死亡成人供肾移植后的临床病理分析
- 目的:探讨中国三类(C-Ⅲ)成人DCD供肾移植术后活检的临床病理学特征.方法:根据Banff诊断与分类体系,分析该院2011年9月至2014年5月完成的C—Ⅲ类DCD供肾移植术后27例31次移植肾病理检查结果,并与该院同...
- 聂峰黄志成杨建均黄幼芳孙煦勇董建辉苏庆东
- 相同移植肾重复活检37例临床病理分析
- 2018年
- 目的总结中国人民解放军第三0三医院移植中心移植肾重复活检病例的主要病理诊断、病变和预后,为肾移植术后并发症的临床诊疗提供参考。方法对该院2011年5月—2017年5月同一移植肾3年内进行了重复指征性活检的37例移植肾患者资料进行回顾性研究,归纳病变数量较多的以及再次活检仍然存在病理改变患者进行临床病理学分析。结果 32例患者进行了2次、5例患者进行了3次穿刺活检共79例次活检中,诊断结果显示疾病出现频次最多的依次为神经钙蛋白抑制剂(CNI)中毒37例次(46.84%)、肾小管间质性肾炎(TIN)24例次(30.38%)和急性排斥反应18例次(22.78%);37例患者中有24例前后2次或3次病理诊断完全或部分相同,其中重复频次最多的依次为CNI中毒12例次、边缘供肾8例次、TIN 7例次。结论 CNI中毒、TIN对移植肾的损害应受到重视,来自公民逝世后捐献的边缘供肾应用值得进一步尝试和探索。
- 黄晨孙煦勇聂峰秦科杨建均刘运荣何昌桓董建辉周洁惠莫仁才
- 关键词：肾移植活检病理
- 心脏死亡器官捐献供肾零点活检与受者程序性活检的临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的 通过分析心脏死亡器官捐献（DCD）供肾零点活检与程序性活检的结果,为DCD供肾的选择及术后评估提供病理学参考.方法 选取2011年7月至2013年1月解放军303医院5对符合中国人体器官捐献分类标准三类（C-Ⅲ）标准且缺血再灌注损伤（IRI）较重的DCD供肾进行零点活检,并于移植后3,6个月对相应受者进行程序性活检,观察供肾病理变化并进行分析.结果 5对供肾零点穿刺可见肾小球形态大致正常,近曲小管上皮细胞不同程度变性、坏死和脱落,损伤占肾皮质的30％～ 50％,远曲小管均未见坏死.受者均发生移植肾功能延迟恢复（DGF）,1例受者术后35 d死于肺部感染,1例拒绝活检.术后3个月对8例受者行程序性活检发现：7例近曲小管未见肾上皮细胞坏死,1例仍有≤20％的近曲小管坏死区域无明显改善;近曲小管上皮细胞均可见细小、等大空泡样变性;5例肾小球系膜轻度增生,提示钙调磷酸酶抑制剂（CNI）中毒.术后6个月非同源供肾2例再次接受活检,镜下分别见CNI中毒表现和慢性排斥反应表现.结论 对于符合C-Ⅲ标准的DCD供肾,IRI造成的损伤多在近曲小管且可逆,其余部位未受明显影响,肾功能可不同程度恢复,应用较为安全.近曲小管坏死在50％以内、远曲小管无损伤也许可作为评估供肾的病理学标准.CNI对移植肾组织结构的影响较显著,术后短期宜适当减少其用量以利于肾功能恢复。
- 聂峰杨建均黄志成农江董建辉秦科李壮江苏庆东孙煦勇
- 关键词：心脏死亡器官捐献肾移植
- 肝肾联合移植基础及临床系列研究
- 孙煦勇赵东海文宁秦科农江谭庆赖彦华董建辉李壮江文海涛聂峰
- 任务来源合同编号：桂科攻0719006-2-7项目名称：肝肾联合移植中移植肝对移植肾免疫保护作用机制的研究。技术原理及性能指标：基础研究1、大鼠应用解剖学研究和大鼠肾移植及肝肾联合移植模型的建立。2、大鼠肝肾联合移植中移...
- 关键词：
- 关键词：干细胞移植治疗
- 20例脑死亡供体的护理维护体会
- 目的:探讨脑死亡遗体作为器官移植的供体在切取器官前的护理维护方法。方法:通过对20例脑死亡遗体在切取器官前采取有效地维持机体内环境相对平衡的护理方法，使脑死亡供体的大器官损害程度减少最低，以提高脑死亡器官捐献的利用率。结...
- 李壮江王慧英罗海风孙煦勇董建辉聂峰
- 关键词：脑死亡器官移植护理方法体内环境
- 文献传递
- 脑死亡供体肺脏病理改变及临床移植应用前景探讨
- 2012年
- 目的观察脑死亡供体肺病理改变,探讨临床移植应用的可行性。方法对23例脑死亡供体肺进行了病理活检,HE染色、网状纤维染色及PASM染色观察肺脏组织变化,电镜观察超微结构变化。结果气管、支气管及肺泡结构尚完整,仅见局灶肺泡上皮细胞及支气管纤毛上皮细胞脱落,未见肺透明膜形成;肺泡间隔未见明显增宽、血管充血易见,血管内皮细胞未见明显改变,未见纤维化表现。电镜下肺泡Ⅱ型上皮细胞胞质轻微水肿,但结构尚完整;内质网扩张,基底膜未见明显改变。结论严格限定纳入标准,脑死亡供肺可以实施移植。
- 农江孙煦勇董建辉秦科赖彦华聂峰蔡文娥文海涛李壮江杨建均何昌桓
- 关键词：脑死亡肺移植肺泡
- 肾移植病人睡眠质量影响因素及护理干预研究被引量：12
- 2017年
- 对肾移植术后病人的睡眠质量现状、影响因素及危害、相关的干预进行综述,为寻求便捷、简单的临床干预提供更多依据,提高临床护理质量。
- 农玉荷莫新少聂峰李壮江熊妮陈宝玉
- 关键词：肾移植睡眠障碍
- 肾毒性药物致移植肾急性损伤误诊为急性排斥反应
- 2014年
- 目的探讨药物致移植肾失功能的临床表现及诊治要点,以提高临床对本病的认识,减少误诊误治。方法对2例因肾毒性药物所致移植肾失功能患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 2例均为肾移植术后肺部感染男性患者,均停用免疫抑制剂,予万古霉素抗感染治疗,其中1例加用两性霉素B。用药15 d、20 d后均出现移植肾失功能,临床表现为尿量减少、血肌酐升高,均诊断为急性排斥反应,予抗排斥治疗无效,后通过病理检查排除急性排斥反应,经综合分析诊断为药物所致移植肾失功能。1例停用万古霉素后移植肾功能逐渐恢复,另1例因移植肾功能无法恢复而予以切除。结论肾毒性药物致移植肾失功能症状缺乏特异性,易误诊,故临床应加强对此病的认识,病理检查是准确诊断并指导治疗的关键所在。
- 聂峰黄志成杨建均孙煦勇谭庆秦科黄晨
- 关键词：肾毒性误诊急性排斥反应
- 长期存活肾移植患者发生急性排斥反应的危险因素分析
- 【目的】探讨长期存活后肾移植患者发生急性排斥反应(AR)的危险因素及其对策。【方法】回顾该中心自2009年1月～2012年1月间人肾存活5年以上发生AR的患者与同期手术且亦长期存活的其他患者的相关病例资料,选取可能导致A...
- 聂峰孙煦勇董建辉秦科吴基华黄莹蓝柳根蔡文娥
