范华
- 作品数：23 被引量：87H指数：6
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：中日友好医院院级科研课题国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国家早期预警评分在非外伤性急诊分诊中的应用被引量：7
- 2021年
- 目的探讨国家早期预警评分(NEWS)在非外伤性急诊分诊预检分级病情评估中的应用效果.方法采用方便抽样法,选取2018年11月和2019年11月经中日友好医院急诊分诊台进入就诊的17737例非外伤患者为研究对象.按照是否应用NEWS辅助分级分为对照组(8922例)和干预组(8815例).对照组为2018年11月1日—11月30日经急诊分诊台进入就诊的患者,未应用NEWS辅助分级.干预组为2019年11月1日—11月30日经急诊分诊台进入就诊的患者,应用NEWS辅助分级.比较两组患者的危重患者过检率、漏检率,探讨Ⅰ、Ⅱ级危重患者与NEWS评分的相关性.结果干预组过检率低于对照组(P<0.001);干预组漏检率低于对照组(P<0.001);Ⅰ级患者的ROC曲线下面积为0.974(0.963~0.984),约登指数86.2%,NEWS评分的灵敏度为90.3%,特异度为95.9%;Ⅱ级患者的ROC曲线下面积为0.823(0.803~0.844),约登指数57.8%,NEWS评分的灵敏度为63.8%,特异度为94.0%.结论在急诊分诊系统中使用NEWS评分辅助分级可提高非外伤急诊预检分级的准确率,NEWS评分对Ⅰ、Ⅱ级非外伤急危重症患者有较强的相关性,适宜临床推广.
- 范华张华吴红缨陈亚丽韩春萍常鸿晶张留伟孙力超
- 关键词：急诊预检分诊危重患者
- 急诊护士认知负荷现状及影响因素的研究
- 2024年
- 目的探究急诊科护士的认知负荷水平和相关影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年4月至5月中日友好医院的48名急诊科护士为研究对象,收集其一般资料并测量总认知负荷和3种不同类型的认知负荷。结果回归分析显示,护患关系是急诊科护士总认知负荷的影响因素(β=6.202,P=0.007),工作环境嘈杂情况是内在认知负荷的影响因素(β=1.042,P<0.001),居住情况(与他人合租)是外在认知负荷的影响因素(β=-3.917,P=0.006),尚未发现关联认知负荷的影响因素。结论急诊科护士总认知负荷及3种类型认知负荷水平均较高,护理管理者可通过调控相关影响因素降低急诊科护士认知负荷水平,进而提升护理工作效率。
- 宋丹彤范华吴瑛张山
- 关键词：急诊科护士影响因素
- 血清髓系细胞表达触发受体1水平在老年脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患者中的变化及其对预后的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血清髓系细胞表达触发受体1(TREM-1)水平在老年脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的变化及其对预后的影响。方法选取100例老年脓毒症患者作为研究对象,将全部脓毒症患者根据是否合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)分为脓毒症非ARDS患者组和脓毒症ARDS患者组,比较两组患者的一般资料和TREM-1水平。根据脓毒症ARDS患者的28d随访期间的生存状况分为死亡组和生存组,比较两组患者的TREM-1水平、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评分(SOFA)评分,分析血清TREM-1水平与降钙素原(PCT)、APACHEⅡ评分和SOFA评分的相关性,比较高TREM-1水平组和低TREM-1水平组的生存率,以及对脓毒症ARDS患者预后的影响。结果脓毒症ARDS患者的年龄、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、APACHEⅡ评分、SOFA评分和TREM-1水平显著高于非ARDS患者(t=2.722、6.088、11.550、6.889、4.661,6.122,均P<0.05)。脓毒症ARDS患者合并慢性阻塞性肺疾病的发生率显著高于非ARDS患者(χ^(2)=7.895,P=0.005)。死亡组ARDS患者的TREM-1、APACHEⅡ评分和SOFA评分显著高于生存组(t=3.293,6.173,4.255,均P<0.05)。血清TREM-1水平与PCT、APACHE Ⅱ评分和SOFA评分均呈正相关关系(r=0.553,0.602,0.636,均P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示高TREM-1水平组的生存率显著低于低TREM-1水平组(χ^(2)=3.999,P=0.036)。Cox回归分析结果显示,TREM-1水平是影响脓毒症ARDS患者预后的危险因素(HR=1.893、95%CI:1.049~3.414)。结论血清TREM-1水平在老年脓毒症ARDS患者中的表达显著升高,与其预后密切相关,是影响脓毒症ARDS患者预后的危险因素。
- 杨建萍范华李雯姚尧沈美佳张留伟任晓霞张洪波
- 关键词：髓系细胞脓毒症呼吸窘迫综合征预后
- 双注射器式牙垫在躁动的经口气管插管患者中的巧用被引量：2
- 2017年
- 机械通气是临床抢救和治疗危急重症患者的重要手段[1],经口气管插管是机械通气中人工气道的首选方法,针对不同情况的患者,使用适合、个性化的气管插管固定方法已成为必然趋势。急诊科有些患者在浅镇静状态时躁动,尤其是中青年有牙男性咬合力大,
- 范华张华亢东琴
- 关键词：牙垫躁动气管插管
- 一种端坐卧位病人护理用多功能软支撑垫
- 一种端坐卧位病人护理用多功能软支撑垫，其包括一马夹状支撑衣，其特征在于，所述马夹状支撑衣包括背部支撑部和胸腹部支撑部；在所述背部支撑部上端与人体头枕部对应的位置设置一头部支撑垫，在所述胸腹部支撑部上端与人体下颌部对应的位...
- 范华孙力超
- 文献传递
- 1例磺胺类过敏卡氏肺孢子虫肺炎合并巨细胞病毒感染患者的护理被引量：4
- 2017年
- 1病例资料患者男性,59岁,因“发热9d伴干咳,活动后气短、喘息3d”于2017年1月25日以Ⅰ型呼吸衰竭、间质性肺炎就诊于外院。予抗感染、平喘化痰、激素治疗未见明显缓解,为进一步诊治于2017年1月26日收入我院急诊重症监护室。入院检查示：GM试验阳性、
- 范华刘永涛
- 关键词：卡氏肺孢子虫肺炎巨细胞病毒类过敏护理磺胺
- 一种用于端坐卧位病人的护理支撑垫
- 一种用于端坐卧位病人的护理支撑垫，其包括一马夹状支撑衣，其特征在于，所述马夹状支撑衣包括背部支撑部和胸腹部支撑部；在所述背部支撑部上端与人体头枕部对应的位置设置一头部支撑垫，在所述胸腹部支撑部上端与人体下颌部对应的位置设...
- 范华孙力超赵朋朋
- 文献传递
- 对中国急诊医护人员热射病相关知识的调查研究被引量：8
- 2019年
- 目的调查中国急诊医护人员对热射病相关知识的认知情况,为进一步有针对性地开展急诊医护人员热射病急救培训提供依据。方法2018年8月,采用目的抽样法,利用中华护理学会平台、北京护理学会急诊专委会平台在全国范围内包括22个省、自治区、直辖市对急诊科医护人员共1 604名进行调查。采用自制热射病相关知识问卷对其进行调查。结果在热射病核心知识知晓人数的比率中,诊断要点为30.9%,病因分型为78.4%,流行病学特点为49.8%,救治要点为13.3%,预后为78.6%。在热射病知识获取途径中,最多的为科室培训(69.5%)。影响急诊医护人员对热射病认知的因素有工作年限、职业、职称(P<0.05)。结论我国急诊医护人员对热射病知识的认知情况仍存在不足,建议制定有针对性的培训方案,提升培训质量。
- 张华范华
- 关键词：热射病医护人员
- 紫外线空气消毒的现状及医务人员认知调查被引量：6
- 2021年
- 目的调查紫外线空气消毒使用现状及医护人员的认知情况,为进一步有针对性地开展相关培训提供依据。方法2020年3月,采用便利抽样法,采用自制紫外线空气消毒相关知识问卷,利用微信网络平台在全国范围内对17个省、自治区、直辖市的490名医护人员进行调查。结果490名医护人员紫外线空气消毒原理和循环风紫外线空气消毒时注意事项回答正确率分别为83.30%(408/490)和63.30%(310/490);不同职称的医护人员紫外线空气消毒认知得分差异有统计学意义(F=4.297,P<0.05)。医护人员对紫外线空气消毒的培训需求最高的是"紫外线灯的室内正确使用方法"。结论我国医护人员对紫外线空气消毒的使用现状和认知存在严重不足,建议制定有针对性的培训方案,加强培训。
- 张华范华
- 关键词：紫外线空气消毒医护人员
- 急诊预检分诊及预警评估工具使用现状的调查研究被引量：26
- 2021年
- 目的调查急诊预检分诊及预警评估工具的使用现状。方法采用目的抽样法,自行设计问卷,于2019年7月对北京市9所三级甲等医院80名急诊预检分诊护士进行调查。结果急诊分诊护士中,97.50%认为其首要任务是按病情分诊预检出危重症和潜在危重症,应尽快安排就诊和抢救;93.75%认为在急诊预检分诊时有必要参考预警评估工具;79.71%在预检分级时参考了预警评估工具。结论急诊预检分诊中预警评估工具的使用尚存在不足,建议加入快速安全的预警评估工具以尽早识别危重症和潜在危重症,提高分诊的准确性。
- 范华范华张华姚琳孙晔孙力超张留伟
- 关键词：急诊预检分诊急诊护理
