蔡爱球 作品数:18 被引量:81 H指数:5 供职机构: 吉安市中心人民医院 更多>> 发文基金: 江西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右美托咪定复合罗哌卡因行TPVB在肺大疱切除术中的应用 目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因连续椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)麻醉与镇痛对胸腔镜肺大疱切除术的临床效果.
方法:选择择期行肺大疱切除手术患者4... 蔡爱球关键词:罗哌卡因 镇痛作用 血流动力学 氟比洛芬酯复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用 2012年 目的探讨氟比洛芬酯复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用。方法将80例无痛人工流产患者随机分为氟比洛芬酯复合丙泊酚组(F组)和芬太尼复合丙泊酚组(Y组),每组40例。观察丙泊酚推注前1min(T0),推注后1min(T1)、5min(T2)患者的生命体征(MAP、HR、SpO2%);记录丙泊酚总量、唤醒时间、离院时间;记录术后不良反应。结果F组T1时脉搏血氧饱和度(SpO2)明显高于Y组(P〈0.05),F组离院时间明显短于Y组(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯复合丙泊酚用于无痛人工流产术中麻醉效果确切,术中安全,离院时间短,无明显不良反应。 蔡爱球 周晓兰关键词:氟比洛芬酯 芬太尼 丙泊酚 无痛人工流产术 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察 被引量:28 2013年 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法 104例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组(瑞芬太尼复合丙泊酚)和对照组(芬太尼复合丙泊酚)各52例。结果观察组与对照组的SBP、DBP、HR的基础值,术毕分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。建立气腹后,对照组的SBP、HR均较基础值明显升高,且分别明显高于观察组(P<0.05)。但建立气腹后观察组的SBP、DBP、HR均较基础值及术毕比较,未见明显变化。观察组患者自主呼吸时间、拔管时间、睁眼时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者拔管后10 min OAA/S评分明显高于对照组及拔管后5 min(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果确切,血流动力学稳定,患者术后恢复快,不良反应少,值得推广和应用。 刘志松 尹洪峰 刘晓飞 蔡爱球 李小飞 康春华关键词:腹腔镜胆囊切除术 瑞芬太尼 丙泊酚 术后恢复 腰硬联合麻醉对腹腔镜阑尾切除术后高龄患者认知功能障碍的影响 被引量:19 2015年 目的探讨腰硬联合麻醉对腹腔镜阑尾切除术后高龄患者认知功能障碍及血β-淀粉样蛋白(Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau)的影响。方法行腹腔镜阑尾切除术的高龄患者84例,随机分成对照组和观察组各42例。对照组单独采用全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。结果术后1 d,对照组简易智能量表(MMSE)评分(21.39±2.54)低于术前(27.04±1.49),且对照组(21.39±2.54)低于观察组(26.51±1.85)(P<0.01)。观察组MMSE评分不同时间段相比差异不显著(P>0.05)。术后1 d,对照组Aβ和Tau的含量与治疗前相比显著升高,且明显高于观察组(P<0.01)。观察组Aβ和Tau的含量不同时间段相比差异不显著(P>0.05)。术后1 d,观察组术后认知功能障碍(POCD)发生率(16.67%)低于对照组(45.24%)(P<0.01)。术后6 d,两组POCD发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论全麻能增加腹腔镜阑尾切除术患者术后早期认知功能障碍的发生率,Aβ和Tau蛋白浓度升高可能是POCD发生的原因之一。腰硬联合麻醉可以通过控制Aβ和Tau蛋白浓度,有效减少患者术后早期认知功能障碍的发生率。 蔡爱球 李锐 刘甦关键词:腰硬联合麻醉 腹腔镜阑尾切除术 认知功能障碍 Β-淀粉样蛋白 舒芬太尼在老年患者术后皮下镇痛的临床观察 被引量:2 2016年 目的探讨舒芬太尼在老年患者术后皮下镇痛的临床效果。方法按照随机数字表法将2012年9月-2015年8月我院收治的80例择期行下肢手术或下腹部手术的患者均分为实验组和对照组,实验组采取皮下自控镇痛.对照组采取静脉自控镇痛。观察两组患者镇痛评分、镇静评分、PCA次数、不良反应发生情况和总体满意度。结果术后4h、12h、24h、48h,两组患者镇痛评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后4h、12h、24h、48h,两组患者镇静评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后4h、12h、24h、48h,两组患者自控镇痛(Patient Controlled Analgesia,PCA)次数比较,差异无统计学意义(P〉0.05);实验组患者恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒、尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者呼吸抑制发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者总体满意情况比较,差异无统计学意义(尸〉0.05)。结论舒芬太尼在老年患者术后镇痛中效果良好,采取皮下自控镇痛和静脉自控镇痛效果相似,但皮下自控镇痛操作更加简单,临床应用价值较高。 蔡爱球 李锐 邓伟关键词:舒芬太尼 老年患者 术后 皮下镇痛 瑞芬太尼联合七氟醚控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术中的应用 被引量:2 2021年 目的:瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术中的应用价值分析。方法:选取80例行鼻内窥镜手术患者,采用随机数字抽样法划分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组接受静吸复合全身麻醉,观察组在此基础上采用瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压。对比两组患者在手术开始后10 min、30 min和手术结束后的平均动脉压控制效果、不良反应发生率和治疗满意度。结果:观察组平均动脉压控制效果优于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组(均P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合七氟醚在鼻内窥镜手术中的控制性降压麻醉效果良好,可以降低患者的不良反应发生率,提高患者的满意度。 陈红霞 蔡爱球 郭根花关键词:瑞芬太尼 七氟醚 鼻内窥镜手术 控制性降压麻醉 右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞在胸腔镜肺大疱切除术中的应用 被引量:8 2020年 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)麻醉与镇痛对胸腔镜肺大疱切除术的临床效果。方法选择择期行肺大疱切除手术患者40例,用随机双盲法分为对照组(C组,n=20)及实验组(T组,n=20),T组给予含右美托咪定1μg/kg的0.375%罗哌卡因15ml行超声引导下胸椎旁神经阻滞,C组给予0.375%罗哌卡因15ml行超声引导下胸椎旁神经阻滞,30min后开始全麻诱导。术后行静脉自控镇痛泵。记录给药前(T0)、给药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)、气管插管前(T6)、气管插管后(T7)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、神经阻滞起效时间、阻滞平面固定时间、气管导管拔除时间和出苏醒室时间,以及术后24h、48h椎旁镇痛泵按压次数及背景输注总量,并记录两组患者在术后4h、8h、12h以及24h不同时间点静息和躯体活动状态时的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果T组和C组比较,T4-T7时间点MAP明显降低,HR明显减慢,差异具有统计学意义(P<0.05);和C组比较,T组的痛觉阻滞起效时间和阻滞平面固定时间明显缩短差异具有统计学意义(P<0.05);T组术后12h、24h镇痛泵按压次数和背景输注总量较C组明显减少;术后各时间段之间的VAS评分显示T组在术后4 h、8h及12 h较C组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);而T组和C组的24h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因用于胸腔镜肺大疱切除术,可明显缩短痛觉神经阻滞起效时间、阻滞平面固定时间,增强超声引导下胸椎旁神经阻滞术后镇痛作用和延长镇痛时间,有利于提高麻醉质量和镇痛效果。 蔡爱球 郭根花 康群军 邓伟 丁晓群关键词:罗哌卡因 胸椎旁神经阻滞 芬太尼复合罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用 被引量:2 2011年 目的探讨芬太尼复合罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用。方法 50例ASA I-II级肌间沟臂丛神经阻滞行上肢手术的患者随机分成对照组(A组):0.25%罗哌卡因30ml+静脉注射生理盐水1ml,观察组(B组):0.25%罗哌卡因30ml+芬太尼1μg/kg,记录麻醉起效时间、痛觉开始恢复时间、麻醉持续时间;观察手术开始、10、20、30、60min的生命体征(BP、HR、SPO2);术后2、6、12、24h的VAS疼痛评分。结果 B组麻醉起效时间明显短于A组,痛觉开始恢复时间、麻醉持续时间明显长于A组(P<0.05),B组术中BP、HR比A组更平稳(P<0.05),SPO2两组差异无统计学意义。B组术后不同时点VAS明显低于A组(P<0.05)。结论芬太尼复合罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞可以缩短麻醉起效时间,延长麻醉持续时间,完善镇痛效果,患者血压、心率更平稳。 蔡爱球 蒋民霞关键词:芬太尼 罗哌卡因 臂丛神经阻滞 麻醉效果 留置导尿时机的选择对全身麻醉苏醒期躁动的影响 2013年 探讨在全麻状态下与清醒状态下行导尿术对全麻苏醒期躁动情况的影响.通过选择全麻择期手术患者120例,随机分为两组,每组60人,比较两组患者术后对导尿管刺激反应的程度.结果表明在麻醉前行导尿术,可明显减轻全麻患者苏醒期躁动,减轻患者的痛苦,是导尿的最佳时机. 彭雪莲 刘晓芬 罗凌坚 鲁小民 蔡爱球关键词:留置导尿 全身麻醉 全麻苏醒期躁动 地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用 被引量:3 2017年 目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用效果。方法:将60例耳鼻喉科患者随机分为对照组和观察组,分别使用舒芬太尼、地佐辛复合舒芬太尼行术后镇痛,比较两组患者术后疼痛(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应情况。结果:两组用药后各时间点VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组Ramsay镇静评分观察组更优,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,观察组头晕、嗜睡、恶心、呕吐不良反应发生率更低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中,应用地佐辛复合舒芬太尼,具有较好的镇痛效果,不良反应更少。 蔡爱球 赵海滨 王遂之 李锐 邓伟 王钦 段海静关键词:耳鼻喉科 地佐辛 舒芬太尼 术后静脉镇痛