薛增明
- 作品数：40 被引量：200H指数：9
- 供职机构：廊坊市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目廊坊市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续性心房颤动消融终止对术后窦性心律维持及复发的影响被引量：2
- 2012年
- 目的评价消融终止作为持续性心房颤动（房颤）导管消融术终点对术后窦性心律维持和复发的影响。方法入选286例行序贯消融的持续性房颤患者，术中消融终止组124例（43．4％），未终止电复律组162例（56．6％），比较两组终止方式、术后复发及窦性心律维持情况。结果消融中26例（9．1％）直接转复窦性心律；166例（58．0％）转为房性快速心律失常（AT），其中98例（59．0％）进一步消融转复窦性心律；消融未终止行电复律者162例；随访（23±7）个月，两组早期复发、长期复发及窦性心律维持率差异无统计学意义（P〉0．05）；术中出现AT可以预测术后复发心律失常类型（P〈0．05）；二次消融后两组复发率及窦性心律维持率也差异无统计学意义（P〉0．05）。结论消融终止并不有助于术后长期窦性心律维持，术中出现AT能预测术后复发心律失常类型。
- 王平董建增宁曼汤日波龙德勇喻荣辉薛增明桑才华蒋晨曦马长生
- 关键词：持续性心房颤动射频导管消融窦性心律复发
- 不同年龄段急性冠脉综合征患者氯吡格雷抗血小板治疗对出血事件发生的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨不同年龄段急性冠脉综合征患者氯吡格雷抗血小板治疗对出血事件发生的影响。方法 选取河北省廊坊市人民医院2018年1月至2019年9月收治的急性冠脉综合征患者112例,年龄≥75岁者为高龄组,年龄<75岁者为低龄组,两组患者均使用氯吡格雷抗血小板治疗,比较两组患者炎症反应、血小板功能、出血事件发生情况及对斑块性质的影响。结果 低龄组血小板最大聚集率、血小板反应指数、C反应蛋白、髓过氧化物酶、可溶性CD40、可溶性CD40L以及同型半胱氨酸、出血性事件发生率均低于高龄组(P<0.05);低龄组脂联素高于高龄组(P<0.05)。结论 采用氯吡格雷治疗急性冠脉综合征可以有效抑制患者血小板活性,降低机体炎症反应,改善斑块性质,且治疗期间有效改善患者出血性疾病发生率具有更高的安全性。
- 杨彦立刘华长关泽勇张英薛增明
- 关键词：氯吡格雷炎性介质血小板功能斑块性质
- 左室射血分数正常的心力衰竭患者诊治进展被引量：2
- 2012年
- 左室射血分数正常的心力衰竭(HFPEF)老年女性更常见。基础病因多为糖尿病、高血压、缺血性心脏病。机制为左室松弛受损和舒张期僵硬度增加。诊断包括有心力衰竭的症状和体征,左室射血分数≥50%,超声检查无心瓣膜异常。治疗针对原发病为主。
- 薛增明马长生
- 关键词：心力衰竭射血分数
- 2014年欧洲心脏病学会和欧洲麻醉学会非心脏手术心血管风险评估和管理指南解读被引量：7
- 2015年
- 目前,全球非心脏手术总并发症的发生率平均为7%～11%,死亡率为0.8%～1.5%,其中心脏并发症占42%。因此,在非心脏外科手术期间,围手术期的心血管监测和管理对于患者安全度过围手术期至关重要。2014年8月欧洲心脏病学会和欧洲麻醉学会（ESC/ESA）联合发表了最新的非心脏手术心血管风险评估和管理指南,并在线发表于《欧洲心脏杂志》,供心脏专科会诊医师、非心脏科手术医师及麻醉学医师临床参考使用。本文结合该指南最新亮点及更新内容解读如下。
- 薛增明马长生
- 关键词：心血管风险非心脏手术
- 经皮冠状动脉介入治疗对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者焦虑和抑郁及生活质量的影响分析被引量：15
- 2019年
- 目的分析经皮冠状动脉介入治疗对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者焦虑和抑郁及生活质量的影响。方法选取2015年8月至2016年8月河北省廊坊市人民医院收治的行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年冠心病患者350例为研究对象。分析治疗前1周、治疗后3和6个月以及1年后的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、室壁运动积分指数(WMSI)和左心室短轴缩短率(FS)]、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分变化,检测血清中白细胞介素2(IL-2)及C反应蛋白(CRP)水平的变化。结果与PCI治疗前相比,患者经治疗后LVEF及FS明显升高,而WMSI明显降低;治疗后SAS和SDS评分明显降低[SAS评分:治疗后3个月(50±6)分、治疗后6个月(45±5)分、治疗后1年(42±4)分比治疗前1周(57±8)分;SDS评分:治疗后3个月(51±6)分、治疗后6个月(46±6)分、治疗后1年(40±4)分比治疗前1周(60±6)分],各项生活质量评分(心理领域评分、独立性领域评分、社会关系领域评分、环境领域评分、生理领域评分)均明显升高;治疗后血清IL-2和CRP水平明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);且随着时间的延长上述指标的变化愈加明显。结论PCI治疗可有效改善老年冠心病患者的心功能,术后患者焦虑、抑郁及生活质量逐渐改善,此过程可能与血清中IL-2及CRP水平的恢复有关。
- 薛增明李雅超杨彦立安蕾
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入抑郁生活质量
- 血浆氨基末端钠尿肽水平与变化率对急性心力衰竭患者病情严重性及预后价值判断被引量：12
- 2018年
- 目的探讨血浆氨基末端钠尿肽水平与变化率对急性心力衰竭患者病情严重性与预后判断价值。方法选择2015年12月至2016年12月诊断急性心力衰竭患者160例,依据患者NYHA心功能分级分为4组。入院后即时检测血浆氨基末端钠尿肽(NT-proBNP)、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与肌钙蛋白(cTnI)水平,超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)、血流与组织多普勒超声检测二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣环根部运动速度峰值比(E/Ea),Pearson相关分析血浆BNP与EF、E/Ea之间相关性。入院后即时、24 h、48 h、72 h,分别检测血浆NTproBNP水平,计算24 h、48 h、72 h内血浆NT-proBNP水平动态变化率NT-proBNPd 24 h、NT-proBNPd 48 h、NT-proBNPd72 h。依据患者是否伴有利尿剂抵抗分为利尿剂抵抗组与利尿剂反应组,比较2组患者入院即时血浆钠尿肽水平与24 h血浆NT-proBNP水平变化率差异。受试者工作特征曲线(ROC)分析其对于患者发生利尿剂抵抗的预测价值。依据患者入院14 d内预后情况分为存活组与病死组,连续观察入院即时、24 h、48 h、72 h、96 h 2组患者血浆NTproBNP水平变化,ROC分析入院72 h内血浆NT-proBNP水平变化率对于患者预后的预测价值。结果心功能NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级与Ⅳ级组患者血浆NT-proBNP、hs-CRP、cTnI水平逐渐升高,总组间以及两两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆NT-proBNP与EF值呈直线负相关(r=-0.783,P<0.05),与E/Ea比值呈直线正相关(r=0.851,P<0.05)。利尿剂抵抗组与利尿剂反应组患者入院即时血浆NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者24 h内血浆NT-proBNP水平变化率比较差异有统计学意义(P<0.03)。入院后24 h内血浆NT-proBNP水平变化率对于患者发生利尿剂抵抗有较好预测价值(AUC=0.806)。当血浆NT-proBNP水平变化率=34.5%时,其敏感度为78.13%,特异度为81.90%。入院后病死组患者血浆NT-proBNP水平呈
- 杨彦立安巨会薛增明
- 关键词：急性心力衰竭血浆NT-PROBNP
- 冠心病中医证型与冠状动脉造影、HCY、hsCRP相关性的临床研究
- 目的：(1)观察冠心病和血浆同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hsCRP)等指标的相关性;(2)观察冠心病中医证型和冠状动脉造影(CAG)、HCY、hsCRP的相关性，并进行统计分析，以期对冠心病各证候做出客观化、...
- 薛增明
- 关键词：冠心病中医辨证冠状动脉造影高敏C反应蛋白
- 文献传递
- 孕妇肥胖对后代心血管疾病风险的影响被引量：1
- 2012年
- 随着国民生活水平的提高和生活习惯的改变,育龄妇女中肥胖(定义为BMI>30kg/m2)的患病率正在逐年增加。WHO的数据显示,2003～2006年在美国20～44岁的妇女中,肥胖者占到32%;在欧洲,育龄妇女肥胖的比例也在逐年增加,估计目前肥胖的比例已达20%,
- 马长生薛增明
- 关键词：心血管疾病怀孕期间血管舒张因子胰岛功能动脉僵硬度
- 经皮冠状动脉介入治疗术后患者血小板功能检测及基因检测指导下降阶治疗研究进展
- 2022年
- 阿司匹林与P2Y12抑制剂组成的双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后常用的药物治疗策略。冠状动脉病变类型、手术因素、治疗时期以及多种缺血出血风险评估共同指导了DAPT的调整,但调药后血小板反应性过低或过高也会影响预后,此时监测血小板反应性尤为重要。此外,随着药物相关不良反应的出现,抗血小板药物降阶治疗在临床中的应用逐渐增多,但降阶后患者血小板高反应性也是PCI术后不良事件发生的危险因素,因此降阶治疗是否可在减少药物不良反应的同时控制缺血事件的增加成为临床研究热点。血小板功能检测及CYP2C19基因检测是目前常用的血小板反应性检测方法,其对PCI术后患者抗血小板药物调整的指导价值尚有争议,其指导下的降阶治疗能否改善PCI术后患者的临床预后尚不明确,故作综述。
- 赵志刚孙雪李雅超雷梦杰杨彦立安蕾周海立王敬尧薛增明
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗降阶血小板功能检测基因检测预后
- 迷走右锁骨下动脉并急性心肌梗死介入治疗1例
- 2019年
- 患者 男,34岁。因“突发胸痛4h”入院。持续不缓解,伴大汗、恶心,呕吐胃内容物。吸烟史15年,无高血压、糖尿病史。心电图:Ⅰ、avL、V2-6导联ST段抬高0.6~1.7mV,T波高尖(图1a)。在外院及急诊室共发作两次室颤,均经除颤后心电监护示恢复窦性心律。
- 薛增明杨彦立安巨会
- 关键词：迷走右锁骨下动脉心肌梗死介入放射学
