谢惠敏 作品数:27 被引量:73 H指数:4 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 解放军总医院临床科研扶持基金 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
高频振动结合超短波预防长期卧床患者肺部感染的疗效分析 被引量:2 2020年 目的分析高频振动排痰结合超短波预防长期卧床患者肺部感染的疗效。方法选取2018年11月-2020年11月于我中心住院的46例卧床患者,年龄18~85岁,其中男性24例,女性22例。所有病例按就诊顺序进行编号,并以随机数字表法分为两组。干预组23例,年龄(55.04±14.33)岁;对照组23例,年龄(54.17±17.02)岁。干预组使用高频振动排痰结合超短波预防肺部感染;对照组无针对预防肺部感染的干预措施。干预4周后,比较两组肺部感染率以及肺部感染程度,肺部感染程度使用临床肺部感染评分(clinical pneumonia infection score,CPIS)评估,包括白细胞计数、气管分泌物、气体交换指数、胸部X线浸润等肺部感染程度的指标。结果4周干预后,干预组肺部肺部感染率为0(0/23),显著低于对照组的肺部感染率(21.74%,5/23)(P=0.049);两组CPIS评分干预组显著低于对照组[Md(range):0(0,0)vs 0(0,8)],其中干预组的白细胞计数、气管分泌物情况、X线片肺部浸润影评分3个指标优于对照组,差异有统计学意义;两组体温和气体交换指数差异无统计学意义。结论高频振动排痰结合超短波可以预防长期卧床患者的肺部感染,减少肺部感染率,降低肺部感染的程度,促进康复进程。 陈雪丹 戈含笑 王刚 高月明 张攻孜 谢惠敏 何绵旺 解涛 黄丽萍关键词:振动排痰 超短波 肺部感染 卧床患者 慢性髋关节疼痛患者的功能障碍及相关心理因素分析 2022年 目的分析慢性髋关节疼痛患者功能障碍的特点,阐明其功能障碍与心理因素之间的关系。方法收集2021年4月至2022年3月解放军总医院收治的55例慢性髋关节疼痛患者(患者组),34例健康受试者作为对照组。通过问卷调查采集患者一般人口学信息和临床资料。采用髋关节日常生活能力评分(HOSADL)、髋关节运动能力评分(HOS-SSS)、改良Harris髋关节评分(mHHS)、12项健康调查简表(SF-12)、视觉模拟评分(VAS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)(分为HADS:A和HADS:D)、焦虑状态/特质问卷(STAI)、疼痛灾难化量表(PCS)、Pittsburgh睡眠质量指数(PSQI)进行评价,并分析与各项临床指标的相关性。结果患者组mHHS、HOS-ADL、HOS-SSS、SF-12评分均显著低于对照组(|Z|>6.251,P<0.001)。mHHS、HOS-ADL、HOS-SSS、SF-12评分均与PCS评分呈负相关(|r|>0.480,P<0.01)。PCS的影响因素为HADS:A,HADS:D和HOS-ADL。结论慢性髋关节疼痛患者功能水平与疼痛灾难化密切相关,而疼痛灾难化影响因素为焦虑、抑郁、髋关节日常生活所需的运动功能。 张晓倓 李军 张玲玲 谢惠敏 孙丽君 潘昱 李春宝 贾子善 张立宁失匹配负波(MMN)的临床应用进展 被引量:3 2020年 失匹配负波(mismatch negativity,MMN)是事件相关电位(event-related potential,ERP)的一种,是一种内源性时间相关电位成分,它不依赖于受试者对给定任务的注意力,无需受试者主动参与。因此,对于无意识的、不能给与主动反馈或依从性较差的患者,MMN有较高的诊断价值。同时,它也有简单、非侵入性等特点,故较多地应用于神经、精神、心理等疾病的诊断中,是ERP临床研究的热点之一。 谢惠敏 赵克佳 左秀芹 贾子善 张立宁关键词:失匹配负波 神经系统 精神心理 显微镜下XL-射频皮肤治疗仪消融微切泪小点和周围肿物 被引量:3 2018年 目的:探讨XL-射频皮肤治疗仪消融微切泪小点和周围肿物的疗效。方法:采用射频消融微切治疗7例7眼泪小点和周围肿物患者,其中皮内痣3例,交界痣1例,混合痣伴炎性肉芽肿1例,炎性肉芽肿1例,鳞状上皮乳头状瘤1例。采用分层、点状、片状等治疗方法祛除。术后随访2~6mo,未祛除干净的残留物再次射频消融祛除,随访观察6~60mo。结果:治疗后患者6例6眼为1次治愈,1例1眼为1次治疗后残留少部分,2次治疗痊愈。患者术后愈合好,无复发,未见瘢痕,无睑缘变形,无泪小点狭窄或闭塞,无溢泪。XL-射频皮肤治疗仪消融祛除泪小点和周围肿物精准性高,不出血,不损伤泪小管结构,不溢泪,无瘢痕,手术时间短,无需住院,治疗后反应轻,患者痛苦小。结论:XL-射频皮肤治疗仪消融微切泪小点和周围肿物是一项精准度高、疗效显著的治疗技术。 谢惠敏 王硕 贾子善 张立宁 王兴林关键词:射频消融 氨肽酶N/CD13在骨肉瘤细胞中的作用 2018年 骨肉瘤是一种预后非常差的恶性肿瘤,其对放化疗的敏感性较低。近年来,寻找有效的治疗靶点以及用于患者预后预测的肿瘤标志物成为骨肉瘤研究的热点。人体组织中的氨肽酶N(也称CD13)分布较广,参与各种生理过程。临床研究显示,CD13可以加速骨肉瘤细胞的增殖,抑制骨肉瘤细胞的凋亡,促进骨肉瘤血管的形成,促进骨肉瘤的增殖、浸润和转移,且与患者的预后具有相关性。本文就CD13在骨肉瘤细胞中的作用作一综述。 谢惠敏 王硕 宋光泽 张增亮 李南 吴朝倩关键词:骨肉瘤 氨肽酶N CD13 分子靶向治疗 t(8;21)急性髓系白血病患者FLT3基因高表达的临床意义及机制研究 目的:急性髓系白血病(AML)是一类由造血细胞恶性变引起的具有高度异质性的血液病,产生原因主要是骨髓中髓系细胞的分化成熟障碍、凋亡减弱以及恶性克隆性增殖。t(8;21)(q22;q22)染色体易位形成AML1/ETO融合... 谢惠敏关键词:造血细胞 临床预后 糖尿病性夏科氏足影像表现的回顾分析 被引量:3 2020年 目的:探讨糖尿病性夏科氏(Charcot)足的影像学特征特点,为诊断提供临床依据。材料和方法:回顾性分析2016年1月至2019年9月间本院16例经手术治疗的糖尿病性夏科氏足影像学表现。结果:16个病例均存在不同程度的局部破溃感染、渗液。X线表现描述骨质疏松13人,骨质破坏10人,骨质增生6人,关节畸形12人(包括足部小关节),骨断裂1人,关节面/关节间隙变化4人,软组织肿胀11人。CT和MRI显示足部结构紊乱,各骨形态异常,关节对位不良。MRI提示骨髓、软组织水肿,液体信号异常。CTA可见小腿动静脉瘘。结论:糖尿病性夏科氏足的影像学诊断以骨质破坏与塑性为主,影像学表现早期难与其他疾病相鉴别,需根据临床患者糖尿病周围神经病变病史及CT和MRI相结合,CTA在夏科氏足的诊断中有其独特的影像提示。 王硕 刘焕宁 王江宁 谢惠敏 郑海亮关键词:糖尿病足 影像表现 评价运动控制与反馈训练对脑卒中后踝关节背伸功能的影响 被引量:4 2020年 目的评价运动控制与反馈训练对脑卒中后踝关节背伸功能的影响。方法选取2018年8月-2019年8月来我中心进行康复治疗的20例脑卒中患者,其中男性13例,女性7例,用简单数字随机分组法分为试验组(n=10)和对照组(n=10)。试验组使用运动控制与反馈训练系统(MediTouch system)进行踝背伸运动训练,对照组使用徒手肌力训练进行踝关节背伸运动训练,疗程为8周。比较两种康复治疗方法对患者踝背伸运动时的主动关节活动度(active range of motion,AROM)、主动肌群的最大等长收缩力(maximum isometric voluntary contraction,MIVC)、拮抗肌群的综合痉挛程度(composite spasticity scale,CSS)、拮抗肌群与主动肌群的肌肉协同收缩率(co-contraction ratio,CCR)以及10 s踝屈伸次数等指标的影响。结果干预8周后,除对照组的痉挛得分无明显改善(P>0.05)外,两组其他观察指标较基线均显著改善(P均<0.05)。试验组与对照组相比,MIVC积分肌电值变化无统计学差异[(407.32±116.27)μV×s vs(446.23±104.57)μV×s,P=0.442)],踝关节背伸AROM显著高于对照组[(12.37±2.11)°vs(9.92±2.89)°,P=0.044],10 s踝屈伸次数显著高于对照组(5.91±1.66 vs 4.20±1.23,P=0.018),小腿三头肌综合痉挛得分显著低于对照组(11.20±0.59 vs 12.25±1.11,P=0.017),CCR值显著低于对照组(26.28%±7.31%vs 32.47%±5.63%,P=0.048)。结论两种康复训练方法均可改善卒中后踝背伸运动功能,但运动控制与反馈训练康复效果更佳,同时还具有患者坚持度高、参与度高等优势。 戈含笑 肖红雨 陈雪丹 郭雪园 贾子善 谢惠敏关键词:脑卒中 康复医学 关节活动度 表面肌电图 基于国内经颅直流电刺激研究的文献计量学分析 被引量:3 2019年 经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种利用微弱电流(1-2mA)来调节大脑皮质神经细胞兴奋性的非侵袭性技术。目前.tDCS作为一种新的、无创的方法,被广泛应用于各种原因导致的神经系统损伤(如脑卒中、帕金森病、疼痛、抑郁等)及生理功能等多个领域的研究中[1]。 左秀芹 谢惠敏 贾子善 张立宁 王璐 黄超关键词:直流电刺激 文献计量学分析 神经系统损伤 非侵袭性 帕金森病 生理功能 不同时长的静态渐进牵伸对大鼠创伤性膝关节挛缩的影响 2021年 目的探讨不同时长的静态渐进牵伸对大鼠创伤性膝关节挛缩的治疗效果.方法28只雄性Wistar大鼠制作右后膝关节挛缩模型.造模后的大鼠随机分为4组(n=7),A组为对照组,B组予以牵伸20 min,C组30 min,D组40 min.分别在造模成功后次日及牵伸5次、10次、15次之后次日行关节活动度的测量;四组随机各取3只大鼠,在造模成功后次日及牵伸15次后次日均予以CatWalk步态分析.结果牵伸治疗后,四组右膝关节活动度均有明显改善,且C、D两组改善优于A组,C组优于B、D两组;牵伸治疗的前10次,四组大鼠膝关节活动度都存在明显的改善,后5次的改善趋缓;脚爪的最大接触面积、脚爪平均压力、步幅以及摆动速度较治疗前均增大,且C组最优.结论静态渐进性牵伸治疗有助于改善大鼠创伤性膝关节的挛缩,适宜的牵伸时长可取得最佳效果. 田海源 左秀芹 尹飒飒 贾子善 张立宁 谢惠敏 王璐关键词:挛缩 关节活动度