邢玉华
- 作品数:20 被引量:63H指数:4
- 供职机构:北京市科学技术研究院更多>>
- 发文基金:河北省廊坊市科技支撑计划项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 有创机械通气下治疗性支气管肺泡灌洗的安全性被引量:3
- 2013年
- 在气道管理和危重症患者抢救中,纤维支气管镜的地位和作用变得越来越重要。而支气管肺泡灌洗(BAL)作为一种独特的术式已成为ICU常规采用的机械通气患者气道管理和治疗措施。
- 张杰邢玉华刘春霄王立明刘天婵
- 关键词:支气管肺泡灌洗有创机械通气治疗性安全性气道管理危重症患者
- 消化道清洗联合血液灌流用于急性重度有机磷中毒临床研究被引量:22
- 2016年
- 目的观察消化道清洗联合血液灌流用于急性重度有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法选择2010年4月至2015年4月诊断为重度有机磷中毒患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组给予洗胃、导泻,阿托品解毒、氯解磷定复能及对症治疗,观察组在此基础上给予6 h内反复洗胃、20%甘露醇导泻、药用活性炭吸附等方法清洁消化道内毒物,6~12 h内给予第1次血液灌流治疗,第2次血液灌流时间为12~24 h。治疗前与治疗后第3天,采用美国贝克曼库尔特AU5800型全自动生化分析仪检测血肌酐(Scr,μmol/L)、胱抑素C(Cys-C,mg/L)、天门冬酸氨基转移酶(AST,U/L)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB,μg/L)水平,免疫化学发光法检测血清肌钙蛋白I(cTnI,mg/L),比较两组患者阿托品使用量(mg)、阿托品化达峰时间(h)、中间综合征发生率(%)、急性生理学及慢性健康状况评分最大值(APACHE_(max)Ⅱ)及病死率差异。结果入组前,两组患者年龄、性别、基础病史、服毒剂量、毒物种类、服毒、就诊时间等临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前,两组患者血Scr,Cys-C,AST,CK-MB,cTnI水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,观察组与对照组比较,血Scr[(142.95±21.36)μmol/L比(189.47±20.35)μmol/L,t=2.871]、Cys-C[(1.54±0.31)mg/L比(2.89±0.45)mg/L,t=3.219]、AST[(59.05±9.02)U/L比(80.90±11.06)U/L,t=3.329]、CK-MB[(39.80±4.62)μg/L比(52.18±6.39)μg/L,t=3.164]、cTnI[(0.91±0.12)mg/L比(1.53±0.41)mg/L,t=3.684]水平均明显减少,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组与对照组比较,阿托品使用量[(51.90±12.17)mg比(83.27±11.46)mg,t=3.286]、胆碱酯酶活力恢复时间[(5.13±0.92)d比(8.09±1.23)d,t=2.981]、中间综合征发生率[(36/60,60.00%)比(48/60,80.00%),χ^2=2.871]、急性生理学及慢性�
- 谢卓洋荣广成王立明邢玉华
- 关键词:血液灌流有机磷中毒临床疗效
- 基于高通量测序的2型糖尿病易感基因靶向测序panel设计及临床应用
- 2019年
- 目的利用高通量测序(NGS)和多重PCR技术设计基于扩增子的靶向测序panel,对T2DM易感基因进行测序,并评估其与T2DM患者临床特征的关系。方法通过Illumina测序平台,设计多重PCR扩增的靶向测序panel,对16个T2DM易感基因21个SNP位点进行测序。收集1043份确诊T2DM患者的外周血DNA样本进行检测。结果 PCR扩增子在不同样本之间的测序深度具有良好的可重复性,且不同扩增子测序数据分布具有高度一致性,除rs864745和rs712523外,测序深度达到1000×以上。18个SNP位点差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论通过NGS技术,利用基于扩增子的靶向测序panel进行T2DM易感基因检测的可行性和实用性,验证了KCNQ1、CDKAL1、CDKN2B是T2DM发病的风险基因。
- 李春瑞邢玉华裴智勇刘满姣陈禹保
- 关键词:易感基因全基因组关联研究
- 容量负荷管理用于老年重症有机磷中毒的临床评价被引量:4
- 2016年
- 目的观察容量负荷管理用于老年重症有机磷中毒患者的病情预后。方法选择2013年8月至2015年8月收治的老年重症有机磷中毒患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例。入院后,均行阿托品解毒、氯解磷定复能等治疗方案,观察组对每日输液量进行目标管理,对照组在相同治疗方案下未给予严格输液平衡管理。治疗后第5天,比较2组患者生化指标,如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、血浆钠尿肽(BNP)、肌酐(Scr)、天门冬酸氨基转移酶(AST)水平,分析2组患者机械通气使用率、机械通气时间、肺部感染发生率、多脏器功能衰竭发生率和临床病死率。结果治疗前,2组患者年龄、性别、服毒种类、毒物剂量、基础病史等基线资料差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,观察组与对照组比较,患者CK-MB[(32.76±8.37)U/L比(54.61±8.90)U/L,t=2.986]、c Tn I[(0.95±0.15)ng/m L比(1.38±0.23)ng/m L,t=3.012]、BNP[(895.18±62.10)pg/m L比(2 097.17±59.27)pg/m L,t=3.052]、Scr[(126.90±23.51)μmol/L比(187.58±30.85)μmol/L,t=2.891]、AST[(48.09±10.95)U/L比(86.90±11.46)U/L,t=2.699]明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。临床指标如观察组与对照组机械通气使用率[(34/60,56.67%)比(35/60,58.33%),χ^2=2.871]、机械通气时间[(3.87±1.05)d比(5.38±1.36)d,t=2.906]、肺部感染发生率[(9/60,15.00%)比(23/60,38.33%),χ^2=2.898]、多脏器功能衰竭发生率[(15/60,25.00%)比(37/60,61.67%),χ^2=3.096]、病死率[(7/60,11.67%)比(13/60,21.67%),χ^2=3.018]明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于老年重症有机磷中毒患者,实施严格的容量目标负荷管理,可明显减少患者多脏器功能损伤,减少并发症发生率,有效降低病死率。
- 荣广成王立明谢卓洋邢玉华
- 关键词:老年有机磷中毒重症预后
- 我院急诊科建设与管理的体会被引量:5
- 2012年
- 急救医学作为一门只有30年历史的新兴医学学科,发展迅速。目前国家尚没有特别针对二级医院急诊建设的标准,急诊科在体制上、运行机制上和人才队伍建设上还存在许多问题,直接影响和制约急诊学科的发展。探讨急诊科的建设与管理,对促进急诊学科的发展具有十分重要的意义。廊坊市第四人民医院是一所集医疗、教学、科研、康复于一体的综合性二级甲等医院,
- 邢玉华
- 关键词:急诊科建设人才队伍建设急诊学科急救医学
- 基层医院急诊科建设的探讨被引量:3
- 2011年
- 我国基层医院急诊专业发展相比较于其他临床专业普遍存在资金投入不足、人员配置短缺、结构布局不合理等诸多问题。卫生部印发的《急诊科建设与管理指南(试行)》(卫医政发〔2009〕50号),为急诊科的发展提供了良好的政策保障和建设规范,必将为我国基层医院急诊科建设起到极大的推动与规范作用。我院是二级甲等医院,但充分认识到急诊科是急症诊疗的首诊场所,医院的窗口科室,也是社会医疗服务的重要组织部分。通过近两年的努力,以《急诊科建设与管理指南(试行)》的要求,新建了一千五百平米的现代化急诊科。本文总结我院急诊科改建的一些体会,希望给基层医院的急诊科建设提供点滴借鉴。
- 邢玉华刘锦生
- 关键词:急诊建设
- 老年非心脏手术围手术期心律失常原因分析被引量:4
- 2008年
- 刘春霄邢玉华韩敬华王春霞
- 关键词:心律失常术中监护老年人
- 对基层医院急诊学科建设中若干问题的思考被引量:3
- 2014年
- 急诊是医院的重要窗口,急诊学科建设与管理的优劣直接关系到急诊患者的安危.目前,我国二级以上医院均已设立急诊科,急诊医学发展已走过初级阶段,进入快速发展期.纵观我国急诊医学的发展历程,既艰难,又极不平衡,主要表现在:急诊科建设不规范,大多数基层医院的急诊医师专业队伍不健全,急诊医师尚没有建立规范化培训及考核制度,没有实行急诊医学的专科准入制度,急诊医师创伤急救等急救知识掌握不全面,急诊科相关规章制度及质控不完善,急诊医学还未建立起自己特有的理论体系等.现结合急诊科建设和管理中的点滴体会,谈谈自己的看法.
- 邢玉华刘春霄
- 关键词:急诊患者学科建设急诊科建设急诊医学急诊医师
- 基层医院信息化建设实践与经验被引量:1
- 2011年
- 我院是一家二级甲等医院,床位630张、职工713人、年出院病人2.8万人次。自2009年医院开始信息化建设以来,取得了良好的社会效益,被评为"河北省信息化示范医院"。为贯彻中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》,中央财政下拨专项资金用于县级医院信息化建设。但是县域经济发展不平衡,县医院建设发展水平不一,信息化基础各不相同[1],基层医院信息化中存在较多问题。本文总结了我院信息化建设中的经验与体会,以期对基层医院的作息化建设有所借鉴与启发。
- 邢玉华郝振兴
- 关键词:信息化建设
- 国产雷帕霉素药物涂层支架置入术对缺血性心肌病患者近中期预后影响的临床研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨国产雷帕霉素药物涂层支架置入术对缺血性心肌病患者近中期预后的影响。方法选取我院于2012年4月~2014年5月对收治的120例缺血性心肌病患者,随机的分成试验组和对照组各60例,对照组采用常规方法进行治疗,试验组在对照组的基础上使用国产雷帕霉素药物涂层支架置人术治疗,采用统计分析软件观察两组患者的临床表现和治疗效果。结果通过治疗发现,观察组患者在治疗后的呼吸困难、呼吸急促、胸痛、心功能分级、左心室射血分数、左室短轴缩短率以及左心室舒张末内径等各项指标的数据,与对照组相比差异明显,具有统计学意义(P〈0.05)。结论通过研究发现,国产雷帕霉素药物涂层支架置入术可以改善缺血性心肌病患者近中期预后情况,临床效果明显,值得推广应用。
- 刘春霄邢玉华
- 关键词:国产雷帕霉素支架置入术缺血性心肌病