钱珂
- 作品数：22 被引量：111H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于微信群的神经外科继续教育新形式若干问题思考被引量：6
- 2018年
- 随着3G及4G网络和智能手机的广泛大众化,基于微信群的社交网络交流平台上的学习交流活动也日益活跃。由此也给神经外科继续教育形式带来了新的活力。这种开放、自由的学习方式既是对传统的继续教育形式的有力补充,也是对传统继续教育形式的创新。针对这一新形式的继续教育,在神经外科岗位继续教育方面,进一步细化在线针对人群、合理时间安排、推行适宜专题、群管理原则等,将会对现阶段的神经外科岗位继续教育起到较大的促进作用。
- 钱珂孙明
- 关键词：神经外科
- 颅底脊索瘤的显微外科治疗被引量：23
- 2006年
- 目的探讨脊索瘤的诊断及综合治疗。方法对105例颅底脊索瘤作回顾性分析研究。结果手术108例次,有3例病人复发后再次行手术治疗。肿瘤全切除14例次,近全切除65 例次,全切和次全切除率为73．2％,大部及部分切除29例次。手术死亡2例。108例次手术中有34 例次术后出现并发症。结论采用显微外科治疗方法,选择适当的手术入路,是提高肿瘤切除率, 降低术后并发症是治疗的关键所在。
- 张俊廷吴震贾桂军张力伟钱珂
- 关键词：脊索瘤颅底显微外科
- 间歇充气加压泵在预防神经外科术后下肢深静脉血栓形成中的应用被引量：12
- 2010年
- 目的探讨使用间歇充气加压泵预防神经外科术后下肢深静脉血栓形成的有效性。方法回顾性分析340例神经外科肿瘤手术患者,按入院时间分为试验组和对照组两组。试验组230例,术后第1天即使用间歇充气加压泵,直至患者可以下地行走。对照组110例,未使用间歇充气加压泵。两组患者于术前及术后每隔3d行双下肢深静脉彩色超声多普勒检查,观察下肢深静脉血栓发生情况。结果试验组中9例(3.9%)患者彩色超声多普勒检查显示深静脉血栓发生;对照组发生深静脉血栓28例(25.5%)发生深静脉血栓形成,两者相比有显著性差异。对照组中有2例肺栓塞发生。结论使用间歇充气加压泵可以降低神经系统肿瘤患者术后下肢深静脉血栓发生率。
- 于书卿季楠钱珂康帅赵继宗
- 关键词：神经外科深静脉血栓肺栓塞
- 咪唑安定镇静在神外术后躁动病人的应用被引量：11
- 2001年
- 观察咪唑安定对神经外科术后躁动病人的镇静作用。发现给予咪唑安定负荷剂量静注后 ,躁动病人 93 %的时间镇静效果满意 ,平均剂量 0 .0 86mg/kg,达到Ramsay 3级镇静水平。持续静脉输注咪唑安定 [药量平均 0 .0 8mg/ (kg·h) ],停药后苏醒时间短 ,长时间应用未见蓄积作用 ,镇静程度易控制 ,不良反应少。
- 钱珂李淑琴
- 关键词：躁动咪唑安定神经外科
- 应用循序加压弹力袜预防中枢神经系统肿瘤患者术后深静脉血栓形成被引量：9
- 2009年
- 目的探讨神经系统肿瘤患者使用循序加压弹力袜预防术后深静脉血栓（DVT）形成的有效性。方法选择神经系统肿瘤患者180例，其中试验组患者（100例）于肿瘤切除术后第一天即使用循序加压弹力袜，直至患者可以下地行走；对照组患者（80例）术后未使用循序加压弹力袜，其他处理相同。术前及术后每隔3天行双下肢深静脉彩色超声多普勒检查，比较2组患者下肢DVT发生情况。结果彩色超声多普勒检查显示试验组中DVT发生3例（3％），对照组发生DVT21例（26％），比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组有1例患者发生肺栓塞（PE）。结论使用循序加压弹力袜能有效降低神经系统肿瘤患者术后DVT的发生率。
- 于书卿王集生季楠钱珂汤劼
- 关键词：神经系统肿瘤深静脉血栓
- 毫米波对神经外科切口皮瓣下积液及继发性头痛的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的分析神经外科开颅患者术后切口局部积液和继发性头痛的临床特点,进一步探讨局部毫米波治疗术后皮下积液及继发性中-重度头痛的临床效果和不良反应。方法采用随机开放平行随机对照实验,选择32例择期行开颅手术后出现切口皮瓣下积液的神经外科患者,随机分为观察组(毫米波治疗)和对照组(常规治疗),分别记录治疗后3d的积液体积变化、积液完全吸收时间、相关感染发生率、术后局部中-重度头痛发生率及治疗前后变化,并进行组间对比。结果出现切口皮下积液者中-重度头痛发生率高达93.8%;观察组3d后积液体积指数平均减少76.5%,对照组减少63.3%(P<0.05);观察组积液完全吸收时间亦明显短于对照组(P<0.01);观察组无相关感染发生,对照组出现3例;观察组毫米波治疗后局部头痛缓解率明显高于对照组;应用毫米波治疗后未出现严重不良反应。结论毫米波治疗对神经外科切口皮瓣下积液具有良好疗效,并可降低相关感染和继发性切口局部疼痛的发生率。
- 季楠钱珂于书卿陈思源王集生
- 关键词：毫米波皮下积液继发性头痛
- 垂体后叶肿瘤的手术治疗及预后影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨垂体后叶肿瘤(PPTs)的手术治疗及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2022年6月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行手术治疗的47例PPTs患者的临床资料。根据肿瘤的大小、部位以及是否侵袭海绵窦等分别采取不同的手术入路, 其中32例经蝶窦入路手术, 15例行开颅手术。采用Kaplan-Meier法分析患者的无进展生存期(PFS), 进一步采用单因素和多因素Cox回归分析法判断影响患者预后的临床因素。结果 47例PPTs患者中, 肿瘤全切除29例(61.7%), 次全切除18例(38.3%)。术中的中位出血量为200 ml(100~775 ml)。术后均明确病理学诊断, 其中垂体细胞瘤30例, 梭形细胞嗜酸细胞瘤6例, 颗粒细胞瘤6例, 混合型PPTs 5例。47例患者的中位随访时间为12个月(3~102个月), 至末次随访, 存活45例, 死亡2例, 肿瘤复发21例。Kaplan-Meier分析结果显示, 47例患者的总体中位PFS为10.0个月, 其中肿瘤全切除患者的中位PFS为12.0个月, 肿瘤未全切除患者的中位PFS为8.5个月, 不同肿瘤切除程度患者的中位PFS差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示, 术中出血量(HR=1.62, 95%CI:1.17~2.24)及肿瘤切除程度是PPTs患者PFS的独立影响因素, 其中肿瘤全切除(HR=0.34, 95%CI:0.12~0.94)是PPTs患者PFS的保护因素(均P<0.05)。结论术中出血量多、肿瘤未全切除的PPTs患者术后肿瘤易复发, 预后差。
- 钱珂杜艳茹张猿金书丞许钦原林皓贾旺
- 关键词：垂体肿瘤垂体后叶神经外科手术预后
- 盐酸艾司洛尔对神经外科术后患者血流动力学的影响
- 2001年
- 目的 :探讨盐酸艾司洛尔应用于神经外科开颅术后患者室上性心动过速的有效性和安全性及其对血流动力学的影响。方法 :2 0例神经外科开颅术后心率 (HR) >12 0次·min-1的患者 ,静脉注射艾司洛尔 1mg·kg-1,观察 15～ 30min ,如HR仍 >12 0次·min-1,给予艾司洛尔负荷量 0 .5mg·kg-1,并以 0 .1mg·kg-1·min-1剂量维持。用美国Cardiodyn无创血流动力监测系统阻抗法连续观察用药期间血流动力学的变化。 结果 :用药后 1min起效 ,2～ 3min达高峰 ,HR和外周血管阻力 (SVR)明显下降 ,每搏量 (SV)、心排血量 (CO)、心脏指数 (CI)明显增加 ,收缩压 (SBP)下降 ,舒张压 (DBP)变化不大。单次用药后 10min ,各项指标恢复到用药前水平。 2 0例患者均于单次给药后 2 0min获得持续用药 ,持续用药后 5min各项指标保持平稳。结论 :静脉注射盐酸艾司洛尔对神经外科开颅术后患者室上性心动过速的治疗安全、有效。单次用药作用时间短 ,应给予维持剂量。
- 赵立红钱珂李淑琴
- 关键词：盐酸艾司洛尔心动过速神经外科血流动力学术后
- 阿司匹林与术后颅内出血危险性分析
- 于书卿王集生季楠刘巍钱珂
- 颅前窝神经鞘瘤1例报告并文献复习被引量：1
- 2011年
- 目的总结颅前窝神经鞘瘤的诊治经验。方法回顾性分析1例颅前窝底神经鞘瘤病人的临床资料,采用冠状切口左额开颅切除肿瘤,术中妥善处理肿瘤与血管、神经关系。结果术后MRI显示肿瘤全切除,病理诊断为神经鞘瘤,病人术后嗅觉有所恢复。结论颅前窝神经鞘瘤少见,需与其他肿瘤相鉴别,提高预后。
- 黄冠又郝淑煜钱珂吴震贾桂军张俊廷
- 关键词：神经鞘瘤颅前窝
