陆香红 作品数:13 被引量:57 H指数:5 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京医学奖励基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
持续膀胱冲洗间断开放引流对患者术后尿管留置时间的影响 2010年 目的对照分析持续膀胱冲洗间断开放引流和传统开放引流处理患者拔除尿管前尿液培养指标及拔除尿管时间的差异,评价不同方法对患者的影响。方法 58例泌尿系术后行膀胱冲洗患者随机分为实验组和对照组,每组29例,实验组在持续膀胱冲洗时采用间断开放引流,对照组采用传统方法行膀胱冲洗,取持续膀胱冲洗72 h及拔管前的尿管内尿液进行尿细菌培养,比较两组尿细菌培养阳性率差异;记录比较两组导尿管留置时间。结果两组患者持续膀胱冲洗72 h及拔管前尿细菌培养指标比较无统计学差异。两组患者尿管留置时间比较,差异有统计学意义(P=0.03<0.05)。结论持续膀胱冲洗间断开放引流能明显缩短术后患者导尿管留置时间。 陆香红 郑天兰 赵敏华关键词:膀胱 导尿管插入术 穴位敷贴防治全麻术后呼吸道并发症的疗效观察 被引量:11 2019年 目的探讨穴位敷贴防治全麻术后呼吸道并发症的临床疗效。方法将240例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的单腔管平卧位全麻手术患者采用随机数字表法分为对照组(C组)、实验1组(S1组)和实验2组(S2组),各组患者入室后,将穴位敷贴(S组)或者空白胶布(C组)贴于指定穴位处:S1组贴天突和廉泉2个穴位,S2组贴天突、廉泉、大椎、双侧定喘5个穴位。分别记录各组入PACU(post-anesthetic ICU)即时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、出PACU时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_2)的变化;并同时观察T2时患者的呛咳发生率及其呛咳分值,测量T2时从患者咽喉部吸引出的痰液量以及痰液的pH值;记录T4时各组患者的术后咽喉痛(postoperative sore throat,POST)情况以及术后24 h的POST和恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的发生率。结果 T2时,S1组和S2组的MAP和HR、呛咳发生率和呛咳分值、有痰率和痰液量均显著低于C组(P<0.05),而S1与S2组之间差异无统计学意义(P>0.05),而痰液的pH值3组之间差异无统计学意义(P>0.05);T4时,C组的POST发生率显著高于S1和S2组(P<0.05),而S1与S2组之间差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,S1和S2组的POST和PONV发生率均显著低于C组(P<0.05),而S1与S2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前即开始使用穴位贴敷,可以显著降低单腔管平卧位全麻患者术后呼吸道并发症的发生,效果持续长达24 h,且选择2个穴位(天突和廉泉)贴敷的效果与5个穴位(天突、廉泉、大椎和双侧定喘)的贴敷效果相当。 陆香红 刘思兰 丁壬娴 奚冰 杨洁关键词:穴位敷贴 全麻术后 呼吸道并发症 个性化护理干预对合并睡眠呼吸暂停的病态肥胖病人减重术后苏醒质量的影响 被引量:5 2018年 [目的]探讨个性化护理干预对合并睡眠呼吸暂停的病态肥胖病人行腹腔镜减重手术后苏醒质量的影响。[方法]52例合并睡眠呼吸暂停的病态肥胖病人,在全身麻醉下行腹腔镜减重手术,随机分为观察组和对照组各26例。所有病人手术结束后带气管导管进入麻醉恢复室(PACU)。观察组病人进入PACU后采取严格气道管理、中等浓度氧疗、舒适体位、镇静镇痛、心理疏导等个性化护理措施;对照组进入PACU后采用常规护理措施。分别记录两组病人苏醒时间、PACU停留时间、拔管时及出PACU时的脉搏血氧饱和度(SPO_2)、拔管时及出PACU时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静Ramsay评分。[结果]观察组苏醒时间及PACU停留时间明显短于对照组(P<0.05),两组SPO_2无明显差异;观察组VAS及Ramsay评分低于对照组(P<0.05)。[结论]个性化护理干预在保证其SPO_2平稳的前提下可缩短病态肥胖病人行腹腔镜减重手术后的苏醒时间,提高其苏醒质量。 丁壬娴 赵静月 陆香红 杨洁 奚冰关键词:病态肥胖 睡眠呼吸暂停 护理干预 个性化 超声引导下不同入路肩胛背神经阻滞治疗肩胛间区疼痛 被引量:3 2022年 目的观察超声引导下不同入路肩胛背神经(DSN)阻滞治疗肩胛间区疼痛的效果。方法针对213例接受DSN阻滞治疗单侧肩胛间区疼痛患者行肌间沟、C5横突后结节(RTFCV)和肩胛骨内侧缘(MES)入路超声扫查,统计DSN识别率;而后将患者随机纳入3组(每组71例),分别行超声引导下经肌间沟(A组)、RTFCV(B组)及MES(C组)入路DSN阻滞(注射1%利多卡因2 ml),对比3组超声扫查耗时、神经阻滞有效率及不良反应。结果经肌间沟、RTFCV及MSE入路超声扫查对A、B、C组DSN的识别率分别为91.08%(194/213)、46.01%(98/213)、26.29%(56/213),3组总体差异及两两差异均有统计学意义(P均<0.05)。A组超声扫查平均耗时低于C组,B组神经阻滞有效率高于A组和C组(P均<0.05)。A组神经损伤发生率高于B、C组,A、B组超范围阻滞发生率高于C组(P均<0.05)。结论超声引导下经RTFCV入路行DSN阻滞治疗肩胛间区疼痛较经肌间沟及肩胛骨内侧缘入路更为安全、有效。 黄海霞 刘思兰 嵇富海 陆香红 孟晓文关键词:疼痛 神经阻滞 超声检查 麻醉诱导和心肺复苏用面罩 本实用新型公开了麻醉诱导和心肺复苏用面罩,其特征在于,包括面罩,所述面罩采用橡胶材料,吸盘形状,面罩的前端设有接口,所述接口后端连接口咽通气装置,所述口咽通气装置包括前端设有插入管,插入管后依次设有翼缘,牙垫以及咽弯曲;... 陆香红 刘思兰 嵇富海文献传递 一种多功能麻醉护理车 本实用新型属于医疗器械技术领域,涉及一种多功能麻醉护理车;包括车体,车体内壁设有侧板、背板,侧板上设有多个水平桁架,背板上设有多个电源接头;车体还设有多个抽屉箱,抽屉箱沿水平桁架插入车体,车体设有蓄电池,蓄电池电路连接电... 陆香红 常小兰 刘思兰文献传递 改良髂筋膜间隙阻滞下罗哌卡因抑制老年患者全膝关节置换术后疼痛的有效浓度及不良反应分析 2023年 目的探索既不影响患肢活动又能有效控制老年患者全膝关节置换术(TKA)后疼痛的改良髂筋膜间隙阻滞(FICB)中罗哌卡因有效浓度,观察FICB后24 h的不良反应。方法本研究是一项前瞻性、单臂序贯试验。选择2021年9月至2022年3月苏州大学附属第一医院行TKA的老年患者45例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。所有患者在全身麻醉后、手术开始前10 min给予超声引导下术侧FICB,注射容量均为30 ml。根据预实验及参考文献,罗哌卡因的初始浓度为0.1%,依据改良Dixon序贯法确定下1例患者的浓度,若前1例患者术后24 h患肢股四头肌肌力评分≥4分,静息痛为阴性[视觉模拟疼痛评分(VAS)≤1分],且活动时VAS评分≤3分,则下1例患者降低浓度;反之,则增加浓度;罗哌卡因浓度的增减梯度为0.01%,直到出现12次折返后停止试验。采用Probit概率法计算罗哌卡因的半数有效浓度(ED50)、95%有效浓度(ED95)及95%可信区间(CI)。同时观察FICB后24 h不良反应发生情况。结果43例老年患者完成试验,其中有效23例,无效20例。在保证不影响老年患者术后患肢活动的前提下,单次FICB 30 ml的罗哌卡因,能有效抑制患者术后疼痛的罗哌卡因浓度ED50为0.072%(95%CI:0.065%~0.078%),ED95为0.093%(95%CI:0.084%~0.124%)。FICB后24 h,共发生下肢无力,无法下床行走2例,疼痛剧烈,需要额外给予镇痛药物的5例,未见其他不良反应。结论罗哌卡因在老年患者TKA后抑制术后疼痛的有效浓度ED50为0.072%,ED95为0.093%;不良反应发生率低。 常小兰 王晓 刘思兰 嵇富海 陆香红 孟晓文关键词:疼痛 一种麻醉护理配药车 本实用新型是一种麻醉护理配药车,包括:配药车本体,抽屉,除灰层,紫外消毒灯,推杆,电源按钮,驱动装置控制按钮,垃圾桶,支杆,滑轮,防震圈,拉手,控制器,吸灰盘,进灰管,储灰盒,电源,承载板,驱动装置,紫外消毒灯控制按钮;... 常小兰 陆香红 刘思兰颊针在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的效果 被引量:10 2022年 目的探讨颊针在老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法选择择期行LC的老年患者97例,男55例,女42例,年龄65~74岁,BMI 20~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组(n=48)和颊针组(n=49)。麻醉诱导前,颊针组给予颊针疗法,一直带针,每隔5 min行针一次,持续至手术结束。对照组不行颊针治疗。记录入手术室时(T_(0))、麻醉后5 min(T_(1))、手术切皮时(T_(2))、拔除气管导管后5 min(T_(3))、术后6 h(T_(4))、术后24 h(T 5)的MAP和HR。记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量。于T_(0)、T_(5)时采集静脉血,检测血浆C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、血糖和乳酸浓度。记录术后首次出现疼痛时间、术后24 h内补救镇痛例数、术后恶心呕吐(PONV)及术后肩部不适的发生情况。结果T_(2)、T_(4)时颊针组MAP明显低于对照组,HR明显慢于对照组(P<0.05)。颊针组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量明显少于对照组(P<0.05)。与T_(0)时比较,T_(5)时对照组CRP、Cor、血糖、乳酸浓度明显升高(P<0.05),颊针组血糖浓度明显升高(P<0.05)。T_(5)时颊针组CRP、Cor、乳酸浓度明显低于对照组(P<0.05)。颊针组术后首次出现疼痛时间明显长于对照组,术后24 h内补救镇痛率、PONV及术后肩部不适发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在老年患者腹腔镜胆囊切除术中运用颊针疗法,有助于缓解术中及术后疼痛,降低应激反应程度,可作为老年患者手术麻醉的辅助方法。 苏丹 吉林 刘思兰 嵇富海 申海斌 陆香红 孟晓文关键词:老年 腹腔镜胆囊切除术 应激反应 薄荷醇穴位敷贴防治消化道肿瘤患者围术期口渴疗效观察 被引量:10 2020年 目的观察薄荷醇穴位敷贴防治消化道肿瘤患者围术期口渴的疗效。方法将2017年1月至2018年12月期间苏州大学附属第一医院收治的120例在全麻下行手术根治术的ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的消化道肿瘤患者采用随机数表法分为对照组(C组,n=60)和实验组(S组,n=60),患者在术晨6 h将薄荷醇贴(S组)或者空白胶布(C组)贴于指定穴位处(照海、水泉和廉泉)。分别记录两组患者入手术室(T1)、出麻醉恢复室(PACU)(T2)、术后6 h (T3)、术后12 h (T4)和术后24 h (T5)的口渴评分,并计算口渴发生率,同时测量拔除气管导管时从患者咽喉部吸引出的痰液量以及痰液的pH值。结果从T1开始至T5时,C组患者的口渴评分明显高于S组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);从T2开始至T5,C组患者的口渴评分明显高于T1时,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);从T3开始至T5时,S组患者口渴评分明显高于T1时,组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。从T1开始至T5时,C组患者的口渴发生率明显高于S组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);从T3开始至T5时,C组患者的口渴发生率显著降低,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);T4和T5时S组患者的口渴发生率显著降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者拔管时有痰率、痰液量和痰液的pH值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术晨即给予患者薄荷醇穴位贴敷可有效降低消化道肿瘤患者围术期口渴的发生率,并显著降低其口渴的严重程度,这种安全、便捷、有效且持久的防治口渴的方法值得临床推广应用。 常小兰 刘思兰 奚冰 桂林 陆香红关键词:消化道肿瘤 围术期 口渴