陈京南
- 作品数:22 被引量:34H指数:3
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- 7kg以下先心病患儿术后机械通气的护理
- 2008年
- 总结74例7kg以下先天性心脏病患儿术后机械通气的护理体会,包括呼吸机的选择及参数设置,呼吸道的管理,脱机、拔管前后的护理,拔管后的护理以及营养支持,认为术后做好机械通气期间、撤机前后及拔除气管插管后护理能够有效降低呼吸系统的并发症,提高手术成功率。
- 黄胜李向阳陈京南
- 关键词:先心病婴儿机械通气护理
- 婴幼儿体外循环转流体会
- 2003年
- 目的探讨10kg以下婴幼儿心内直视手术体外循环(CPB)的特点。方法对近3年来实施的52例10kg以下婴幼儿CPB进行总结。结果全组婴幼儿CPB过程平稳。结论CPB转流过程中,对婴幼儿应选择合理的管道,制定合理的预充计划,注意心脏保护,酸碱平衡和电解质平衡,缓慢地降温和复温,加强利尿与超滤。
- 陈京南黄胜胡玲
- 关键词:婴幼儿体外循环心内直视手术先天性心脏病
- 极低预充技术在低体重儿体外循环手术中的应用
- 2020年
- 目的探讨极低预充技术在低体重儿体外循环手术中的应用效果。方法选取2018年1月至10月在本院行体外循环(CPB)心内直视手术的低体重(体重<5 kg)患儿80例作为研究对象,术前血红蛋白(Hb)>100 g/L者分入观察组,Hb<100 g/L者分入对照组,两组各40例,观察组采用Sorin Kids100膜式氧合器,Wego200型血液浓缩器改良超滤套包,改良后直径为3/16英寸的CPB管道,术后行优化改良超滤;对照组采用TerumoFx-05膜式氧合器,RapidoBLS803超滤器,直径1/4英寸CPB管道,术后行传统改良超滤。比较两组患儿术中总预充量,库血使用总量,CPB开始前、转流中、改良超滤后的红细胞压积、胶体渗透压、乳酸值和血气指标,以及转流时间、阻断时间、术后呼吸机时间、术后ICU停留时间、住院时间情况。结果观察组术中转流时间、阻断时间略低于对照组,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿CPB红细胞预充量、术中红细胞的追加量及库血使用总量均明显低于对照组(P<0.05);CPB转流期间及改良超滤后的Hct明显高于对照组(P<0.05),转流期间及改良超滤后的乳酸值均低于对照组(P<0.05)。结论通过改良、升级CPB设备和管道及优化超滤方法在低体重CPB手术患儿中的联合应用,可有效减少预充量,达到节约用血目的,并证实其安全有效。
- 刘剑陈思雨陈京南罗金文黄胜黄鹏
- 关键词:体外循环预充
- Nuss手术治疗儿童先天性漏斗胸的护理被引量:3
- 2010年
- 我院2007年5月~2008年5月对36例先天性漏斗胸的患儿实施了胸腔镜下Nuss手术,疗效满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例先天性漏斗胸患儿,男23例,女13例,年龄2岁6月~13岁,平均4岁,术前均行X线胸部正侧位片、胸部CT、
- 陈京南黄胜易立文李洁
- 关键词:先天性漏斗胸护理NUSS手术胸部正侧位片疗效满意胸部CT
- 早产儿动脉导管未闭行急诊手术治疗的围术期护理
- 2013年
- 回顾性分析21例动脉导管未闭早产儿的围术期护理,术前的充分准备,术中的密切配合及术后血流动力学监测、接触性隔离、营养支持等护理措施在早产儿手术治疗成功中具有重要意义。本组患儿术后均恢复良好,治愈出院。
- 李芳阳广贤陈京南黄胜
- 关键词:早产儿动脉导管未闭围术期护理
- 6月龄以下婴儿心内直视手术的体外循环管理探讨
- 2009年
- 目的总结6月龄以下婴儿先天性心脏病心内直视手术的体外循环特点及管理策略,以提高手术成功率,减少术后并发症的发生。方法对57例6月龄以下婴儿先心病心内直视手术的体外循环(CPB)资料进行回顾性分析与总结。结果本组CPB转流时间13~126(48±28)min,阻断主动脉时间6—92(344-21)min,心脏自动复跳率86%,全组患儿均顺利脱离CPB,无与CPB相关的故障和并发症发生。本组有3例术后早期死亡,死亡原因为低心排综合征。结论小婴儿CPB宜选用优质人工心肺机和婴儿型膜肺、管道,尽量减少预充量,实施适中的血液稀释,维持HCT在合适范围。超滤可减轻组织器官水肿,采用冷晶体停搏液灌注取得良好的心肌保护效果,均匀降温和复温有利于脑保护。
- 陈京南陈仁伟黄胜
- 关键词:心脏外科手术体外循环
- 小儿法洛四联症体外循环中的血液保护被引量:1
- 2007年
- 目的观察小儿法洛四联症(TOF)根治术体外循环中血液保护的临床效果。方法总结94例法洛四联症患儿体外循环资料和血液保护经验。结果全组患儿体外循环过程顺利,平稳停机,血液保护效果满意。结论小儿法洛四联症手术的体外循环期间实施多项综合的血液保护措施,能够发挥联合作用,可有效减少失血量,降低血液成分的破坏,明显降低输血等。
- 陈京南黄胜刘平波易立文
- 关键词:小儿法洛四联症体外循环血液保护
- 室间隔缺损合并动脉导管未闭的体外循环管理被引量:1
- 2004年
- 目的 总结深低温低流量结合中度血液稀释的体外循环 (CPB)方法在小儿室间隔缺损并动脉导管未闭的临床应用效果。方法 鼻咽温降至 2 0℃± 2℃ ,动脉灌注流量 (0 .8± 0 .4 )L/ (min·m2 ) ,稀释后的红细胞比积 (0 .2 0± 0 .0 3) %。结果 采用此种CPB方法 ,术后肺部并发症明显降低 ,无死亡病例。结论 此种CPB方法适用于小儿室间隔缺损并动脉导管未闭手术 ,术后并发症少 ,临床效果满意。
- 黄胜陈京南胡玲
- 关键词:动脉导管未闭室间隔缺损CPB体外循环管理肺部并发症深低温低流量血液稀释
- 小儿心脏直视手术中应用鱼精蛋白不良反应的观察与护理
- 2008年
- 分析了1500例小儿心脏直视手术中43例发生鱼精蛋白不良反应的临床特点及护理方法。认为小儿心脏直视手术中鱼精蛋白不良反应发生率有增多的趋势,临床上应引起足够的重视,及时发现、及时处理是救治鱼精蛋白不良反应成功的关键。
- 黄胜陈京南肖岚
- 关键词:体外循环鱼精蛋白
- 改良超滤运用于10kg以下婴幼儿体外循环心脏手术中的临床探究
- 2015年
- 目的探究改良超滤运用于10 kg以下婴幼儿体外循环心脏手术中的临床疗效。方法选取我院从2011年12月~2014年12月收治的行心内直视手术的婴幼儿100例(10 kg以下)作为研究对象,通过随机法进行分组,将其分为对照组与治疗组,每组患者50例,分别采用常规超滤以及改良超滤技术。对比2组患者手术前后红细胞压积情况与术后2小时内尿量的差异性。结果治疗组行心内直视手术治疗的婴幼儿采取改良超滤技术,其红细胞压积情况高于采用常规超滤技术的对照组行心内直视手术治疗的婴幼儿,且治疗组在手术后2小时内的尿量比对照组低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对行心内直视手术治疗的婴幼儿采取改良超滤技术,可以有效排出体内水分,减少输血以及出血,具有显著疗效。
- 李芳陈京南黄胜
- 关键词:改良超滤体外循环心脏手术临床疗效