陈卫民
- 作品数：17 被引量：57H指数：4
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省东莞市科技计划项目东莞市医疗卫生科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将本院住院治疗的120例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分入对照组与观察组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01);观察组气管插管率及死亡率显著低于对照组(P<0.01)。结论 AECOPD合并呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗可显著提高临床疗效,降低病死率。
- 陈卫民戚应静李宇峰欧勃孟令儒
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭BIPAP呼吸机
- COPD并发肺炎患者外周血内皮祖细胞数量和功能的变化及机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺炎外周血内皮祖细胞(EPC)数量及功能的变化及可能机制。方法:纳入COPD稳定期患者20例,COPD合并肺炎患者20例,正常对照组20例,通过密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,培养7 d后对贴壁细胞进行分析。检测EPC数量及增殖、迁移及粘附能力,一氧化氮(NO)及GTPCH(GTP环化水解酶)1/BH4通路的表达水平。结果:与正常对照组相比,COPD组外周血EPC数量减少,增殖和迁移能力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组相比,COPD并肺部感染组外周血EPC数量明显升高,而增殖、迁移粘附能力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与COPD组相比,COPD并肺炎组外周血EPC增殖、迁移和粘附能力显著降低。相对对照组和COPD组,COPD合并肺炎组的GTPCH1/BH4通路表达下降,差异有统计学意义(P<0.05);此外,外周血EPC增殖、迁移和黏附能力与EPCs分泌NO水平呈正相关(R=0.65、0.79、0.70,P<0.01)。结论:COPD并发肺炎患者循环EPC功能下降与GTPCH1/BH4通路表达下降有关,EPC功能可作为评价COPD并发肺炎预测指标。
- 黎银焕张平陈卫民蒋鹏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺炎内皮祖细胞
- 呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者机械通气撤机时的应用效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性呼吸衰竭及肺源性心脏病最常见的病因,探讨应用呼吸系统功能评分指导COPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机的临床效果。方法选取2015年12月—2017年12月东莞市人民医院住院行机械通气治疗的80例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。其中,对照组采用同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)撤机法撤机,观察组在对照组的治疗基础上应用呼吸系统功能评分指导撤机。对比两组患者撤机情况、并发症发生及临床预后情况。结果治疗后,观察组直接撤机成功率(92.50%vs.80.00%)、无创辅助撤机率(5.00%vs.12.50%)、重新插管率(2.50%vs.7.50%)、总撤机成功率(97.50%vs.92.50%)与对照组比较,差异均无统计意义(P>0.05);观察组患者的机械通气时间、住ICU时间及住院时间显著低于对照组,且呼吸机相关肺炎和总并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸系统功能评分能较准确判断患者呼吸功能状态,为临床选择最佳的撤除时机提供参考。
- 陈卫民黎银焕黄映兰张平
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病机械通气撤机呼吸衰竭
- 俯卧位与仰卧位肺复张对重症肺部感染低氧血症患者疗效的比较研究被引量：8
- 2015年
- 目的对比分析俯卧位与仰卧位联合肺复张对治疗重症肺部感染低氧血症患者的临床效果。方法选取我院2012年7月至2014年11月78例确诊为重症肺部感染低氧血症的患者,随机分成观察组与对照组。观察组40例采取俯卧位肺复张,对照组38例采取仰卧位肺复张。比较两组的基础指标、氧合指数、血流动力学指标的变化以及不良反应情况。结果两组患者治疗后的血氧饱和度、氧合指数相对于治疗前均显著提升,观察组血氧饱和度及氧合指数均显著高于对照组(P<0.05)。肺复张后,两组患者的中心静脉压、心脏指数、全心射血分数、每博指数均显著降低,而全身血管阻力显著增加(P<0.05)。结论两种不同的体位结合肺复张均有效改善患者的血氧参数和呼吸功能,且俯卧位肺复张的治愈效果更优且安全性高。
- 陈卫民黎银焕廖桂生
- 关键词：低氧血症肺复张俯卧位仰卧位重症肺部感染疗效
- 东莞地区新型冠状病毒肺炎的临床特点被引量：1
- 2021年
- 目的分析东莞地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特点。方法回顾性分析东莞市第九人民医院呼吸与危重症医学科于2020年1月21日至3月7日收治的100例COVID-19患者的临床资料。结果100例患者年龄2~79岁,平均(37.13±18.01)岁;男性52例,女性48例;潜伏期1~24 d,平均(11.14±6.05)d;就诊时主要症状有发热(62%)、咳嗽(54%)、乏力(39%)、气促(8%)、头痛(30%)、肌肉酸痛(21%),无症状(13%);80%患者白细胞计数正常,18%白细胞计数偏低;42%淋巴细胞计数偏低,57%淋巴细胞计数正常;胸部CT提示单肺叶病变22.22%,单肺病变3.03%,62.63%出现双肺多肺叶病变,12.12%肺部未见明显病变;病变多表现为小斑片影及间质改变,以肺外带为主,间有磨玻璃影、浸润影改变。入院时轻型28例,普通型70例,重型2例,其中12例转变为危重型,1例死亡。经验性治疗为洛匹那韦/利托那韦、阿比多尔、α-干扰素、磷酸氯喹抗病毒、中医调理及支持治疗并必要时用抗生素。结论COVID-19具有传染性,发热、咳嗽、乏力、外周血白细胞、淋巴细胞正常或降低及胸部CT示肺外周磨玻璃阴影是该病的临床特点。
- 卢伟波周柳如陈卫民徐汝洪黎玉燕张平
- 关键词：新型冠状病毒传染性回顾性分析
- 合并眼底出血的高血压患者生活质量调查被引量：1
- 2013年
- 目的探讨原发性高血压患者生活质量状况。方法采用自编问卷和汉化版简明健康调查表(SF-36)量表对2010年11月-2012年11月在我院治疗的200例原发性高血压患者进行测评,根据患者有无出现眼底出血将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,探讨合并眼底出血的原发性高血压患者生活质量状况。结果 B组患者SF-36量表中各维度指标得分均明显低于A组患者的,差异有显著性(P<0.05)。结论合并眼底出血的原发性高血压患者生活质量较差,在对高血压患者进行临床治疗的过程中,我们不但要积极探讨原发性高血压治疗方案和临床疗效,也要关注原发性高血压患者对靶器官的损害,提高患者的生活质量,改善患者的预后。
- 林靖淇周美好谭智超况丹陈卫民
- 关键词：原发性高血压眼底出血生活质量
- 经纤维支气管镜诊治急性肺不张78例临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨纤维支气管镜在诊断和治疗急性肺不张中的临床价值。方法对78例急性肺不张患者行纤维支气管镜治疗和诊断的临床资料进行回顾性分析。结果 78例肺不张肿瘤引起占41.0%,炎症占28.2%,结核占19.2%,烧伤占6.4%,痰栓占5.1%。在24h内复张46例,在48h内复张15例,72h后复张10例;57例患者肺复张痊愈,23例好转,7例无效。78例患者临床症状均得到明显改善或消失。患者PCO2下降,PO2、SaO2均有不同程度的升高。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断有重要价值,能迅速明确诊断,有效清除气道分泌物,是治疗术后急性肺不张的一种操作简便、安全、有效的方法。
- 陈卫民戚应静李宇峰孟令儒
- 关键词：纤维支气管镜急性肺不张
- 改良逆行气管插管在呼吸衰竭患者中应用效果分析
- 2014年
- 目的:分析改良逆行气管插管在呼吸衰竭患者中应用效果。方法:研究对象来自我院2011年3月至2013年10月收治的100例呼吸衰竭伴有困难气道者,采用计算机随机分组的方式将患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采用传统逆行气管插管法进行救治,观察组患者采用改良逆行气管插管法进行抢救,对比分析两组患者平均插管时间、并发症发生率及插管成功率(第一次、第二次、第三次)。结果:观察组患者平均插管时间和并发症发生率显著小于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者插管一次成功率显著高于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:改良逆行气管插管法能够明显缩短插管时间,减少插管并发症,明显提高插管一次成功率,值得临床推广应用。
- 陈卫民廖桂生曾衍亮孟令儒
- 关键词：呼吸衰竭临床疗效
- 有创无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床分析被引量：18
- 2016年
- 目的探讨有创无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床疗效。方法 2013年10月至2015年5月期间,从我院随机选取68例慢性阻塞性肺疾病(COPD)致严重呼吸衰竭的患者作为研究对象,并随机分为对照组与研究组,每组各34例。对照组给予有创通气治疗,而研究组则给予有创无创序贯性机械通气治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后,研究组动脉血气指标(PaO_2、PaCO_2、SaO_2)改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组再插管率、住院时间、死亡率均显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者实施有创无创序贯性机械通气治疗,可降低再插管率,缩短住院时间,减少死亡率,促进患者预后康复,值得推广。
- 陈卫民黎银焕钟映笑
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 血小板水平与COPD患者低危肺栓塞住院死亡的相关性分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析血小板水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低危肺栓塞(PE)住院死亡的相关性。方法回顾性分析2018年6月—2019年6月我院收治的60例COPD合并低危肺栓塞患者,按照血小板水平(PLT)分为观察组(PLT>400×10^9,n=34)和对照组(PLT≤400×10^9,n=26),收集患者临床资料,分析血小板水平与呼吸困难量表(mMRC)评分、预后的相关性,并采用Logistic回归分析影响COPD合并低危肺栓塞患者3个月内死亡的高危因素。结果观察组合并心脑血管疾病概率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率、心肌肌钙蛋白1、脑钠肽、C反应蛋白(CRP)高于对照组,动脉血氧分压(PaO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组院内mMRC评分、病死率高于对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,血小板计数与COPD合并低危肺栓塞患者mMRC评分呈正相关(r=0.436,P<0.05),Spearman相关性分析显示,血小板计数与低危肺栓塞患者病死率呈正相关(r=0.501,P<0.05);多因素Logistic回归分析发现心肌肌钙蛋白Ⅰ、mMRC评分、血小板计数偏高是COPD合并低危肺栓塞院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论血小板升高是影响COPD患者低危肺栓塞院内死亡的高危因素,针对此类高危患者进行抗血小板治疗有望降低死亡风险。
- 黎银焕张平孔沛良陈卫民
- 关键词：血小板肺栓塞
