陈游
- 作品数:63 被引量:486H指数:12
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省科技厅科研项目湖南省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 开展第二课堂提高学生手术操作技能的实践被引量:4
- 2005年
- 刘文亮吴洪涛陈游段伦喜陈飞易玉萍
- 关键词:手术学教学第二课堂
- 踝关节撞击综合征的进展与研究被引量:8
- 2015年
- 踝关节撞击综合征是由骨性或软组织的直接机械撞击而引起踝关节关节疼痛和(或)关节活动受限的临床综合征.其最常见病因有创伤性滑膜炎、关节内纤维组织增生/瘢痕形成、或者是已经生成的或是正在生成的骨赘.最先由Morris于1943年提出足球运动员踝关节撞击症,并称之为"足球踝",1950年MuMcrruy也以同一命名进行了描述.
- 龙义陈游
- 关键词:踝损伤综合征
- 关节镜指导下治疗髌骨不稳定的初步探讨被引量:7
- 2006年
- 目的:探讨关节镜指导下诊断及治疗髌骨不稳定的手术方法和临床疗效。方法:经临床和关节镜诊断的髌骨不稳定患者32例(34膝),其中髌骨倾斜2例(2膝)、髌骨半脱位26例(27膝)、髌骨脱位4例(5膝),在行膝关节支持带外侧松解、内侧紧缩的基础上,配合股薄肌前移或胫骨结节内移的综合术式治疗。结果:28例获随访5~87(平均36.6)个月,临床评价优良率为92.8%。结论:关节镜下能直观、动态地观察髌股关节对线情况,股薄肌前移术为主的综合术式治疗髌骨不稳定能有效防止复发,效果满意。
- 陈游邓展生张薇李桔元
- 关键词:髌骨脱位关节镜股薄肌疗效
- 自体肌腱移植修复膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤被引量:4
- 2014年
- 背景:对于合并交叉韧带损伤的年轻且运动水平较高的患者易出现Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤,直接修复损伤韧带以及肌肉肌腱转位加强等传统重建方法会遗留内侧副韧带复合体松弛的情况。目的:探讨自体肌腱移植修复膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的效果。方法:对Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤患者47例采取修复重建方法治疗,在解剖修复内侧副韧带基础上游离移植自体半腱肌腱、骨-髌韧带-骨、腘绳肌腱重建内侧副韧带浅层。结果与结论:最终37例患者得到随访,随访时间平均48个月。37例患者Lysholm评分、IKDC评分、Tegner最终随访评分、外翻应力位X射线片内侧关节间隙较健侧增宽的距离均较重建前明显改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。按临床疗效评分为重建后优12例,良18例,中4例,差3例,优良率81%。结果证实,自体肌腱移植修复膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤效果良好,骨-髌韧带-骨及腘绳肌腱均是可供选择的移植物。
- 朱威宏陈游王万春黄国良丑克陈先礼
- 关键词:膝关节内侧副韧带移植物半腱肌腱骨-髌韧带-骨
- 关节镜下经髌腱入路空心拉力螺钉复位固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折被引量:5
- 2019年
- 目的探讨在关节镜下经髌腱入路,利用空心拉力螺钉复位固定胫骨髁间嵴撕脱骨折(TEFx)的安全性和有效性。方法选取2014年1月-2015年12月23例TEFx的患者,均在关节镜下经髌腱入路,用空心拉力螺钉复位固定。术前Meyers-McKeever分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例;男17例,女6例;年龄16~53岁,平均27.8岁。术前前抽屉试验、Lachman试验均阳性。比较术前术后的视觉模拟评分(VAS)、Lysholm、Tegner和国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评价患侧膝关节功能。结果 23例患者均得到随访,随访时间30~40个月,平均36个月。术后即刻X线片示TEFx均复位良好,术后3个月骨折均愈合。无1例感染、关节僵硬、伸直受限、复位丢失及神经血管损伤等并发症。最终随访患侧膝关节活动度均恢复正常,前抽屉试验、Lachman试验均阴性。VAS评分术前(4.8±1.2)分,最终随访为(1.2±0.8)分,术前术后比较,差异有统计学意义(t=18.72,P=0.003);Lysholm评分术前为(50.8±6.2)分,最终随访为(90.8±5.4)分,术前术后比较,差异有统计学意义(t=-42.64,P=0.000);Tegner评分术前为(4.0±1.0)分,最终随访为(5.1±1.2)分,术前术后比较,差异有统计学意义(t=-16.82,P=0.005);IKDC主观评分术前为(52.5±7.4)分,最终随访为(91.5±5.7)分,术前术后比较,差异有统计学意义(t=-40.58,P=0.000)。结论膝关节镜下经髌腱入路空心拉力螺钉内固定治疗TEFx具有微创、操作简捷、固定可靠和恢复快的优点。
- 徐海涛朱威宏陈游李辉窦鹏程
- 关键词:胫骨髁间嵴骨折空心拉力螺钉带线锚钉
- 关节镜下外侧支持带松解联合股骨髁去神经化治疗髌股关节炎近期临床疗效的观察被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨关节镜下外侧支持带松解联合股骨髁去神经化治疗髌股关节炎的近期疗效。方法2013年5月-2015年5月收治的髌股关节炎患者共65例。其中,男性22例,年龄51~67岁,平均(58.272±4.333)岁;女性43例,年龄45~69岁,平均(55.953±5.363)岁。采用关节镜下外侧支持带松解联合股骨髁去神经化治疗髌股关节炎。术前及术后1、3、6及12个月分别对患者膝关节进行Lysholm评分(LKSS),同时应用疼痛视觉模拟评分(VAS)对疗效进行评估。结果术后共59例患者得到随访,随访时间12个月。术前患者LKSS评分为(66.706±6.584)分,术后第1个月为(82.353±4.663)分,第3个月为(84.941±3.381)分,第6个月为(85.235±3.784)分,第12个月为(84.000±4.458);VAS评分术前为(6.400±1.188)分,术后第1个月为(1.500±0.513)分,第3个月为(1.000±0.725)分,第6个月为(1.150±0.815)分,第12个月为(1.850±0.875)分,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论关节镜下外侧支持带松解联合股骨髁去神经化治疗髌股关节炎可缓解膝前疼痛,改善膝关节功能。
- 张催陈游闻琴曹盛生甘心荣雷鸣
- 关键词:关节镜髌股关节外侧支持带松解
- 关节镜下三股半腱肌重建膝关节后交叉韧带
- 2002年
- [目的]探讨关节镜下自体半腱肌腱重建膝关节后交叉韧带(PCL)的手术方法及临床疗效。[方法]经临床及膝关节镜检查诊断的滕后交叉韧带损伤患者6例,均为男性,平均年龄40.6(19-63)岁,镜检后即取自体半腱肌,在镜视下行等长重建,两端用螺钉悬吊固定,术后配合石膏固定4周。[结果]术后平均随访7.5(3-20)个月,临床效果优良者5例,Lysholm膝部评分术前为(17.67±9.32)分,术后为(80.5±5.47)分,手术前后比较差异显著(P<0.01)。[结论]关节镜下自体三股半腱肌重建PLC手术创伤小,股,胫骨移植韧带固定部位定位准确,手术效果可靠。
- 陈游王万春等
- 关键词:关节镜半腱肌重建膝关节后交叉韧带
- 单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单间室骨性关节炎近中期疗效的对比研究被引量:49
- 2010年
- 目的探讨膝单髁置换术(UKA)和全膝关节置换术(TKA)治疗膝单间室重度骨性关节炎(KOA)的近中期临床疗效。方法随访本研究中因患膝单间室重度KOA接受单髁置换术的患者23例(23膝),同时期同术者施行的全膝关节置换术50例(56膝)。UKA组23位患者22名获得到了较为完整的临床随访,1例死亡。平均时间为28.6个月(4个月~7年),TKA组50位患者均获得随访,平均时间为32.9个月(2个月~7年)。对手术前后HSS评分,疼痛缓解,术中出血量及术后3d血红蛋白下降量,关节屈曲大于90°时间及屈曲大于120°膝关节数进行比较。结果UKA组与TKA组均获得满意疗效,两组患者均无假体松动,无关节翻修等严重并发症,HSS评分UKA组术前(64±5.75)分,术后末次随访(86±7.85)分(t=11.53,P<0.001);TKA组术前(61±6.53)分,术后末次随访(84±7.92)分(t=18.64,P<0.001)。与TKA组比较,UKA组术中出血(t=12.47,P<0.001)及术后3d天血红蛋白下降少(t=13.61,P<0.001),疼痛缓解相似(2=0.007,P>0.05),术后膝关节屈曲到90°时间短(t=3.97,P<0.05),术后能屈曲到120°的比率高。结论在严格掌握适应证的前提下,对于膝单间室重度KOA患者的手术治疗,UKA的近中期疗效可与TKA相媲美,而且UKA具有创伤小,出血少,患者耐受性好,术后恢复快的优点。
- 张催陈游张春雷王万春李金平
- 关键词:单髁置换
- 不同程度膝骨关节炎患者滑液中几种细胞因子水平变化被引量:59
- 2002年
- 目的探讨关节滑液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量与膝骨关节炎(OA)病变程度之间的关系。方法提取31例不同程度膝骨关节炎患者(OA组),8例对照组(非OA组)的膝关节滑液,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定IL-1β、IL-6;放射免疫法检测透明质酸(HA)的水平。结果膝OA组关节滑液中IL-1β、IL-6的水平显著高于对照组(P<0.01),而HA含量则显著低于对照组(P<0.01)。轻度患者滑液中IL-6及HA已分别显著增高及降低(P<0.05)。IL-1β、IL-6的水平均有随病情程度加剧而升高的趋势。相关分析的结果显示滑液中IL-1β水平与病情程度呈正相关(r=0.48,P<0.01)。结论IL-1β、IL-6在骨关节炎的发病及病情发展中起重要作用。但在体内环境下单个细胞因子不造成关节滑液中HA的减少。
- 陈游孙材江方建珍彭丹
- 关键词:细胞因子白细胞介素1白细胞介素6
- 关节镜在治疗儿童先天性髋关节脱位中的应用被引量:6
- 2004年
- 目的探讨关节镜在治疗儿童先天性髋关节脱位中的价值.方法对12例(22髋)先天性髋关节脱位患儿进行了镜下手术,其中男性1例,女性11例;年龄1.5~5.0岁,平均2.7岁;左侧2例,双侧10例;均在镜下行真臼清理,'葫芦口'咬除,直视下引导复位术.结果所有病例均获随访,再脱位1例.结论关节镜手术对儿童先天性髋关节脱位具有重要的临床治疗价值.
- 张湘生张庆陈游彭丹黎志宏陈校明
- 关键词:髋关节关节镜先天性髋关节脱位