韩小宪
- 作品数：74 被引量：176H指数：6
- 供职机构：解放军252医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 牵张成骨联合正颌外科治疗成人严重小下颌畸形伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨牵张成骨术联合正颌外科的方法治疗小下颌畸形患者下颌骨严重发育不足伴重度睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的效果。方法:对2例继发于颞下颌关节强直的小颌畸形患者首先采用牵张成骨技术进行治疗。手术在全麻下行双侧下颌角处截骨,安置牵引器,延长下颌升支及下颌体矫正小颌畸形及OSAHS。第二期在拆除牵引器的后行正畸治疗,继而采用正颌外科方法矫正颌面畸形及咬合关系,术后进一步正畸治疗矫正咬合关系排齐牙列。结果:2例患者均顺利完成治疗。下颌骨最小牵引距离25mm,最大牵引距离30mm,牵引区成骨良好。后气道间隙由治疗前的平均3.25mm增加到11.5mm;SNB角由术前平均67°增加到术后80°,OSAHS得以治愈。联合正颌外科及正畸治疗后小颌畸形得以矫治,面型及咬合功能均获得满意的效果。术后经过2年随访,未见复发。结论:牵张成骨技术联合正颌外科治疗成人严重小颌畸形伴重度OSAHS可以获得满意的效果。不仅可有效治疗伴发的OSAHS,而且能很好地矫治小下颌畸形引起的牙颌面畸形。
- 陈宇轩韩小宪李正勇陈书军林雪梅魏晓总赵林炜
- 关键词：牵张成骨术正颌外科
- 口-面-指综合征Ⅰ型2例报道
- 2009年
- 目的:报道母女2例口-面-指综合征I型(Oral-facial-digital syndromet ype1,OFD1)病例,探讨OFD1的诊断与治疗。方法:1例女性患儿,以腭裂首诊,依据临床体征,诊断为OFD1,其母具有相似临床表现,患儿一期手术行腭裂修补,二期手术行舌裂修复术、唇颊系带及舌系带修整术、并指畸形整复术,切除舌腹部肿物。结果:患儿经两次手术,术后恢复良好,腭裂成功修复,舌腹肿物病理证实为错构瘤。患儿母亲未配合进行其他检查和治疗。结论:OFD是一种以轻度面部畸形、口腔表现及指畸形为主要特征的疾病,临床罕见,但分型复杂,其中以I型为多,OFD1是一种X连锁显性遗传病,新生儿发病率约1/250 000,对于男性是致命的,临床治疗以手术纠正畸形和功能障碍。
- 陈书军韩小宪计宁林雪梅陈宇轩魏晓总
- 关键词：X连锁显性遗传腭裂
- 牵张成骨术在严重牙颌面缺损畸形联合治疗中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨以牵张成骨术治疗严重牙颌面缺损畸形的效果。方法对2006年12月—2010年3月收治的多类牙颌面缺损畸形患者6例,一期使用内置式牵引器进行牵张成骨术延长,二期采用正颌外科、腓骨瓣移植等方法矫治,配合正畸、牙种植体等修复方法治疗。结果 6例均顺利完成治疗,所有患者牵张成骨术后新骨生成良好,最小牵引成骨距离7 mm,最长30 mm,均达到预期牵张目的,无严重并发症发生。经二期常规外科手术及修复治疗后咬合关系和面形均得到恢复。结论牵张成骨术可以有效地修复多种颌面骨缺损或畸形,在严重牙颌面缺损和畸形序列治疗中具有良好的效果,为重建咬合关系和实现功能性修复提供基础。
- 陈宇轩韩小宪牛学刚陈书军林雪梅魏小总
- 关键词：颌面畸形口腔外科手术
- 套筒冠修复先天性缺牙1例报告被引量：1
- 2004年
- 孙宝祥韩小宪
- 关键词：冠修复先天性缺牙
- 金属咬合板在重度磨耗伴牙列缺损中的应用探讨被引量：4
- 2005年
- 孙宝祥韩小宪张军伟
- 关键词：老年人重度磨耗咬合重建
- 火器伤牙槽突缺损的牵张成骨治疗被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨牵张成骨技术治疗火器伤牙槽突缺损的临床应用。方法:2例患者分别因火枪和炸药爆炸导致下颌骨牙槽突缺损,一期经清创处理,遗留严重牙槽突缺损,影响义齿修复,接受牵张成骨治疗,其中1例行垂直骨牵张,另1例接受水平骨牵张。结果:2例患者均顺利完成治疗,垂直骨牵张升高牙槽突约7mm,水平骨牵张牙槽突恢复长度约16mm,X线显示成骨良好。结论:牵张成骨技术可以有效地修复火器伤牙槽突缺损,并为最终重建咬合关系和实现功能性修复提供了基础,为火器伤的救治提供了一条新的修复方法,值得临床借鉴和推广。
- 陈书军计宁韩小宪牛学刚陈宇轩林雪梅刘瑞峰魏晓总刘艳坤
- 关键词：牵张成骨火器伤
- 双侧眼筛窦刀伤
- 1998年
- 患者男,20岁,1997年9月17日入院。患者3小时前被人用军刀从左眼眶外侧刺入13cm深,伤口及双侧鼻腔出血较多,面部带刀而来我院。伤后无昏迷,有恶心、呕吐,呕吐物为陈旧性血块。检查:T.36.8℃,P.80次/分,R.22次/分,血压13/8kPa。
- 黄友魏洪斌韩小宪李瑞娟
- 关键词：鼻腔出血筛窦刀伤太阳穴呕吐物静脉点滴
- 内置式牵张成骨术与骨内牙种植体联合治疗火器伤性下颌骨缺损被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨内置式牵张成骨术与骨内牙种植体联合治疗火器伤性下颌骨缺损的临床应用可能性。方法:为1例火器伤性下颌骨缺损患者延期行内置式牵张成骨术,后期行骨内牙种植体植入和修复。术中常规截骨,制作骨转移盘,固定内置式骨牵张器,术后一周以每日1mm的速度行骨牵引,共牵引8mm。固定期大体,螺旋CT观察新骨生成及缺损修复状况。固定期4月行骨内牙种植体植入和后期修复。结果:治疗按计划完成,无感染等并发症发生,骨牵引顺利完成,新生骨骨质骨量良好,牙种植体骨整合良好,下颌骨缺损修复效果满意。结论:在早期合理清创基础上,延期内置牵张成骨术联合骨内牙种植体可有效地治疗火器伤性下颌骨缺损,值得推广。
- 牛学刚吉凯韩小宪
- 关键词：牵张成骨骨内牙种植火器伤下颌骨缺损
- 牵张成骨和正颌外科治疗火器伤性颌面部缺损和畸形
- 2011年
- 目的:探讨牵张成骨和正颌外科技术治疗火器伤性牙颌面畸形的临床应用。方法:1例患者因火器伤严重颌面部畸形,主要表现为右侧升支高度严重不足、咬合关系错乱和上颌牙弓缩窄。手术采用牵张成骨技术,分两次牵张,恢复右侧升支高度。继而采用正颌外科方法矫正咬合关系。结果:患者均顺利完成治疗,一期牵张成骨骨延长约10mm,二期延长约15mm,右侧下颌升支高度基本恢复,正颌外科术后,患者面型得到明显改善,咬合关系恢复,对治疗效果满意。结论:颌面部火器伤会导致严重的软组织瘢痕,骨再生能力降低,造成的畸形复杂,不规则。在应用牵张成骨和正颌外科治疗火器伤性牙颌面畸形必须要遵从其基本原理,同时要兼顾火器伤牙颌面畸形的临床特点,进行个性化设计,最终可以得到良好的治疗效果。
- 陈书军牛学刚韩小宪陈宇轩李正勇
- 关键词：牵张成骨正颌外科火器伤牙颌面畸形
- 重症颈深部多间隙感染CT诊断的临床意义被引量：15
- 2014年
- 目的探讨重症颈部多间隙感染的CT诊断及其在临床治疗中的意义。方法收集解放军第252医院2008年1月—2011年12月10例重症颈深部多间隙感染的病例,分析其CT影像学表现,根据CT及临床检查诊断间隙感染部位和深度,选择切开方法及部位,并根据病情变化复查CT和适时再手术切开引流。结果 10例患者中6例为腐败坏死性蜂窝织炎,CT表现为筋膜间隙大量积气,部分中央有撕裂的软组织影。4例脓肿患者显示为肌肉或实体组织弥漫性肿胀,边界不清,间隙及实质软组织内可见液化低密度影。10例患者最终行颌下低位大弧形切口2例,颌下及颈部横行平行切口5例,颈淋巴清扫"T"形切口3例。成功救治7例,死亡3例,死亡率30%。结论 CT是重症颈深部多间隙感染的首选影像学检查,其诊疗的主要价值在于明确感染部位,为感染间隙的手术切开暴露和引流提供依据。治疗过程中要根据病情变化适时复查CT,明确感染的控制或发展情况,必要时要进一步切开引流。CT对感染细菌种类、病情及预后的初步判断也有重要的辅助诊断价值。
- 陈书军韩小宪陈宇轩计宁林雪梅肖剑锐崔超魏晓总
- 关键词：颈深部感染计算机体层摄影外科引流
