马岚
- 作品数:7 被引量:82H指数:4
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颞筋膜复合组织瓣转位悬吊矫治面瘫的手术配合
- 晚期面神经瘫痪矫治术的理想修复要求,除了维持静态下的面部对称外,还要恢复面部肌肉的自主随意性运动,以及不随意性的情感表达。传统的筋膜悬吊整复术,只能解决静态下的平衡且易松脱失效。基于这些原因,某院从2003年-2006年...
- 马岚
- 关键词:面神经瘫痪矫治手术手术配合
- 文献传递
- 超声引导下胸壁神经阻滞Ⅰ联合前锯肌平面阻滞在乳腺癌改良根治术麻醉中的应用被引量:10
- 2020年
- 目的:探讨超声引导下胸壁神经阻滞(PECS)Ⅰ联合前锯肌平面阻滞(SAPB)在乳腺癌改良根治术麻醉中应用的有效性和安全性。方法:43例乳腺癌改良根治术患者随机分为两组:单纯全麻组(G组,21例)和全麻复合神经阻滞组(G+NB组,22例)。记录两组术中舒芬太尼用量、麻醉恢复室(PACU)观察时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、每日睡眠干扰评分(DSIS评分)、术后不良反应发生率及患者满意度。结果:两组比较,G+NB组术中舒芬太尼用量、PACU观察时间、术后VAS评分和DSIS评分减少,不良反应发生率降低,患者满意度提高(均P<0.05)。结论:PECSⅠ联合SAPB用于乳腺癌改良根治术全身麻醉中效果明显,安全可行。
- 王卓王伟宋文沁余紫宁杨吉莉马岚李思琦雷少青詹丽英
- 关键词:超声引导乳腺癌改良根治术术后镇痛
- 瑞马唑仑联合丙泊酚在鼻部整形手术中的麻醉效果观察被引量:5
- 2021年
- 目的:观察瑞马唑仑联合丙泊酚在面部整形手术麻醉中的有效性及安全性。方法:自愿实施鼻部整形手术的女性患者80例随机分为瑞马唑仑组(RM组,瑞马唑仑联合丙泊酚麻醉)和丙泊酚组(PR组,单纯丙泊酚麻醉)各40例。两组患者分别按相应方案完成麻醉。比较两组患者麻醉前(T0)、丙泊酚使用后1 min(T1)、丙泊酚使用后3 min(T2)、苏醒睁眼时(T3)时的收缩压(SBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_(2))、Nacortrend指数(NT值)变化,记录两组患者麻醉中丙泊酚用量、静脉麻醉时间、局部麻醉注射时间,以及麻醉中体动和呼吸情况(呼吸频率、呼吸道梗阻、SpO_(2)低于90%和麻醉中辅助呼吸情况)。结果:麻醉后各时点,RM组患者的SpO_(2)及NT值,PR组患者的SBP、HR、SpO_(2)及NT值均较T0时明显降低(P<0.05),但RM组患者T1、T2时点的SBP、HR及SpO_(2)均高于PR患者(P<0.05),变化幅度较小。RM组患者丙泊酚使用量显著少于PR组,麻醉时间及苏醒时间明显短于PR组,呼吸道梗阻及SpO_(2)低于90%的患者比例均低于PR组(P<0.05);两组患者麻醉后呼吸频率均较前显著降低(P<0.05),但RM组患者呼吸频率明显高于PR组(P<0.05)。结论:面部整形麻醉中实施瑞马唑仑联合丙泊酚麻醉,能显著降低对患者呼吸系统的抑制,减少丙泊酚用量,是一种安全有效的麻醉方案。
- 肖兴鹏李思琦郑岚汪华新马岚
- 关键词:丙泊酚面部整形麻醉效果
- 不同输注速率的瑞马唑仑在全身麻醉诱导时的有效性及安全性研究被引量:2
- 2023年
- 目的探讨全身麻醉诱导时不同输注速率瑞马唑仑对麻醉诱导的效果及安全性。方法选择全麻下行择期妇科手术患者80例为研究对象,随机分为A组[静脉泵注瑞马唑仑诱导麻醉3 mg/(kg•h)],B组[静脉泵注瑞马唑仑诱导麻醉6 mg/(kg•h)],每组40例。待患者意识消失后依次给予顺苯磺酸阿曲库铵、舒芬太尼后气管插管,随后泵注瑞马唑仑和瑞芬太尼维持麻醉,保持脑电双频指数(BIS值)40-60。分别记录患者诱导前(T_(0))、意识消失时(T_(1))、插管前(T_(2))、插管后1 min(T_(3))、插管后5 min(T_(4))患者收缩压(SBP)、心率(HR)、BIS值的变化;比较诱导剂量、意识消失时间(LoC)、诱导成功率、注射部位痛病例数、诱导期呃逆病例数,麻醉诱导期间低血压、高血压及心动过缓病例数以及苏醒时间。结果与T_(0)时相比,T_(1)-T_(4)时2组患者SBP及BIS值均降低,且T_(2)及T_(4)时2组患者HR均降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者各时点SBP、HR、BIS值、低血压、高血压、心动过缓及注射部位痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组LoC稍有延长,但A组诱导用药量减少,诱导期间的呃逆发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉泵注瑞马唑仑诱导麻醉3 mg/(kg•h)在全麻诱导时更加安全有效。
- 杨璐张瑾曹红李思琦郑岚张蕾马岚肖兴鹏
- 关键词:输注速率全身麻醉诱导麻醉瑞芬太尼
- 瑞马唑仑-丙泊酚-舒芬太尼用于无痛胃镜检查术患者麻醉的效果被引量:59
- 2021年
- 目的评价瑞马唑仑-丙泊酚-舒芬太尼用于无痛胃镜检查术患者麻醉的效果。方法拟行无痛胃镜检查术患者80例,年龄20~59岁,体重44~69 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=40):瑞马唑仑-丙泊酚-舒芬太尼组(RPS组)和丙泊酚-舒芬太尼组(PS组)。RPS组患者依次静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg、瑞马唑仑0.15 mg/kg和丙泊酚(注射速率4 mg/s);PS组患者静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg和丙泊酚(注射速率4 mg/s),待患者OAA/S评分为0时行胃镜检查术。记录丙泊酚用量、麻醉时间、胃镜检查时间、苏醒时间和离院时间,观察术中辅助呼吸例数、体动反应及离院时不良反应的发生情况。结果与PS组比较,RPS组患者丙泊酚用量减少,麻醉时间、苏醒时间和离院时间缩短(P<0.05)。2组患者胃镜检查时间、术中辅助呼吸例数、体动反应及离院时不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞马唑仑-丙泊酚-舒芬太尼用于无痛胃镜检查术患者麻醉的效果优于丙泊酚-舒芬太尼。
- 肖兴鹏郭明马岚李思琦何旋肖业达夏中元
- 关键词:二异丙酚舒芬太尼胃镜检查
- 纳布啡联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉的最适剂量选择被引量:8
- 2019年
- 目的:探讨在无痛人工流产术中异泊酚复合纳布啡静脉麻醉时纳布啡的最适剂量。方法:自愿实施无痛人工流产术患者300例随机分成纳布啡Ⅰ组(N1组,纳布啡0. 10 mg·kg^(-1))、纳布啡Ⅱ组(N2组,纳布啡0. 15mg·kg^(-1))、纳布啡Ⅲ组(N3组,纳布啡0. 20 mg·kg^(-1))。各组患者分别静注相应剂量纳布啡,5 min后再缓慢注入丙泊酚,而后实施人工流产术。比较各组患者不同时点的收缩压(SBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,记录各组术中丙泊酚用量、手术时间、停药后苏醒时间、离院时间,以及术中辅助呼吸、术后恶心呕吐、离院时眩晕比例,苏醒5 min后腹痛VAS评分及麻醉效果。结果:3组患者麻醉后SBP均较前明显下降(P <0. 05),苏醒后SBP均恢复正常; HR及SpO_2则未见明显变化。3组患者各时点SBP、HR及SpO_2组间比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。N2组、N3组患者术后中重度腹痛比例显著低于N1组(P <0. 05),麻醉效果优良率显著优于N1组(P <0. 05)。N1组患者术中丙泊酚用量与苏醒时间均明显高于N2组和N3组患者(P <0. 05); N1组、N2患者的离院时间、离院时眩晕者比例等明显低于N3组患者(P <0. 05)。结论:丙泊酚联合适宜剂量的纳布啡(0. 15 mg·kg^(-1))用于无痛人工流产术具有一定的安全性、有效性。
- 肖兴鹏陈蕾王颖李思琪马岚宋玲玲
- 关键词:无痛人工流产术异泊酚
- 中和白细胞介素-9对异丙肾上腺素诱导的心肌细胞肥大的干预作用被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨中和白细胞介素(IL)-9对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌细胞肥大的作用及机制研究。方法:分离和培养原代大鼠心肌细胞,利用ISO构建心肌细胞肥大模型,观察IL-9中和抗体(mAb)对心肌细胞肥大的影响。将细胞分为四组:对照组、ISO组、ISO+mAb组和ISO+IgG组。RT-PCR法检测心肌细胞心房利钠肽(ANP)、BNP、β-肌球蛋白重链(MHC)、IL-1β、IL-17 A、TNF-α和干扰素(IFN)-γmRNA表达。免疫荧光检测心肌细胞骨架和体积。流式细胞术检测心肌细胞凋亡情况。结果:与对照组比较,ISO组心肌细胞骨架分布不均匀,排列紊乱,细胞体积显著增大;与ISO组比较,ISO+mAb组心肌细胞骨架分布均匀,排列整齐,细胞体积明显降低。与对照组比较,ISO组心肌细胞ANP、BNP和β-MHC mRNA水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而与ISO组比较,ISO+mAb组小鼠ANP、BNP和β-MHC mRNA水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,ISO组心肌细胞IL-1β、IL-17 A、TNF-α和IFN-γ mRNA含量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而与ISO组比较,ISO+mAb组心肌细胞IL-1β、IL-17 A、TNF-α和IFN-γ mRNA含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,ISO组心肌细胞凋亡率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而与ISO组相比,ISO+mAb组小鼠心肌细胞凋亡率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-9中和抗体可抑制ISO引起的心肌细胞肥大,其机制可能与抑制炎症反应和细胞凋亡有关。
- 杨云朝夏中元翟春春马岚刘敏
- 关键词:白细胞介素异丙肾上腺素心肌细胞