马志刚
- 作品数：33 被引量：106H指数：6
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- 西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效被引量：19
- 2020年
- 目的研究西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法选取我院收治MHD患者伴SHPT76例,随机分为两组,每组38例。对照组给予西那卡塞治疗,观察组予西那卡塞联合骨化三醇治疗。收集治疗前、治疗后6个月患者的血钙(Ca)、血磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、血肌酐(SCr)等指标的变化。结果两组治疗后血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH及ALP水平均较治疗前明显下降(P<0.05);观察组较对照组在血磷、钙磷乘积、iPTH水平下降方面更为显著(P<0.05);观察组的总体有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论西那卡塞联合骨化三醇治疗MHD伴SHPT,能够有效缓解患者的钙磷代谢异常,降低iPTH水平,疗效肯定、安全性好。
- 齐雪婷马志刚卢守燕赵慧钱睿黄军悦
- 关键词：骨化三醇肾透析
- 心肌钙蛋白T在慢性肾脏病中的诊断价值被引量：1
- 2017年
- 心肌钙蛋白T（cTnT）为一种诊断心肌损害的敏感指标，在心血管领域应用广泛。临床中常发现无心肌损害的慢性肾脏病（CKD）患者中也同样存在cTnT升高，为明确cTnT在CKD中的诊断价值，我们对其进行临床观察研究，现报道如下。
- 薛嵘周罡黄军悦李莹屏黄文辉马志刚
- 关键词：心肌钙蛋白T慢性肾脏病
- 高通量血液透析对尿毒症患者血脂代谢的影响被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨高通量血液透析对尿毒症患者血脂代谢的影响。方法 于2014年4月-2015年4月在我院选择80例尿毒症患者作为研究对象,将患者随机分为常规组（n=40）和高通量组（n=40）,对比两组患者的治疗效果及血脂代谢状况。结果 高通量组患者治疗后血清肌酐、尿素氮、β2微球蛋白、尿酸水平与常规组相比均明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。高通量组患者治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白与常规组相比明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。高通量组患者治疗后高密度脂蛋白水平与常规组相比明显较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高通量血液透析能有效减少患者血液毒素水平以及改善患者血脂代谢状况。
- 李小丽马志刚黄文辉郝云飞
- 关键词：高通量血液透析尿毒症血脂代谢血肌酐尿素氮
- 维持性血液透析患者甲状旁腺全切术后营养不良和炎症状态的评价被引量：3
- 2020年
- 目的评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺切除术后营养不良炎症状态。方法选择MHD患者甲状旁腺切除患者23例,观察术后12月干体质量、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血红蛋白、红细胞比容、血清白蛋白、总铁结合力、以及营养不良-炎症评分(malnutrtion-inflammation score,MIS)的变化;并观察血清C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-a)水平变化。结果与手术前比较,术后12月干体质量增加[(52.2±5.4)比(57.5±6.6)kg,t=-2.964,P=0.005];血红蛋白明显增加[(89.5±8.3)比(102.5±7.1)g/L,t=-5.716,P<0.001];红细胞比容明显增加[(31.1±3.1)比(38.7±4.1)%,t=-6.975,P<0.001];血清白蛋白明显增加[(31.2±4.2)比(40.2±4.7)g/L,t=-6.865,P<0.001];钙、磷和iPTH水平明显下降[(2.85±0.17)比(2.10±0.42)mmol/L,t=7.871,P<0.001;(1.99±0.26)比(1.13±0.17)mmol/L,t=13.432,P<0.001;(1536.0±252.0)比(144.4±41.9)ng/L,t=26.136,P<0.001];术后12月CRP、IL-6和TNF-α水平均明显下降[(10.2±1.8)比(4.1±1.2)ng/dl,t=13.583,P<0.001;(65.8±16.7)比(42.6±13.9)pg/ml,t=5.125,P<0.001;(49.6±13.7)比(34.6±8.5)pg/ml,t=4.468,P<0.001];MIS评分程度降低[(11.80±2.43)比(6.35±2.50)分,t=7.480,P<0.001]。结论甲状旁腺全切手术能有效改善维持性透析患者的营养不良和炎症状态,营养不良和炎症状态改善可能是继发性甲状旁腺功能亢进患者生存质量改善的机制之一。
- 周小春王晓玲马志刚李小丽王俭勤
- 关键词：血液透析继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术营养不良炎症
- 连续性血液透析对尿毒症患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨连续性血液透析对尿毒症患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响。方法选取2017年1月-2017年10月我院收治的尿毒症患者80例,将患者按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组患者接受常规治疗,研究组患者接受连续性血液透析治疗。对两组患者治疗前、后体内的同型半胱氨酸水平、炎症因子及治疗效果进行统计。结果治疗前,两组患者体内的同型半胱氨酸水平无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者体内的同型半胱氨酸水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者体内的炎症因子水平无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者体内的炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。研究组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论尿毒症患者接受连续性血液透析治疗,可以有效降低患者体内的同型半胱氨酸及炎症因子水平,改善患者的治疗效果,该方法值得在临床中推广。
- 黄军悦卢守燕赵慧黄文辉郑小明马志刚
- 关键词：连续性血液透析尿毒症同型半胱氨酸炎症因子
- 三七总皂苷通过抑制低氧诱导因子减轻单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的作用被引量：6
- 2018年
- 目的观察三七总皂苷(PNS)是否可通过抑制低氧诱导因子(HIF-1α)减轻单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化(RIF)。方法 SD大鼠随机分为假手术组、UUO组、PNS组,每组10只;造模成功后PNS组给予PNS100 mg/(kg·d)腹腔注射,14 d后处死3组大鼠,留取大鼠血标本检测血尿素氮、血肌酐、胱抑素C;用ELISA法检测血清HIF-1α水平;UUO组织行HE染色、Masson染色,通过肾小管间质损害程度评分、RIF半定量分析积分值观察肾间质损害程度。结结果与假手术组比较,UUO组血尿素氮、血肌酐、胱抑素C、HIF-1α均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与UUO组比较,PNS组治疗后血尿素氮、血肌酐、胱抑素C、HIF-1α均下降,差异有统计学意义(P<0.05);肾脏组织HE、Masson染色均显示:与假手术组比较,UUO组肾小管间质损害程度明显增加(P<0.05);与UUO组比较,PNS组肾小管间质损害程度明显减轻(P<0.05)。结论三七总皂苷可改善UUO大鼠RIF程度,并降低HIF-1α水平,可能是通过抑制HIF-1α减轻RIF。
- 李莹屏薛嵘黄军悦卢守燕赵慧马志刚
- 关键词：三七总皂苷肾间质纤维化低氧诱导因子单侧输尿管梗阻
- CVVH在重症急性胰腺炎并发MODS治疗中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的:观察总结连续性静-静脉血液滤过治疗(CVVH)在重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)治疗中的作用。方法:8例SAP并发MODS患者,除禁食、胃肠减压、腹腔灌洗、抗感染、抑制胰腺外分泌、肠外营养等治疗外,采用CVVH治疗。结果:抢救成功率为62.5%(5/8),合并4个及以上器官衰竭的患者存活率为50%。CVVH治疗后,心率下降,体温回降;高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒、急性肺水肿迅速纠正,并始终保持电解质和酸碱平衡,血肌酐恢复正常;血尿淀粉酶、CRP治疗后均不同程度下降;同时保证了肠外营养和其他治疗的实施。结论:CVVH早期应用于治疗SAP并发MODS的疗效肯定,可显著改善病情,缩短病程,提高抢救成功率。
- 薛嵘马志刚黄文辉荆晓江
- 关键词：连续性静-静脉血液滤过多器官功能障碍综合征重症急性胰腺炎
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对IgA肾病肾脏保护作用的研究进展
- 2022年
- IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是我国最常见的原发性肾小球疾病,也是引起终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的重要原因,可发生于任何年龄段,但以青年男性最为多见。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose transporter 2,SGLT2)抑制剂是一种新型降糖药物,已在2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者中广泛应用。随着认识的不断深入,研究发现SGLT2抑制剂不仅可降低IgAN患者尿蛋白与血压、调节肾脏血流动力学、控制尿酸及体重,甚至对肾脏炎症及纤维化也有着积极的影响,可通过多种途径对肾脏起保护作用,有望治疗和延缓IgAN。本文通过对SGLT2抑制剂对IgAN肾脏保护的研究进展进行综述,旨在提供理论依据。
- 张鹏伟程霞程兰兰赵慧马志刚
- 关键词：肾脏保护作用
- 血清Gd-IgA1分子对IgAN诊断价值的研究进展
- 2020年
- IgA肾病(IgAN)又称Berger’s病,由J. Berger和Hinglais于1968年首次提出,它是全世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,也是导致终末期肾脏病(ESRD)最常见的病因,亚洲是IgAN的高发区,在我国占肾活检患者的38%~58%,并呈逐年递增的趋势,目前IgAN的发病机制仍不清楚,但是大量研究表明IgAN的发病机制与Gd-IgA1分子的形成密切相关,因此通过无创的手段测定血清Gd-IgA1的水平,探索其与IgAN发病之间的联系至关重要,也将为IgAN的诊断、治疗提供新的思路,本文就IgAN发病机制与Gd-IgA1之间的关系进行阐述。
- 朱敏敏马志刚
- 关键词：肾活检
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂肾脏保护作用的研究进展被引量：1
- 2022年
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-dependent glucose transporters 2 inhibition,SGLT2i)是一种新型降糖药,以近端肾小管的钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT2)为作用靶点,上市初期以降糖为主要目的。既往有关SGLT2i对糖尿病患者心肾保护作用的研究发现,该药除具有不依赖胰岛素降糖的独特作用外,且对无论是否患有2型糖尿病的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者均具有肾脏保护作用。本文通过汇总近年来SGLT2i肾脏保护的相关临床研究并对SGLT2i肾脏保护的潜在机制进行综述,旨在为未来SGLT2i可能在非糖尿病肾病患者中的应用提供一定的理论依据。
- 程霞程兰兰张鹏伟马志刚
