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精神分裂症患者多药耐药基因多态性与帕利哌酮和注射用利培酮微球临床疗效的关联研究被引量：5: 2010年; 目的探讨中国汉族精神分裂症患者多药耐药基因（multidrug resistance gene 1,MDR1）多态性与帕利哌酮和注射用利培酮微球治疗精神分裂症的临床疗效的关联.方法对入组的133例精神分裂症患者分别给予帕利哌酮或注射用利培酮微球治疗12周;以阳性与阴性症状量表（PANSS）作为主要疗效评价工具,以治疗结束时临床总体印象-严重程度量表（CGI-S）及人际和社交能力量表（PSP）作为次要疗效评价工具;每2周进行PANSS评定;应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性和DNA测序的方法检测受试者多药耐药基因5个多态性位点的基因型,应用卡方检验和方差分析法分析各基因型与临床疗效的关联性.结果 MDR1基因多态性与主要疗效指标PANSS减分率及有效率的关联分析中未发现差异有统计学意义（P＞0.05）;非参数检验分析显示：位点rs1045642 CC基因型携带者在阴性症状条目抽象思维障碍（Z=-2.62,P=0.009）及阳性症状条目夸大（Z=-2.84,P=0.005）有较好疗效;rs2032582位点GG基因型携带者在一般病理学症状条目紧张改善较差（Z=-2.50,P=0.012）;rs1202169位点A等位基因携带者在一般病理学条目主动社会回避改善较好（Z=-2.09,P=0.036）;rs13233308位点CC基因型携带者在一般病理学条目罪恶观念（Z=-2.09,P=0.036）和交流缺乏自发性和主动性疗效（Z=-2.73,P=0.006）改善不佳,该位点携带TT基因型的个体在紧张条目的疗效改善较好（Z=-2.54,P=0.011）.次要疗效指标分析显示,rs1045642位点C等位基因与PSP评分高度相关（Z=-2.18,P=0.029）.结论多药耐药基因多态性可能并不影响中国汉族精神分裂症患者帕利哌酮和注射用利培酮微球的临床疗效,但与妄想、社交回避的改善可能相关.; 宓为峰杜波刘永桥刘飞虎肖卫东卢天兰李玲芝黄兰岳伟华张鸿燕; 关键词：精神分裂症利哌立酮

用多导睡眠图研究佐匹克隆/右佐匹克隆治疗失眠症疗效被引量：16: 2009年; 目的研究失眠症患者连续服用佐匹克隆或右佐匹克隆(镇静催眠药)于治疗前后多导睡眠图(PSG)的变化。方法27例失眠症患者随机入组后,给予佐匹克隆或右佐匹克隆治疗2周,分析组内、组间PSG和睡眠障碍量表(SDRS)于治疗前后的变化。结果佐匹克隆组,PSG各指标治疗后均有改变,但变化不显著;右佐匹克隆组,治疗后PSG示,总睡眠时间延长、睡眠效率升高、入睡后觉醒时间减少;治疗前后PSG各指标差值,组间比较差异无统计学意义。治疗后2组SDRS评分均明显降低;但治疗前后差值,组间比较差异无统计学意义。2组药物不良反应发生率分别为55.6%和60.0%。结论佐匹克隆和右佐匹克隆对失眠症患者PSG各指标有相似的影响。; 任泽普张卫华李玲芝王雪琴黄兰郗颖张鸿燕; 关键词：失眠症多导睡眠图佐匹克隆

抗精神病药物依从性及精神分裂症患者复发、再住院率情况的调查: 研究在自然非干预状态下影响精神分裂症患者的服药依从性的因素,探讨精神分裂症患者出院后一年的服药依从性、复发率和再住院率之间的关系.方法选择按照ICD-10 确诊为精神分裂症的住院患者,年龄65 岁以下,采用病历调查和电...; 宓为峰马文斌熊健史子千李玲芝黄兰张鸿燕刘永桥李梓萌程嘉邹连勇杜波李建峰陈景旭韩瑞俊

氯氟乙酯(21例)和地西泮(22例)治疗焦虑障碍的疗效和安全性比较: 2004年; 目的 :评价氯氟乙酯与地西泮治疗焦虑障碍的疗效和安全性。方法 :采用双盲、双模拟、随机、平行对照研究。完成 4wk治疗的病人共 4 3例。其中试验组 (氯氟乙酯组 ) 2 1例于早、午餐后服氯氟乙酯安慰剂及地西泮安慰剂各 1片 ,晚餐后服氯氟乙酯 2mg及地西泮安慰剂各 1片 ,对照组(地西泮组 ) 2 2例于早、午、晚餐后服氯氟乙酯安慰剂及地西泮 2 .5mg各 1片 ,疗程均为 4wk。结果 :治疗 4wk后 ,试验组的HAMA总分显著降低 ,HAMA减分率达 (6 6± 10 ) % ,临床总有效率达95 % ,与对照组相比无显著意义 (P >0 .0 5 )。试验组的不良反应的发生率为 14 % ,与对照组相比无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :氯氟乙酯治疗焦虑障碍有明显疗效 ,无明显不良反应。; 舒良张鸿燕黄兰; 关键词：地西泮药物评价焦虑障碍随机对照试验双盲法

精神分裂症患者HTR2A基因多态性与帕利哌酮和利培酮临床疗效及安全性的关联研究被引量：4: 2011年; 目的观察中国汉族精神分裂症患者的5-羟色胺2A受体(HTR2A)基因多态性与帕利哌酮和利培酮治疗精神分裂症患者临床疗效与安全性的关联。方法入组201名精神分裂症患者,133例门诊或住院患者,随机接受12周帕利哌酮棕榈酸盐(50～150 mg/4周)或利培酮长效注射针剂(25～50 mg/4周)治疗,每2周进行1次疗效和安全性的评定;68例住院患者,接受4周利培酮片(2～6 mg·d-1)治疗,每周进行1次疗效和安全性评定;以试验结束时阳性阴性症状评定量表(PANSS)总减分率为主要疗效评价指标。共选择3个多态性位点,采用限制性酶切片段长度多态性或直接测序,获得基因型。结果 rs7997012各基因型可能与临床疗效相关联(P<0.05),位点rs6313和rs6311的各基因型间临床疗效的差别无统计学意义(P>0.05);位点rs6313和rs6311的各基因型与BARS、SAS评分变化及血AST、ALT升高的水平相关联(P<0.05)。结论 HTR2A基因与帕利哌酮及利培酮治疗的临床疗效和安全性可能有关联。; 杜波刘永桥刘飞虎肖卫东卢天兰李玲芝黄兰宓为峰张鸿燕; 关键词：精神分裂症多态性利培酮

盐酸帕罗西汀肠溶缓释片治疗重性抑郁障碍的临床疗效和安全性被引量：10: 2010年; 目的评价帕罗西汀肠溶缓释片(抗重性抑郁障碍药)治疗重性抑郁障碍的疗效和安全性。方法用随机双盲对照多中心临床研究方法,帕罗西汀肠溶缓释片组(n=209)25～62.5mg.d-1;帕罗西汀速释片组(n=209)20～50mg.d-1,疗程8周。结果帕罗西汀肠溶缓释片组和速释片组研究终点的HAMD-17评分相对基线分别下降了14.8(7.0)分和15.1(6.7)分,HAMD-17评分相对基线变化的最小二乘方均数(LSmeans)分别为-14.9分和-15.2分,组间差异(0.3分)无统计学意义(P>0.05),组间差异的95%CI(-1.0,1.6)上限小于方案所设定的非劣效界值(2.5),表明帕罗西汀肠溶缓释片治疗重性抑郁障碍非劣效于帕罗西汀速释片。因胃肠道不良事件而暂停试验或提前退出研究的比例,肠溶缓释片组患者低于速释片组(3.4%vs7.3%)。结论治疗中国重性抑郁障碍患者,帕罗西汀肠溶缓释片非劣效于帕罗西汀速释片,安全性相似,肠溶缓释片可能有更好的胃肠道耐受性。; 王雪芹张鸿燕舒良赵靖平孙学礼马崔高成阁谭庆荣李占江谢世平栗克清杨甫德许秀峰李玲芝黄兰; 关键词：重性抑郁障碍

右旋佐匹克隆I期耐受性试验被引量：19: 2004年; 目的评价健康受试者单次口服右旋佐匹克隆的安全性和耐受性.方法选择18～45岁的健康受试者26例,随机分为1.8,3.75,7.5,11.25和15.0 mg共5个剂量组.观察指标有临床症状、生命体征、血尿常规、肝肾功能、电解质和心电图.结果在1.8～11.25mg,各项观察指标在服药前后没有明显变化,主要药物不良反应为口苦和头晕,高剂量(15 mg)出现恶心呕吐、走路不稳等.结论剂量在1.8～11.25 mg,右旋佐匹克隆的安全性和耐受性较好.; 张鸿燕原岩波黄兰李玲芝舒良; 关键词：右旋佐匹克隆耐受性

巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症的临床疗效与安全性被引量：35: 2011年; 目的评价巴戟天寡糖胶囊(抗抑郁症中药)治疗抑郁症的疗效与安全性。方法用区组随机、双盲双模拟、安慰剂与阳性药平行对照、多中心临床试验方法,受试者被随机分到3组:巴戟天寡糖胶囊试验组(300 or 600 mg.d-1)、盐酸氟西汀片对照组(20 or 30 mg.d-1)及安慰剂组,疗程6周。结果用药6周末,HAMD-17评分与基线差值,巴戟天寡糖胶囊试验组、盐酸氟西汀片对照组、安慰剂组分别为-(13.03±5.43),-(13.86±5.24),-(8.27±4.76),差异有统计学意义(P=0.0000);HAMA与基线差值,3组分别为-(8.87±5.29),-(11.10±5.90),-(6.31±6.07),差异有统计学意义(P=0.0000)。3组有效率分别为71.23%,72.65%,36.97%,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组与对照组率差统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效,3组有效率分别为72.93%,59.83%,37.82%,试验组与对照组均优于安慰剂组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。不良反应发生率3组分别为17.49%,22.76%,21.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症的疗效优于氟西汀;对抑郁伴发的焦虑也有效;不良反应轻微,安全性好。; 孔庆梅舒良张鸿燕焦富英韩祖成王健杜波师建国王晓萍艾长山高成阁李玲芝黄兰; 关键词：盐酸氟西汀抑郁症

精神分裂症患者用药依从性及复发情况的调查被引量：108: 2012年; 目的研究在自然非干预状态下影响精神分裂症患者服药依从性和复发率的因素，探讨精神分裂症患者出院后1年的服药依从性和复发情况。方法在全国4家精神卫生中心随机抽取规定时间跨度内（2009年1—8月）任意2个月各中心出院的精神分裂患者的整体作为研究对象，采用病历调查和电话采访的方式，对精神分裂症患者出院后1年的治疗情况进行回顾性问卷调查。主要观察指标为依从率和出院后1年复发率。结果共完成有效调查问卷537份，患者出院后1年服药依从率为57．9％，复发率为40．8％。服药依从者与不依从者复发率的差异有统计学意义，依从性与复发情况有关联（χ2=34．62，P〈0．01；OR=0．31，OR值95％可信区间为0．21～0．46）；经济水平与依从性有关联（χ2=12．43，P〈0．05；OR=2．59，OR值95％可信区间为1．51—4．42）；共同居住人情况与复发率有关联（χ2=12．37，P〈0．05；OR=0．31，OR值95％可信区间为0．11～0．91）。结论接受调查的精神分裂症患者出院1年后的用药依从性较高，复发率与国外研究相当；依从性、共同居住人情况可能影响复发率，经济水平可能影响依从性。; 宓为峰邹连勇李梓萌程嘉耿彤杜波李建峰陈景旭韩瑞俊马文斌熊健史子千李玲芝黄兰刘永桥张鸿燕; 关键词：精神分裂症抗精神病药病人依从复发

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黄兰

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