付伟
- 作品数：18 被引量：133H指数：6
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省科学技术成果更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 冠心病患者猝死部分诱因及护理干预分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨冠心病患者冠脉搭桥术前猝死部分诱因及相关因素,实施有效的护理干预措施,预防和控制猝死的发生,提高抢救成功率。方法对准备行冠状动脉搭桥手术前发生猝死的患者进行分析研究,提出合理的护理干预措施。结果 8例冠状动脉搭桥手术前患者猝死诱因情绪激动2例,占25%;疲劳3例,占37.5%;饱餐1例,占12.5%;用力排便1例,占12.5%,停用扩血管药物1例,占12.5%。结论情绪激动、疲劳、饱餐、停用扩血管药物和排便用力等,可诱发冠脉搭桥术前患者猝死。要为患者提供适当的护理干预措施,以减少患者猝死的发生。
- 刘杨崔玲付伟韩媛媛
- 关键词：冠心病猝死诱因护理对策
- 品管圈活动在医疗废物管理中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的将品管圈活动应用于医疗废物管理中,为规范医疗废物管理提供依据。方法品管圈活动组设制调查表,对现存问题进行原因分析,制定、落实相关整改措施,加大对医疗废物分类放置的监管力度。结果医疗废物由活动前错误放置104件,下降到活动后错误放置7件。结论品管圈活动有效地改善了员工主动对医疗废物的分类放置,规范了医疗活动行为,对控制院内感染、保护环境起到了积极作用。
- 章春芝金凤仙付伟李倩
- 关键词：品管圈医疗废物医院感染健康
- 非小细胞肺癌经单操作孔胸腔镜肺段切除术后并发持续咳嗽的危险因素分析被引量：6
- 2022年
- 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者经单操作孔胸腔镜(SUP-VATS)肺段切除术后并发持续咳嗽的危险因素。方法选择行SUP-VATS肺段切除术的NSCLC患者128例,根据其术后3个月是否仍存在持续咳嗽分为咳嗽组46例和无咳嗽组82例。比较两组性别、年龄、吸烟史、BMI、合并基础疾病情况、肿瘤位置、TNM分期、病理类型、肿瘤大小、纵隔淋巴结切除方式、气管树周围淋巴结切除情况、肺段切除类型(单肺段切除、联合肺段切除)、术中出血量及麻醉时间,对两组间比较有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果咳嗽组BMI及合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、切除气管树周围淋巴结、联合肺段切除、麻醉时间≥176 min的比例均高于无咳嗽组,存在吸烟史的比例低于无咳嗽组(P均<0.05),两组性别构成比、年龄、肿瘤位置、TNM分期、病理类型、肿瘤大小、纵隔淋巴结切除方式、术中出血量比较均无统计学差异(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,麻醉时间≥176 min(OR=1.021,95%CI:1.008~1.034,P=0.002)及联合肺段切除(OR=3.819,95%CI:1.552~9.401,P=0.004)是NSCLC患者SUP-VATS肺段切除术后持续咳嗽的独立危险因素,而术前存在吸烟史是其保护性因素(OR=0.390,95%CI:0.185~0.820,P=0.013)。结论麻醉时间≥176 min及联合肺段切除是NSCLC患者SUP-VATS肺段切除术后持续咳嗽的危险因素,而术前存在吸烟史是其保护因素。
- 高永山张志杰付伟张振明董跃华王大伟杨燕君姜伟华
- 关键词：咳嗽非小细胞肺癌胸腔镜肺段切除麻醉时间
- 益口含漱液用于食管癌患者术后禁食期间的效果观察被引量：7
- 2009年
- 目的观察益口含漱液用于胸外科食管癌患者术后禁食期间的临床效果。方法选择胸外科食管癌术后禁食患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组应用益口含漱液漱口,对照组给予常规口腔护理。每次护理后观察并记录临床症状改善情况及患者舒适度。结果两组临床症状改善情况及患者感觉舒适度均有统计学意义(P<0.01)。结论益口含漱液漱口效果优于常规口腔护理。
- 任晓东章春芝薛志芳付伟龚欢欢莫薇薇
- 关键词：益口含漱液口腔护理食管癌术后护理
- 理性情绪行为疗法对胸外科术后阻塞性睡眠呼吸暂停患者不良情绪及预后的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨理性情绪行为疗法对胸外科术后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者不良情绪及预后的影响。方法采用便利抽样法选择2018年1月—2019年12月于河北北方学院附属第一医院接受胸外科手术且术后出现OSA的200例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=94)和观察组(n=106),对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予理性情绪行为疗法干预。比较两组患者不良情绪、呼吸睡眠状况、自我管理情况差异。结果干预后,观察组的不良情绪评分和呼吸睡眠状况(呼吸暂停指数、微觉醒指数、氧减指数、最长呼吸暂停时间)指标水平低于对照组,夜间最低血氧饱和度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者自我管理行为问卷中生活管理、治疗管理、知识技能管理、心理管理分数及总分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论理性情绪行为疗法能够有效缓解胸外科术后OSA患者不良情绪,改善患者呼吸睡眠状况,提高患者自我管理水平,有助于改善预后。
- 刘杨付伟李倩李彦明
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性行为疗法预后
- 中药外敷预防化疗性静脉炎的临床观察被引量：69
- 2009年
- 目的观察牛黄解毒片加蜂蜜外敷预防化疗性静脉炎的临床效果。方法将102例外周静脉化疗患者采用随机数字法分为两组。对照组48例,用2%利多卡因加地塞米松药液湿敷;试验组54例,用牛黄解毒片碾粉加蜂蜜外敷,分别观察预防化疗性静脉炎的效果。结果对照组静脉炎发生率为72.9%,试验组静脉炎发生率为11.1%,两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论牛黄解毒片碾粉加蜂蜜外敷可有效预防化疗性静脉炎的发生,使用方便,值得临床推广应用。
- 章春芝任晓东薛志芳池亚丽李晓媛付伟
- 关键词：中药外敷静脉炎
- 营养评价在胸外科患者的应用及营养干预的研究
- 薛志芳刘力婕郝艳芳李晓媛付伟韩媛媛章春芝李华
- 该研究通过采集2014年6月至2015年6月期间行食管癌切除手术92例患者为研究对象，采用评估工具和指标，如MNA、CNS、RNS2002等评估指标，通过筛选营养不良患者进行营养干预，可以最大限度的帮助患者施行手术以及促...
- 关键词：
- 关键词：胸外科营养疗法
- 埃克替尼联合最佳营养支持改善非小细胞肺癌术后生存质量研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨埃克替尼联合最佳营养支持对非小细胞肺癌患者术后生存质量的改善效果。方法选择医院2014年3月至2015年6月收治的非小细胞肺癌术后复发患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例。两组患者均口服盐酸埃克替尼片每次125 mg,3次/日,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。保证对照组患者每日进食热量为自身静息状态下基础消耗的1.5倍,观察组患者在此基础上给予最佳营养支持,每天静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺20 g和盐酸精氨酸25 g。结果对照组临床控制率为72.09%,与观察组的76.74%相近(P>0.05);治疗后,两组患者躯体日常活动、心理状态、社会功能、特意模块及总分各项指标均较治疗前有所升高(P<0.05),且观察组各指标升高程度均高于对照组(P<0.05),观察组共性症状及不良反应评分较治疗前升高(P<0.05);对照组患者血清前白蛋白(PA)、体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)均较治疗前变化不明显(P>0.05);观察组患者各指标较治疗前有所上升,且较对照组治疗后差异显著(P<0.05);两组患者不良反应发生率及严重程度相当(P>0.05)。结论非小细胞肺癌患者术后给予埃克替尼联合最佳营养支持,可显著改善患者生存质量及营养状态,且较安全,无严重不良反应。
- 付伟
- 关键词：埃克替尼非小细胞肺癌术后
- 单操作孔胸腔镜肺段切除治疗早期非小细胞肺癌的学习曲线被引量：13
- 2021年
- 目的探讨单操作孔胸腔镜肺段切除治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的学习曲线。方法回顾性分析2016年1月~2021年8月我院同一手术团队单操作孔胸腔镜肺段切除治疗132例早期NSCLC的临床资料,使用多维累积和(cumulative sum,CUSUM)方法分析其学习曲线,并比较学习曲线不同阶段的一般资料及手术指标差异。结果学习曲线最佳拟合曲线为四次方曲线,拟合优度系数R^(2)=0.9801,拟合方程为:y=-4.468+1.312x+1.377e^(-3)x^(2)-2.33e^(-4)x^(3)+1.131e^(-6)x^(4),CUSUM曲线在手术例数为58时其斜率从正值变为负值,故以58例为界将学习曲线分为学习提高阶段和熟练掌握阶段。与学习提高阶段相比,熟练掌握阶段手术时间及术后住院时间均缩短(P<0.05),围术期并发症发生率降低(P<0.05),术中出血量及被动中转率虽呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),两阶段清扫/采样淋巴结组数及个数差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论对于熟练掌握单操作孔胸腔镜肺叶切除的胸外科医生来说,开展单操作孔胸腔镜肺段切除的学习曲线并不长,经过58例手术就可以熟练开展。
- 高永山张志杰付伟张振明董跃华王大伟杨燕君姜伟华
- 关键词：非小细胞肺癌胸腔镜手术肺段切除术
- 个体化护理对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的效果分析被引量：3
- 2022年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea hypopnea syndrome,OSAHS),是一种近年来才逐渐被大众了解和重视的常见呼吸内科疾病,其临床主要表现为夜晚睡眠打鼾,不同程度的打鼾会导致低通气甚至呼吸暂停,扰乱了正常的睡眠结构,影响呼吸通气,不仅严重影响了患者的睡眠质量,导致白天嗜睡影响正常的工作和生活,还会增加代谢综合征的发生和高血压、心律失常等心血管系统疾病引发意外的风险。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因复杂,不同患者疾病的发生发展不尽相同,研究表明,其临床表现和治疗效果也随着疾病的不同分期表现出差异。因此,在临床治疗过程中,给出患者全面优质的个体化护理是提升患者治疗效果和改善预后生活质量的关键。
- 刘杨李彦明付伟李倩
- 关键词：个体化护理阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管系统疾病睡眠结构睡眠质量
