侯华娟
- 作品数:20 被引量:158H指数:6
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京军区“十一五”计划课题江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈动脉支架置入术前不同饮食患者状态的调查
- 2016年
- 目的探讨调查颈动脉支架置人术前不同饮食患者的状态。方法将拟行颈动脉支架置入术(每日下午13:00手术)的患者300例按随机数字表法分组,分为对照组(150例)和观察组(150例)。对照组接受常规方案,而观察组接受针对性的影响因素方案,两者均应用修订版状态特质焦虑量表(STAI—FormY)问卷调查,收集数据进行统计分析。结果对照组患者和观察组患者状态焦虑阳性率分别为60.7%和36.7%,两组患者状态焦虑阳性率的差异具有统计学意义(P=0.000);两组不同饮食状态患者不同文化程度、不同性别以及不同年龄的状态焦虑阳性率的差异均有统计学意义。观察组患者的状态焦虑阳性率在初中及以下和高中(含中专)两个学历层次比对照组患者低,差异有统计学意义(分别P=0.000和P=0.004),而在大专及以上学历层次两组患者状态焦虑阳性率的差异无统计学意义。观察组男、女性患者的状态焦虑阳性率分别比对照组的男、女性患者高(分别P=0.020和P=0.000)。观察组患者在40—49岁和50—69岁两个年龄段的状态焦虑阳性率比对照组患者低(分别P=0.005和P=0.000),而在19—39岁年龄段两组患者状态焦虑阳性率的差异无统计学意义。结论颈动脉支架置入术前控制性进食患者的心理健康水平优于术前禁食的患者,且应重点关注文化程度低、女性患者及老年患者心理健康教育水平,加强术前的饮食健康教育,实施控制性进食,为患者减少焦虑程度提供切实可行的方法。
- 李芸朱小敏晁群张爱琴侯华娟刘亚红
- 关键词:颈动脉支架置入术
- 颈动脉慢性闭塞患者介入治疗的围手术期护理被引量:3
- 2011年
- 目的探讨颈动脉慢性闭塞患者介入治疗的围手术期护理方法。方法对12例介入治疗成功的颈动脉慢性闭塞患者围手术期的临床护理资料进行总结分析。结果所有患者术中生命体征平稳,围手术期未出现相关并发症,临床症状和体征明显改善。结论颈动脉慢性闭塞的介入治疗是治疗颈动脉病变的新技术,术前做好健康教育和心理护理,术中和术后严密监测生命体征和神经功能状况,加强体位护理,发现异常及时处理是防治并发症、巩固手术疗效的重要保证。
- 侯华娟程莉莉刘亚红
- 关键词:颈内动脉护理
- 直接凝血酶抑制剂抗凝治疗预防椎动脉支架术后再狭窄的随机对照研究被引量:5
- 2014年
- 目的既往研究提示直接凝血酶抑制剂抗凝治疗可有效预防冠状动脉球囊成形术后再狭窄,尚无研究探讨其在椎动脉支架术后再狭窄的预防作用。探讨直接凝血酶抑制剂抗凝治疗对椎动脉支架术后再狭窄发生的影响。方法采用前瞻性随机对照的单中心临床试验研究方法,选取自2010年8月至2011年12月南京军区南京总医院收治的适合行椎动脉支架置入术的患者,并利用区组随机分组方法分为直接凝血酶抑制剂抗凝治疗组及对照组。直接凝血酶抑制剂抗凝治疗组连续接受直接凝血酶抑制剂(术前2d及术后3d)抗凝治疗,对照组不进行抗凝治疗,2组其余药物治疗相同。直接凝血酶抑制剂抗凝治疗组患者抗凝期间监测凝血功能。临床随访时间点分别为术后1、3、6、9个月;数字减影血管造影复查在术后6-9个月住院进行。主要终点事件为支架内再狭窄,所有数据均录入南京卒中注册系统。结果研究期间共有57例患者入组研究(直接凝血酶抑制剂抗凝治疗组27例、对照组30例),直接凝血酶抑制剂抗凝治疗组目标血管重建率在数值上低于对照组,但差异无统计学意义(3.7%us13.3%,P=0.356)。术后复查,直接凝血酶抑制剂抗凝治疗组再狭窄率明显低于对照组,差异有统计学意义(7.4%us30.0%,P=0.031)。围手术期间和随访9个月2组次要终点事件发生率均无明显差异,其中包括再狭窄率(7.4%us30.0%,P=0.031)、目标位置重建(3.7%us13.3%,P=0.356)、死亡(0粥3.3%,P〉0.999)、复发率中或TIA(0us6.7%,P=0.492)以及心血管事件发生率(3.7%us0,P=0.474)。结论在行椎动脉支架置入术的患者中,直接凝血酶抑制剂抗凝治疗不增加出血等不良事件,可有效预防椎动脉支架术后再狭窄的发生。
- 史兆荣刘德志周露露张晓浩侯华娟王昭君林颖徐格林
- 关键词:再狭窄直接凝血酶抑制剂
- 基底动脉尖综合征中的护理体会被引量:4
- 2012年
- 目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的护理经验。方法总结2008年5月至2011年8月在南京军区南京总医院神经内科与建湖县人民医院神经内科收治的45例基底动脉尖综合征的临床及护理资料并分析。结果 4周后,治愈例5例(11.11%),显效9例(20.00%),有效16例(35.56%),恶化9例(20.00%),死亡6例(13.33%)。结论严密观察病情变化,精心细致的护理,可以有效提高TOBS患者疗效与生存率。
- 崔枫岚郭亚辉陶秀侯华娟陈茂刚
- 关键词:基底动脉尖综合征护理脑梗死缺血性脑血管病
- 用血栓弹力图评价阿司匹林及氯吡格雷在缺血性卒中患者中血小板抑制效应的研究被引量:43
- 2012年
- 目的用血栓弹力图评价缺血性卒中患者正规使用阿司匹林及氯吡格雷后血小板抑制率的变化。方法血栓弹力图检测我院123例住院患者抗血小板药物治疗后花生四烯酸(AA)通路和ADP受体途径诱导的血小板抑制率,患者抗血小板药物治疗包括阿司匹林组(n=7)、氯吡格雷组(n=8)、阿司匹林+氯吡格联合组(n=108)。结果 123例患者中,阿司匹林组AA诱导的血小板抑率为(87.04±22.71)%,氯吡格雷组ADP诱导的血小板抑制率平均值为(46.61±24.43)%,阿司匹林+氯吡格雷组AA和ADP诱导的血小板抑制率为分别(77.87±27.98)%和(50.23±29.27)%。服用阿司匹林和氯吡格雷的患者分别有115和116例,其AA和ADP途径血小板抑制率分别为(78.42±27.69)%;(49.99±28.88)%,差异具有显著统计学意义(P=0.000)。其中对阿司匹林和氯吡格雷敏感者(血小板抑制率≥50%)分别为97例(84.34%)和89例(75.72%),而不敏感者(血小板抑制率<50%)分别为18例(15.65%)和27例(23.28%),两种药物疗效间差异无显著统计学意义(χ2=3.706,P=0.054)。结论服用100mg/d阿司匹林,在绝大多数缺血性脑血管病患者中能产生较强的血小板抑制效应,而服用75mg/d氯吡格雷对血小板抑制稍弱,但多数患者仍能达有效的血小板抑制作用。
- 刘玲侯华娟刘亚红李敏郭芮兵葛良李明泉杨昉
- 关键词:血栓弹力图缺血性脑血管病血小板抑制阿司匹林氯吡格雷
- 经股动脉全脑血管造影术660例的护理
- 2011年
- 结合我院神经内科2010-03-2011-03 660例的护理经验,对数字减影脑血管造影术(DSA)术前、术中和术后护理要点及并发症观察和处理总结如下。
- 程利利朱小敏侯华娟
- 关键词:股动脉
- TEG检测缺血性卒中患者阿司匹林抵抗及其相关因素分析
- 目的:评价用血栓弹力图(TEG)检测缺血性卒中患者阿司匹林抵抗(aspirinresistance,AR)的发生率及阿司匹林低反应的影响因素。方法:回顾性分析196例在我院神经内科行血栓弹力图检测的缺血性卒中患者的临床资...
- 曹立平张治中刘玲侯华娟白文徐格林
- 关键词:血栓弹力图阿司匹林抵抗缺血性卒中
- 文献传递
- 血管内介入治疗病例演示资料被引量:1
- 2013年
- 介入神经病学是神经病学的一个重要分科学。这类技术是以放射性、超声或其他影像学技术为引导,实现疾病的诊断或治疗。现已发展成为脑血管病的一个重要治疗手段。
- 马楠侯华娟孙文樊新颖
- 关键词:血管内介入治疗病例神经病学影像学技术脑血管病
- 护士参与术前讨论在优化介入手术器材管理中的作用被引量:2
- 2013年
- 自组建独立的神经内科导管室以来,导管室护士负责神经介入器材的配置和准备工作,并于2010年7月起参与介入术前讨论,主要根据术前讨论制定的手术方法准备相关器材。文中回顾性分析介入护士参与术前讨论在优化导管室器材配备中发挥的积极作用。
- 侯华娟王妮娜陆婷婷刘亚红
- 关键词:神经介入器材管理
- 缺血性卒中患者血清sE-选择素水平与脑微出血的相关性研究被引量:9
- 2014年
- 目的:脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)是脑小血管病的重要表现之一,但与内皮功能紊乱之间是否存在相关性仍不明确。文中探讨CMBs与可溶性E选择素(简称sE-选择素)的相关性。方法连续入组首次急性缺血性卒中的患者,进行3.0T MRI磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging , SWI)检查,在脑梗死患者的基础上根据有无CMBs分为CMBs组和非CMBs组各63例;选择同期门诊体检人员经MRI检查无异常者45例作为对照组。详细记录各组患者的人口统计学资料、血液学指标(包括血清sE-选择素水平)、血管危险因素和SWI序列显示的CMBs数量,进行比较和分析。结果最终入组171例受试者,有序Logistic回归分析显示,sE-选择素与CMBs数量显著正相关(OR=1.062,95%CI:1.023~1.103,P=0.002);收缩压越高CMBs数量越多(OR=1.014,95%CI:1.002~1.025,P=0.021)。结论 sE-选择素与CMBs严重程度正相关,或许可作为评价CMBs严重性的生物指标之一。
- 黄志新侯华娟周小龙段作伟张晓浩李壮丽樊小兵
- 关键词:脑微出血缺血性卒中E选择素