刘兴章
- 作品数：11 被引量：38H指数：4
- 供职机构：广东省计划生育科学技术研究所更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省人口和计划生育委员会科研项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精子核成熟度与妊娠结局的相关性分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析精子核成熟度与妊娠结局之间的相关性。方法分析2014年1月至2016年12月间108例配偶受孕的男性不育患者的临床资料,根据其配偶妊娠的临床结局分为正常生育组和异常妊娠组,比较两组间精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率、精子核成熟度等指标的差异,分析精子核成熟度与妊娠结局的相关性。结果 108例配偶受孕的不育症患者中,正常生育74人,异常妊娠(包括生化妊娠、早期流产、晚期引产等)34例,两组间精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率无明显差异(P>0.05),正常生育组精子核成熟度显著高于异常妊娠组(P<0.01),精子核成熟度与妊娠结局呈正相关(r=0.413,P=0.000)。结论精子核成熟度可能与妊娠结局密切相关,在评估和预测女方妊娠结局时,有必要了解和分析男方精子核成熟度的高低。
- 陈亮林永锴张晓艳王英刘晃刘兴章
- 308例唯支持细胞综合征患者睾丸生精功能与生殖激素的相关性分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析生殖激素的比值在评估睾丸生精功能上的应用价值。方法回顾性分析308例在外院诊断为非梗阻性无精子症,睾丸病理为唯支持细胞综合征且来我院要求供精人工授精的临床资料。按照体外射出精液是否有精子,分为隐匿精子组和无精子组,比较两组间的生殖激素水平和遗传学指标差异,分析这些指标对评估唯支持细胞综合征患者的睾丸生精功能的价值。结果研究对象FSH/LH比值均值为2.4,其中隐匿精子组2.0,无精子组2.5,两者差异有统计学意义(P=0.001),而两组FSH、LH、PRL、T、FSH/T比值以及LH/T比值比较无显著差异。两组染色体和AZF基因比较有显著统计学差异(P<0.001)。结论 FSH/LH比值联合染色体和AZF基因等指标在评估唯支持细胞综合征患者的睾丸生精功能上比睾丸体积、精液量、精液PH值、FSH、LH、PRL、T、FSH/T比值以及LH/T比值更具有参考价值。
- 刘晃刘兴章郑厚斌周雨钟安文任乾唐运革张欣宗余森泉
- 关键词：生殖激素生精功能唯支持细胞综合征
- 无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失类型与睾丸活检成熟精子检出率的相关性被引量：5
- 2015年
- 目的探讨无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失的缺失类型与睾丸活检成熟精子检出率的关系。方法收集病因诊断为Y染色体微缺失的无精子症及严重少精子症患者的完整睾丸活检病理报告。根据Y染色体微缺失区域类型,将患者分为AZFa或AZFb缺失组和无AZFa或AZFb缺失组。分析Y染色体微缺失的缺失类型与精液分析结果、睾丸组织学类型、睾丸体积、卵泡刺激素、黄体生成素之间的关系。结果在254例Y染色体微缺失患者中,睾丸活检成熟精子检出率9.4%。AZFa或AZFb缺失组精液分析精子检出率显著降低(P<0.01),睾丸活检成熟精子检出率显著降低(P<0.01),两组患者在睾丸体积、卵泡刺激素、黄体生成素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Y染色体微缺失患者睾丸活检成熟精子检出率低。缺失类型与睾丸活检成熟精子检出率相关,缺失类型能有效预测睾丸活检成熟精子检出率。
- 刘兴章唐运革王奇玲郑立新邓顺美周冰燚刘晃李铭臻
- 关键词：无精子症严重少精子症睾丸活检唯支持细胞综合征睾丸组织学
- 46,XX男性性反转综合征遗传学诊断及临床分析被引量：10
- 2019年
- 目的通过对66例46,XX男性性反转综合征患者进行细胞及分子遗传学分析,探讨性分化异常的机制及临床特点。方法外周血淋巴细胞染色体核型分析,PCR扩增Y染色体长臂上AZF基因位点。结果66例患者染色体核型分析均为46,XX,PCR扩增显示SRY基因阳性、AZFa、b、c、d区全部存在2例,SRY基因阳性、AZFa、b、c、d区全部缺失56例,SRY基因阴性、AZFa、b、c、d区全部缺8例。结论46,XX男性性反转综合征患者临床男性表型,在遗传学上表现出明显的异质性,SRY基因缺失的患者也能发育成临床男性表型,提示在男性性别的决定和分化过程中,可能存在多种关键性影响因素。
- 刘兴章刘晃郑立新唐运革张欣宗邓顺美李铭臻钟安赵文忠韩兰英
- 关键词：SRY基因核型分析不育男性无精子症
- 经直肠超声诊断射精管梗阻性无精子症被引量：3
- 2015年
- 目的探讨经直肠超声（transrectal ultrasonography,TRUS）诊断射精管梗阻性无精子症的临床应用价值。方法收集2008~2013年广东省计划生育专科医院就诊的130例男性不育患者的TRUS资料,将62例射精管梗阻性无精子症患者纳入A组、同期68例有精子的患者纳入B组,对两组患者前列腺、双侧精囊及射精管的TRUS声像图特点进行对比分析。结果两组间前列腺结构比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组的精囊宽径（15.10±2.71）mm明显大于B组（10.46±1.71）mm,射精管直径（0.70±0.15）mm明显小于B组（1.02±0.27）mm（P〈0.05）。结论经TRUS检查可获得清晰的前列腺、射精管、精囊结构图像,可作为临床诊断射精管梗阻性无精子症的重要依据。
- 张志兴刘晃杨慧欧淑琪刘兴章
- 关键词：经直肠超声无精子症射精管精囊
- 冷敷对痛性结节诱发勃起功能障碍的疗效观察
- 2010年
- 目的:观察局部冷敷对输精管结扎术后痛性结节诱发的勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法:采用夜间阴茎勃起测定仪和国际勃起功能指数问卷调查表-5(IIEF-5)对痛性结节伴ED者的勃起功能进行评估,分析冷敷疗效。结果:29例患者冷敷治疗前后夜间阴茎勃起次数分别为1.41±0.98次和1.72±1.19次(P=0.010),阴茎勃起持续时间分别为13.86±7.43min和14.62±7.84min(P=0.019),国际勃起功能指数分别为11.21±3.70和11.62±3.67(P=0.026)。治疗前后患者阴茎勃起功能的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冷敷疗法能增加和延长痛性结节伴ED患者的夜间阴茎勃起次数和勃起持续时间,提高勃起功能指数,是改善输精管结扎术后痛性结节患者勃起功能的新方法。
- 刘兴章唐运革唐立新刘晃王奇玲汤乐钟安
- 关键词：痛性结节勃起功能障碍冷敷疗法
- 896例Klinefelter综合征遗传学诊断与临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的通过对896例Klinefelter综合征患者进行细胞及分子遗传学分析,探讨其遗传及临床特点。方法外周血淋巴细胞染色体核型分析,PCR扩增Y染色体长臂上AZF基因位点。结果患者睾丸体积减少,身高显著高于同期成年男性平均身高,患者指间距显著大于身高。患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)明显升高,T水平降低。典型染色体核型(47,XXY)869例,占97.0%,AZF微缺失3例,占0.3%,精子检出率为1.8%。结论Klinefelter综合征具有典型高促性腺激素性性腺功能减退症特点,典型染色体核型(47,XXY)占绝大多数,可同时存在染色体核型的其他异常改变。Klinefelter’s综合征患者伴有Y染色体微缺失可能性低。少数患者存在部分生精功能。
- 刘兴章刘晃郑立新唐运革张欣宗邓顺美李铭臻钟安赵文忠
- 关键词：KLINEFELTER综合征染色体核型分析男性不育无精子症
- 附睾输精管吻合术后男性生育力的临床评估被引量：5
- 2014年
- 目的 临床评估显微附睾输精管吻合术后男性患者的生育力.方法 回顾性分析2005-01～2011-12间在我院行内2-外4针法附睾输精管显微吻合术的120例附睾梗阻性无精子症患者的临床资料以及术后随访2年的结果,观察术后患者精子质量恢复情况以及其配偶受孕状况.结果 120例附睾梗阻性无精子症患者采用内2-外4针法附睾输精管吻合术,手术历时（52.83±7.28） min.术后随访2年,在射出精液中检出精子67例,占55.83％,其中术后1个月内检出精子18例,3个月后检出精子35例,半年后检出精子14例;术后精液参数为：精子浓度均值14.11×106/ml（95％ CI：12.54×106-17.73 ×106）;前向运动精子百分率30.89％（95％ CI：28.42％-33.04％）;正常形态精子百分率5.21％（95％CI：4.55％-6.52％）,与WHO精液分析手册（2010版）正常人群精液中精子参数相接近;2年内在检出精子的患者中随访其配偶自然受孕率为50.75％（34/67）,比WHO男性不育诊疗手册（2004版）中育龄人群2年内的自然受孕率（81％）低（P＜0.01）,与使用ICSI技术行双胚移植的临床妊娠率44.5％类似（P＞0.05）.结论 显微镜下附睾输精管吻合术后部分男性患者的生育力能够逐步恢复到正常育龄男性的水平,再通后射出精液中精子参数可恢复到正常育龄人群水平,其配偶在2年内的自然妊娠可与ICSI技术下行双胚移植的临床妊娠率相当.
- 刘晃唐立新汤乐刘兴章郑厚斌张志兴王奇玲
- 关键词：男性生育力妊娠率
- Y染色体微缺失类型与睾丸活检组织病理分型相关性分析被引量：2
- 2015年
- 目的 研究无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失的缺失类型与睾丸活检组织学类型的关系.方法 收集来我院就诊的病因诊断为Y染色体微缺失的无精子症及严重少精子症患者的完整睾丸活检病理报告.根据Y染色体微缺失区域类型,将研究对象分为A缺失组、B缺失组、B/C/D联合缺失组和C/D联合缺失组.分析Y染色体微缺失的缺失类型与睾丸活检组织学类型、睾丸体积、卵泡刺激素、黄体生成素之间的关系.结果 在254例Y染色体微缺失患者中,各缺失组之间睾丸活检组织学类型存在统计学差异（P＜0.01）.A缺失组有66.7％（14/21）为唯支持细胞综合征和28.6％ （6/21）为成熟停滞;B缺失组有9.7％ （3/31）为唯支持细胞综合征和90.3％（28/31）为成熟停滞;B/C/D联合缺失组有44.4％ （28/63）为唯支持细胞综合征和52.4％ （33/63）为成熟停滞;C/D联合缺失33.1％ （46/139）为唯支持细胞综合征和有51.8％ （72/139）为成熟停滞.成熟精子总检出率9.4％（24/254）.各缺失组之间血清卵泡刺激素存在统计学差异（P＜0.01）.各缺失组之间在睾丸体积、黄体生成素水平之间比较无统计学差异性（P＞0.05）.结论 Y染色体微缺失患者中,不同缺失类型之间睾丸活检组织学类型存在差异.AZFa缺失类型主要表现为唯支持细胞综合征,AZFb缺失类型主要表现为成熟停滞,AZFb联合缺失和AZFc/d联合缺失则表现多样化,主要表现为成熟停滞和唯支持细胞综合征,成熟精子的检出率低.
- 刘兴章唐运革郑立新王奇玲邓顺美周冰燚刘晃李铭臻
- 关键词：少精子症
- Wnt信号通路与男性不育相关性的研究进展被引量：2
- 2019年
- Wnt信号通路是一种高度保守的信号通路,它在多种人体发育进程及维持成人组织稳态中起着根本性的作用。经典的Wnt信号通路与细胞的发育分化密切相关。Wnt信号通路在维持雄性哺乳动物精子形态与功能正常中发挥了重要作用,该通路异常与男性不育和睾丸癌有关。本文综述了Wnt信号通路在男性生殖系统中的作用及其与男性不育的关系等方面的最新进展,以进一步了解Wnt信号通路的作用机制,为男性不育的治疗提供参考。
- 傅文婷江惠华钟兴明周冰燚刘晓阳刘兴章
- 关键词：WNT信号通路男性生殖男性不育精子形态
