吴铁钢
- 作品数：13 被引量：57H指数：4
- 供职机构：南华大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：衡阳市社会科学基金湖南省科技厅软科学项目教育部人文社会科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 北京市公立医院门诊患者对医药分开政策效果感知调查与分析被引量：7
- 2014年
- 目的了解北京市公立医院门诊患者对医药分开政策的态度、效果感知及对医疗服务的满意程度,以期为医药分开政策的顺利实施与推广提供基础依据和政策建议。方法采用调查问卷的形式对北京市5所试点医院的325名门诊患者进行了调查,并运用SPSS软件对数据进行了详细分析。结果患者对医药分开政策的知晓率为57.6%;对取消药品加成和设医事服务费的支持率分别为82.28%和43.04%;认为医药分开政策效果不明显或没有效果的占72.78%。此外,改革后患者的总体满意度较高,其中服务态度和医疗效果满意度最高,就诊时间和医疗费用满意度较低。结论医药分开政策能在一定程度上降低医药费用,引导患者合理就医,和谐医患关系,但还需进一步加强其它配套措施的改革,以保障政策的顺利实施和推广。
- 曾柳张天成李贤吴铁钢路庆
- 关键词：医药分开门诊患者
- 基于RBF神经网络的子宫肌瘤患者住院费用分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨单病种子宫肌瘤患者住院费用的影响因素,为有效控制住院费用不合理增长提供依据。方法从衡阳市3所三级甲等医院信息系统（HIS）中提取2012~2013年子宫肌瘤（ICD-10,编码：D25）住院患者信息,采用方差分析（ANOVA）进行均数比较,建立RBF神经网络模型对患者住院费用的主要影响因素进行分析。结果不同付费方式住院费用和住院时间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,不同年龄组住院费用比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,影响子宫肌瘤患者住院费用的因素按重要性从大到小排序为住院时间、是否手术、付费方式、年龄、科室、出院方式。结论通过合理控制药品费用和材料类费用,缩短患者的住院时间,有效控制单病种医疗费用,可最大限度地减轻患者的经济负担。
- 高栋吴铁钢陈俊敏
- 关键词：子宫肿瘤径向基函数神经网络单病种
- 中国“传宗接代”观念对产妇产后抑郁症发生的影响被引量：1
- 2014年
- 目的 了解衡阳市产妇产后抑郁症发生的现状及其相关影响因素,探讨中国传统习俗在产妇产后抑郁症发生中的作用.方法 在衡阳市随机抽取4个社区,再在每个社区随机抽取产后2～4周的妇女共492例,利用“EPDS量表”和自编的“产后抑郁症影响因素调查表”对其进行调查,EPDS≥13定义为抑郁症患者,分析产妇产后抑郁症发生的现状及其影响因素.结果 492例产妇中共有107例抑郁症,抑郁症发生率为21.75％.产妇的年龄、“坐月子”的地点、家庭经济收入、分娩方式与产后抑郁症的发生无关（P＞0.05）,产妇的文化程度、婴儿的健康程度、性别、与期望性别的一致性、家人对婴儿的心理接受性、夫妻关系、婆媳关系等7个因素与产后抑郁症的发生有关（P＜0.05）.结论 衡阳市产妇产后抑郁症的发生率为21.75％,中国“重男轻女、传宗接代”的传统思想与产后抑郁症发生有关.
- 廖大琪吴铁钢黎漓陈晓慧戴桂清吴成秋
- 关键词：产后抑郁症
- 长沙市雨花区急诊伤害流行病学特征分析被引量：1
- 2006年
- 目的 了解长沙市雨花区急诊伤害发生的特点和规律，为伤害的预防与控制提供科学依据。方法 采取分层随机抽样，抽取了长沙市雨花区辖区内一、二、三级综合性医院3所，并将于2005年4～8月期间在急诊科就诊的所有伤害患者作为研究对象，进行问卷调查。结果 共调查3438名伤害患者，其中男性2585名（75．19％）。女性853名（24．8l％）。性别比3．03：1；平均年龄为（29．33±27）岁；职业以农民（53．9％），工人（24．03％）和学生（9．42％）为主；伤害多发生于道路（47．27％），工作场所（29．58％）和家中（14．11％）；时间呈现出三高峰，分别为7，8点钟、12．13点钟和17～18点钟；导致伤害发生的前4位主要原因依挺为交通事故（47．27％）、钝嚣伤（18．85％）、跌落（18．18％）、刺伤（9．45％）;以意外事故为主（88．37％）。结论 交通伤害和职业伤害已成为该区伤害预防与控制的优先领域，伤害主要影响社会劳动人群。伤害的预防控制工作是一项社会系统工程，需要全民动员全社会共同参与。
- 吴铁钢邓婷彭波李中华
- 关键词：急诊流行病学分析
- 基于诊断相关组(DRGs)模式的医疗费用支付方式研究
- 目的 以衡阳市某三级甲等医疗机构的脑出血患者为例，尝试寻找适合脑出血患者住院费用及相关因素的诊断相关组模型，将住院患者的疾病以诊断为基础,参考是否手术、住院天数等因素分为若干诊断相关组，分别核定各组的费用统计量，实现医...
- 吴铁钢
- 关键词：脑出血支付方式BP神经网络决策树模型
- 基于神经网络的脑出血单病种住院费用分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析脑出血单病种住院费用的构成及影响因素,提出控制单病种住院费用不合理增长的措施和建议。方法以衡阳市1所三级甲等医院2012-2013年442例脑出血住院患者的费用数据为样本,建立神经网络模型分析住院费用影响因素的敏感度,并对影响人均住院费用的重要因素进行单因素方差分析（one-way ANOVA）。结果影响脑出血患者住院费用的主要因素的为住院天数（0.519）、是否手术（0.167）、年龄组（0.123）和付费类型（0.073）。结论通过政策、技术等多种方式的综合运用才能有效地降低药费和缩短住院天数,并最终控制单病种住院费用的不合理增长。
- 吴铁钢张天成李贤曾柳路庆高栋
- 关键词：脑出血住院费用神经网络
- 长沙市雨花区医疗机构安全注射现况被引量：1
- 2006年
- 目的尽可能全面地反映本辖区医疗机构的安全注射现状,为制定卫生政策提供依据。方法采用单纯随机抽样对一级以上医院和个体诊所进行现场观察与询问相结合的方法调查研究。结果医务人员的文化水平和有无单独注射室方面一级以上医院优于个体诊所;一次性注射器使用率较高(达97·78%),但合理处理率仅为55·55%;个体诊所的安全注射状况较一级以上医院差,存在重大不安全隐患。结论要避免不安全注射的发生,应有单独注射室,提高医务人员的素质,规范操作,加强对辖区内医疗机构尤其是个体诊所的安全注射工作的监督、检查,同时也要提高居民自我保护意识。
- 吴铁钢邓婷
- 关键词：安全注射
- 国内首例人感染高致病性禽流感病例流行病学调查被引量：9
- 2006年
- 目的了解国内首例人禽流感病例的流行病学特征,以预防高致病性禽流感病毒在人间传播。方法采用病例流行病学调查方法,在实验室对病原体和患者急性期、恢复期双份血清进行检测,同时对与患者密切接触者进行严密的医学观察。结果患者家中于10月6日出现家禽大批死亡,10月10日发病,H5、H7流感病毒核酸、M5流感病毒HA抗原、流感病毒A、B抗原和RSV病毒抗原检查皆为阴性。急性期和恢复期双份血清H5特异性抗体呈4倍以上增高,与患者密切接触者中均未发现异常临床表现。结论经卫生部和WHO专家组鉴定为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。
- 邓婷吴铁钢
- 关键词：人禽流感流行病学
- 北京市公立医院门诊患者满意度调查分析被引量：7
- 2016年
- 目的调查北京市三家公立医院患者对门诊就医总过程满意度评价的现状,了解北京市综合公立医院门诊满意度情况,为北京市公立医院医疗服务品质的评价和改善提供参考依据。方法对北京市三家公立医院的就诊患者进行问卷调查,问卷包括患者的一般情况,参保形式,付费状况,以及满意度等调查。采用Excel和统计学方法进行分析。结果被调查的318例患者中82.7%对本次就医总过程评价为满意,不满意的患者为2.2%。将家庭收入、医保类型和医疗费用支付方式与门诊患者就医总满意度做秩和检验分析,发现差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市三家医院门诊满意度总体评价较好,但仍需要进一步提高医院服务质量以满足社会需求。
- 路庆张天成曾柳吴铁钢李贤
- 关键词：门诊患者满意度问卷调查
- 一起肺炎支原体感染暴发的流行病学分析与应急处理被引量：4
- 2006年
- 【目的】了解肺炎支原体感染暴发的流行病学特征,为制定应急处理措施提供科学依据。【方法】采取现场流行病学方法,对某游泳中心学员肺炎支原体感染暴发的传播因素进行调查与分析并进行应急处理。【结果】该游泳中心382名游泳学员支原体肺炎罹患率18.06%,集中乘坐空调车者罹患率为77.78%,自行解决交通工具者罹患率为8.23%,对照组罹患率为5.45%。【结论】肺炎支原体感染暴发主要是在密闭的空气环境中,经空气传播,与人员的密集程度有关,与游泳水质无关联。应急处理措施及时是可以预防控制二代病例发生的。
- 邓婷吴铁钢
