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重度肺气肿合并难治性气胸的外科治疗被引量：6: 2004年; 目的　探讨肺减容手术 (L VRS)治疗重度肺气肿合并难治性气胸的手术指征和效果。　方法　回顾性分析 17例重度肺气肿合并难治性气胸患者行单侧开胸 L VRS的临床资料。　结果　全组病例无围术期死亡 ,所有患者气促症状明显改善 ,机械通气时间 14 .0± 3.4小时 ;8例术后无漏气 ,9例轻微漏气 2 .4± 0 .8天 ;术后胸腔引流时间2 .8± 1.3天 ,住院时间 2 4 .0± 2 .2天。术后发生室上性心律失常 4例 ,院内感染 6例。全组无呼吸衰竭、胸腔内出血、伤口感染和心力衰竭等并发症。随访 14 .0± 6 .3个月 ,均健在。动脉血氧分压 (Pa O2 )较术前明显增加 (P<0 .0 5 ) ,动脉血二氧化碳分压 (Pa CO2 )与术前比较差别无显著性意义。　结论　 L; 周嘉陈长志陈彤宇池浩成少飞周文雄汤敏; 关键词：重度肺气肿难治性气胸 LVRS 术后并发症

二尖瓣成形术中左心房内射频消融治疗房颤被引量：1: 2003年; 目的对二尖瓣疾病患者行二尖瓣成形术的同时进行术中射频消融术治疗心房纤颤(AF)。方法 3例风湿性二尖瓣狭窄或关闭不全合并AF的病人,体外循环下,降温至30℃,阻断升主动脉,应用含血心保护液停搏心脏后,经房间沟切开左心房前壁,先应用射频探条行射频消融治疗,再作二尖瓣成形术。结果完成心内操作后,3例心脏均自动复跳,AF消失;其中2例当即恢复窦性节律,另1例为交界性心律。停辅助循环后作经食管心脏彩超,示三尖瓣狭窄解除,1例无返流,2例轻度返流。术后随访18个月,1例AF复发;2例AF消失。结论射频消融仪行术中消融是治疗AF简便、有效的方法。其远期效果有待进一步随访。; 陈长志周嘉池浩陈彤宇周文雄汤敏; 关键词：二尖瓣成形术左心房心房纤颤心内直视术

垂体腺瘤P16蛋白及Ki-67表达的研究被引量：1: 2001年; 目的　研究垂体腺瘤中Ｐ１６蛋白、Ｋｉ－６７的表达及其在诊治中的意义。方法　用免疫组化技术检测３１例垂体腺瘤标本中Ｐ１６蛋白和Ｋｉ－６７的表达。结果　３１例肿瘤都与Ｐ１６抗体反应。在检测的１９例侵袭性肿瘤中１３例Ｐ１６阳性细胞百分率（ＬＩ）≥１０％，６例Ｐ１６ＬＩ＜１０％；１２例非侵袭性肿瘤中２例Ｐ１６ＬＩ≥１０％，１０例Ｐ１６ＬＩ＜１０％。３１例肿瘤中２５例与Ｋｉ－６７抗体反应，１９例侵袭性肿瘤中１３例Ｋｉ－６７ＬＩ≥１．５％，６例Ｐ１６ＬＩ＜１．５％；１２例非侵袭性肿瘤中１例Ｋｉ－６７ＬＩ≥１．５％，１１例Ｋｉ－６７ＬＩ＜１．５％。Ｐ１６蛋白与Ｋｉ－６７表达相关。结论　Ｐ１６蛋白与Ｋｉ－６７的表达和腺瘤细胞增殖活性有关，并都可作为诊断垂体腺瘤侵袭性的标准之一。; 熊文浩李善泉周文雄易静陈玉英李骁雄; 关键词：垂体腺瘤 P16 KI-67 免疫组织化学基因表达

急诊冠状动脉旁路移植术的临床应用被引量：3: 2004年; 目的　总结采用急诊冠状动脉旁路移植术 (ECABG)治疗 6h内急性心肌梗死 (AMI)、经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)失败和左冠状动脉主干 (LM )严重狭窄患者的临床经验。方法　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 2月分别对 9例 6h内AMI、2例PTCA失败和 9例LM严重狭窄的患者行ECABG手术。结果　平均移植血管桥(2 .6± 0 .7)支 ,心脏自动复跳 17例 ,使用主动脉内气囊反搏装置 (IABP) 7例 ;体外循环时间为 (10 9± 2 3)min ,升主动脉阻断时间为 (78± 17)min ,术后呼吸机辅助时间为 (2 0± 13)h ;住院期间死亡 2例 ;肾功能衰竭行急诊血液透析 2例 ,院内感染 9例 ,心低排血量 8例 ,难治性心律失常 6例 ,脑血管意外 1例 ,胸骨感染 1例 ,下肢感染 1例。全组患者无围术期心肌梗死 ,无再次手术止血。平均随访 (16 .4± 4 .3)个月 ,仅 1例于术后 2个月出现反复右心功能衰竭症状 ,其余患者心绞痛症状完全消失。复查超声心动图示左心室收缩功能明显改善。结论　只要适应证选择得当 ,对 6h内AMI、LM严重狭窄和PTCA失败的患者行ECABG是安全、有效的。; 周嘉陈长志池浩陈彤宇成少飞王维俊汤敏周文雄; 关键词：急诊冠状动脉旁路移植术急性心肌梗死

141例高危病例的冠状动脉搭桥术: 目的:由于避免了应用体外循环以及由此引起的全身性炎症反应,与传统冠状动脉搭桥手术 (conventional coronary artery bypass grafting,CCABG)相比,不停跳冠状动脉搭桥手术(of...; 薛松黄日太申达浦周文雄; 文献传递

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周文雄