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姚义安

作品数：32 被引量：140H指数：7
供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
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相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

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领域

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主题

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  • 21篇冠状动脉
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  • 5篇造影
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  • 5篇冠状动脉介入
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  • 3篇动脉疾病
  • 3篇心肌
  • 3篇再狭窄
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机构

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  • 2篇上海市东方医...
  • 1篇上海市东方医...

作者

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年份

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  • 1篇2008
  • 1篇2007
共 32 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
心力衰竭患者动态血压监测对预后的预测价值
2022年
目的探讨动态血压监测对心力衰竭住院患者预后评估价值。方法选取2015年9月至2016年9月于金山区亭林医院就诊的心力衰竭患者206例为研究对象,入院常规行动态血压监测,并随访3年收集累积心力衰竭相关死亡事件,比较不同的动态血压组间死亡事件的发生率,并采用单因素和多因素Cox回归模型分析死亡风险与动态血压的关系。结果共有206例心力衰竭患者纳入分析,根据24 h平均收缩压(24 h SBP)将患者分为两组:24 h SBP<120 mm Hg组55例,24 h SBP≥120 mm Hg组151例。24 h SBP<120 mm Hg组3年累积心力衰竭相关病死率为10.91%,24 h SBP≥120 mm Hg组3年累积心力衰竭相关病死率为1.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素COX回归分析结果显示,24 h SBP<120 mm Hg组患者的3年累积心力衰竭相关死亡风险分别是24 h SBP≥120 mm Hg组患者的6.410倍(95%CI 1.701~25.316,P<0.05)和4.593倍(95%CI 1.210~17.429,P<0.05)。结论24 h SBP<120 mm Hg的心力衰竭患者与预后不良有关。
周勤姚义安吴春锋张妙连邵春蕾张艳萍
关键词：心力衰竭动态血压监测
血清和肽素水平在急性冠状动脉综合征患者危险分层及预后的价值被引量：6
2013年
目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清和肽素(copeptin)水平对冠状动脉病变严重程度及预后方面的预测价值。方法连续入选2010年9月至2011年5月同济大学附属东方医院因胸痛入院并确诊急性冠状动脉综合征的患者共112例,分别测定胸痛发作3 h内、6、12及24 h后血清和肽素、肌钙蛋白水平;入院后均行冠状动脉造影术,并随访1年观察其主要心血管不良事件(MACE)的发生率。结果单支、双支和三支病变患者的血清和肽素水平分别为(0.46±0.13)μg/L、(0.74±0.32)μg/L和(1.23±0.43)μg/L;冠状动脉Gensini积分<20、20≤积分<40、积分≥40组患者的血清和肽素水平分别为(0.43±0.17)μg/L、(0.59±0.18)μg/L和(1.08±0.42)μg/L,均显著高于正常对照组(0.37±0.62)μg/L,且两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);血清和肽素水平与冠状动脉病变支数、Gensini积分均呈显著正相关(r=0.729,0.659;均为P<0.001)。所有患者随访约12个月[(12.6±1.1)个月],共21例患者发生MACE,MACE组患者的24 h和肽素水平较无MACE组明显升高[(0.82±0.34)μg/L比(0.39±0.13)μg/L,P<0.001]。结论血清和肽素水平可作为反映冠状动脉病变严重程度的一个参考指标;胸痛24 h后血清和肽素水平持续升高可提示预后不良。
朱琛颖蔡英于萍庄少伟姚义安刘学波
关键词：急性冠状动脉综合征和肽素冠状动脉造影
代谢综合征合并冠心病患者相关危险因素及冠脉造影特征分析被引量：1
2010年
将167例冠心病患者分为代谢综合征（MS）组（68例）和非MS组（99例）,结果显示,MS组患者相关代谢指标及冠脉造影结果（多支病变、弥漫性病变、闭塞性病变、Ginsini积分）与非MS组相比差异有统计学意义（均P〈0.05）.根据危险因子数量分组后,5个危险因子组冠脉三支病变、弥漫性病变、闭塞病变明显高于3个危险因子组,3组Ginsini积分随着危险因子数量增多而增大,3个危险因子组与4个和5个危险因子组有明显差异（P〈0.05或P〈0.01）.多因素逻辑回归分析结果显示肥胖、高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇与MS患者的冠心病发病有关（P〈0.05或P〈0.01）.
苑磊张代富来晏姚义安赵荫涛
关键词：冠心病代谢综合征冠脉造影
急性前壁心肌梗死致迟发性左室假性室壁瘤一例被引量：1
2012年
1 临床资料 患者女性,85岁,1个月前因＂胸闷12 h伴晕厥1次＂就诊.心电图提示急性前壁心肌梗死,ST-T波异常,心肌酶升高.床边超声心动图提示室间隔,左室侧壁、前壁及左室心尖部运动略减低,少量二尖瓣反流,主动脉瓣钙化,左室收缩功能及舒张功能减低,未见异常血流,左室射血分数43%.因患者当时合并头皮外伤伴巨大血肿,抗凝存在矛盾,故首先给予药物保守治疗.后因患者出现血压下降,于心梗21 h行冠脉造影,示左主干无狭窄,前降支近段于第一对角支分叉后100%闭塞,回旋支远段血管90%狭窄,钝圆支开口处60%狭窄,血流TIMI 3级,右冠状动脉管壁欠光滑,中段40%狭窄,血流TIMI 3级.
朱琛颖蔡英于萍姚义安刘学波
关键词：假性室壁瘤急性心肌梗死
经皮冠状动脉介入术术后患者的综合管理被引量：2
2012年
目前经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为我国冠心病的主要治疗手段,对于PCI术后患者进行综合评价其危险因素,指导患者生活方式的改变,积极控制危险因素能够提高患者的生存率、降低心脏病的复发事件、改善生活质量。
刘学波姚义安
关键词：冠状动脉硬化性心脏病经皮冠状动脉介入术综合管理
右冠状动脉起源于左冠状动脉窦走行于主肺动脉之间的血管内超声分析
2019年
目的探讨右冠状动脉起源于左冠状动脉窦(RCAOL)血管内超声(IVUS)的影像学特征及RCAOL患者支架置入的可行性。方法前瞻性纳入2016年7月至2018年8月同济大学附属同济医院心内科冠状动脉造影证实RCAOL患者42例,分析RCAOL支架术前及术后即刻的IVUS影像学特征。结果 RCAOL患者42例中,男性更为多见(83.3%),典型胸痛患者占26.2%,以晕厥为首发症状的患者比例为19.0%。受压最严重节段与参考节段舒张期外弹力膜(EEM)面积比较,差异有统计学意义[(10.3±2.2)mm^2比(12.6±2.5)mm^2,P<0.001],但是管腔面积比较,差异无统计学意义[(9.5±2.3)mm^2比(10.3±1.8)mm^2,P=0.678];斑块负荷比较,差异有统计学意义[(19.7±6.0)%比(25.1±5.1)%,P<0.001]。而在受压最严重节段,收缩期受压指数(CI)较参考节段显著变化[(0.42±0.05)比(0.92±0.03),P<0.001]。从典型症状(胸痛及晕厥)患者19例与非典型症状患者23例的比较,病变长度[(8.7±1.9)mm比(6.9±1.0)mm,P<0.001]及收缩期CI(0.37±0.03)比(0.45±0.03),P<0.001]比较,差异均有统计学意义。对19例(45.2%)典型症状(胸痛及晕厥)IVUS见术后支架内横截面积较术前舒张期管腔面积,差异无统计学意义[(10.7±0.8)mm^2比(10.0±2.4)mm^2,P=0.667];但收缩期CI明显改变,较术前受压最严重节段增高,差异有统计学意义[(0.93±0.02)比(0.37±0.03),P<0.001]。结论 IVUS可动态观察RCAOL患者血管的影像特征,受压最重部位CI及受压节段长度可能是临床事件的独立预测因素。。
姚义安来晏汤佳旎叶梓陈飞丁可可平凡刘学波
关键词：血管内超声支架置入术
冠状动脉扩张的诊疗规范建立与发病机制研究
张抒扬吴炜刘锐锋陈连凤刘震宇沈珠军姚义安颜毅田然王亮朱雪清陈厚早
研究目的意义： 冠状动脉扩张是一种罕见的冠状动脉管腔局限性或弥散性扩张，直径超过正常值1.5倍，以心绞痛及心肌梗死为主要表现。冠脉扩张与冠脉狭窄患者的预后相似，但是病理生理学机制显著不同。冠脉扩张的发病机制不明，尚无成熟...
关键词：
关键词：冠状动脉扩张冠心病治疗病理生理学
光学相关断层摄影技术观察壁冠状动脉的可行性研究被引量：5
2016年
目的 讨论光学相关断层摄影技术观察壁冠状动脉的可行性。方法 选择36名心肌桥（myocardial bridging,MB）患者（即冠脉造影可见“挤奶现象”的患者）行光学相干断层摄影检查（optical coherence tomography,OCT）及血管内超声检查（intravascular ultrasound,IVUS）,并进一步用猪的心脏作为动物模型以确认与OCT图像相对应的组织学结构。结果 所有患者OCT检测均发现MB节段内一紧邻动脉管壁外的边界清晰、不均质的、低信号梭形区域;且在舒张期更易观察到这一特征性的图像表现。该梭形区域的最大弧度为176.3°±53.1°（106°~287.5°）,最大厚度为（0.41±0.12）mm（0.25~0.69 mm）。所有患者均在且只在肌桥节段外近段血管内检出动脉粥样硬化改变,仅1例患者在肌桥节段内发现了管壁内膜增厚。OCT所发现的梭形区域不同于IVUS图像中代表MB肌束的半月形无回声区域。另外,线性相关分析发现梭形区域弧度与管腔受压迫程度呈负相关（r=-0.403,P=0.004）。进一步的动物模型的组织学检查结果发现这一梭形、低信号区域是位于肌肉与动脉血管之间的结缔组织。结论 在造影和IVUS确诊的MB患者中,OCT检查可在肌桥节段发现一紧邻动脉管壁外的边界清晰、不均质的、低信号梭形区域,进一步组织学检查结果发现这一区域为动脉周围结缔组织,而非IVUS中代表肌束的半月形无回声区域。
叶梓来晏姚义安汤佳旎罗裕刘学波
关键词：心肌桥血管内超声
Influences of Different Aspiration Results in Emergent Percutaneous Coronary Intervention for Patents with Acute Myocardial Infarction
姚义安刘学波来晏叶梓陈飞
动态路图在冠状动脉低剂量模式中的应用
2024年
目的评估联合应用动态冠状动脉路图(dynamic coronary roadmap,DCR)技术及低剂量冠脉模式是否可以进一步降低总放射剂量、透视时间和对比剂用量。方法 纳入2022年7月至2022年12月在上海市同济医院行冠脉造影患者94例,随机分为DCR组53例,对照组41例。DCR组应用冠状动脉动态路图指导行经皮冠状动脉介入(PCI)术,对照组采用低剂量冠脉造影模式进行手术。比较两组的总空气比释动能(air kerma,AK)、剂量面积乘积(DAP)、术中透视时间、对比剂用量。结果 与对照组相比,DCR组的AK明显减低,为(597.9±222.8) mGy比(717.0±326.8) mGy(P=0.039);DAP也显著减少,为(33.2±13.3) Gycm^(2)/s比(41.3±21.5) Gycm^(2)/s(P=0.027);DCR组的透视时间少于对照组,为(9.8±3.3) min比(12.1±4.3) min(P<0.01);两组对比剂用量无明显差异,为(122.3±19.0) mL比(130.5±28.5) mL(P=0.116)。结论 在低剂量冠脉介入治疗中应用动态冠脉路图模式,进一步降低了放射线剂量、透视时间及对比剂用量。
吴骁旻叶梓王亚平刘洋姚义安陈飞王一平汤宇来晏
关键词：经皮冠状动脉介入治疗
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