张冬
- 作品数:29 被引量:99H指数:6
- 供职机构:包头医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:包头市社会发展科技支撑项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 甘露醇激发试验在咳嗽变异型哮喘患者中的临床应用被引量:1
- 2011年
- 目的研究甘露醇激发试验在咳嗽变异型哮喘患者中的诊断价值。方法选取2008年至2009年门诊确诊的咳嗽变异型哮喘患者37例(包括20例未使用过激素的患者和17例正在使用激素的患者),行甘露醇激发试验,验证甘露醇对哮喘患者气道的作用。结果 37名哮喘患者中34例甘露醇激发试验阳性,3名患者阴性。结论甘露醇激发试验对咳嗽变异型哮喘患者的特异性和敏感性均较好,且不受使用吸入激素的影响,在临床上有较好的应用前景。
- 王慧敏戈改真何慧洁张冬
- 关键词:甘露醇咳嗽哮喘
- 血清IL-25在支气管哮喘患者中的意义
- 目的 探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素-25(IL-25)的表达及意义。方法 收集2015年7月-2016年3月我院支气管哮喘患者急性发作期患者30例、缓解期患者30例及健康体检者30例的血清,采用ELISA法检测IL-...
- 张冬
- 关键词:IL-25支气管哮喘
- 噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察被引量:31
- 2012年
- 目的观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂(思力华)和大剂量沙美特罗替卡松(舒利迭)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的稳定期患者的临床疗效。方法将75例临床确诊为中重度COPD稳定期患者随机分为A、B、C3组。A组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg),1吸/次,1次/d;B组给予吸入沙美特罗/替卡松松吸入剂(50/500μg)1吸/次,2次/d;C组给予吸入噻托溴铵干粉剂(1吸/次,1次/d)与大剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松(1吸/次,2次/d),在治疗前及治疗后3个月后测定第1秒用力呼气容积(FEV1),6min步行距离(6MWT)。结果治疗后3个月,C组FEV1及6MWT与A组及B组相比差异有统计学意义(P<0.01),A组FEV1及6MWT与B组相比差异无统计学意义。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或沙美特罗替卡松吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能。
- 何慧洁张冬王慧敏赵刚马耀赵子龙
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵稳定期
- 血清IL-25在支气管哮喘患者中的意义
- 张冬
- 胃癌组织Survivin、COX-2、Ki67的表达及意义被引量:7
- 2009年
- 目的:探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白(Survivin)、环氧合酶-2(COX-2)及核增殖抗原(Ki67)的表达与生物学特性的关系。方法:采用免疫组织化学染色(S-P)法检测58例胃癌标本Survivin、COX-2及Ki67的表达,并以58例正常胃黏膜作为对照组。结果:胃癌组织中Survivin及COX-2表达率分别为79.31%和82.76%,均高于正常胃黏膜(P<0.01);Survivin及COX-2的表达与胃癌性别、年龄、部位及大小无相关性(P>0.05),而与胃癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),且二者有相关性(P<0.05,r=0.443)。Survivin及COX-2表达阳性组与阴性组比较,Ki67的表达差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Survivin、COX-2及Ki67在胃癌的发生、发展中起着重要作用,可作为反映胃癌生物学行为的指标。
- 郝旺胜张冬侯培珍
- 关键词:胃癌SURVIVINCOX-2KI67免疫组织化学染色
- C-反应蛋白对急性肺栓塞预后的评估被引量:5
- 2009年
- 目的探讨血浆C-反应蛋白(CRP)水平对评估急性肺栓塞患者预后的价值。方法56例急性肺栓塞患者,通过螺旋CT、肺动脉造影(CTPA)、磁共振显像(MRI)、肺动脉造影确诊,入院后均行CRP、心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、动脉血气分析等检查。结果CRP≥10mg/L共24例,其中大面积肺栓塞12例(50.O%),次大面积11例(45.8%),小面积栓塞1例(4.2%),死亡6例(25.0%);UCG示右心室功能不全24例(100.0%),肺动脉高压24例(100.0%),心电图示右心室负荷过重20例(83.3%),PaO2〈60mmHg22例(91.7%);晕厥8例(33.3%),心源性休克9例(37.5%)。CRP〈10mg/L者32例,其中大面积肺栓塞3例(9.4%),次大面积6例(18.8%),小面积23例(71.8%),死亡1例(6.3%);UCG示右心室功能不全13例(40.6%),肺动脉高压16例(50.0%),心电图示右心室负荷过重15例(46.9%),PaO2〈60mmHg 11例(34.4%);晕厥2例(6.3%),心源性体克4例(12.5%)。2组比较,大面积栓塞发生率、病死率、次大面积栓塞发生率差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05),辅助检查右心室功能不全、肺动脉高压、右心室负荷过重、PaO2〈60m/nHg发生率差异均有统计学意义(P均〈0.01),症状和体征中晕厥、心源性休克发生率差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论CRP可作为急性肺栓塞患者的预后指标,可以帮助明确危险分层。指导治疗。
- 张冬王慧敏何慧洁赵刚马耀
- 关键词:肺栓塞C-反应蛋白
- 血清淀粉样蛋白A在支气管哮喘急性发作中的应用价值
- 张冬
- 吸烟对COPD及ACOS患者呼出气一氧化氮的影响
- 目的 探索吸烟对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、慢性阻塞性肺疾病-哮喘重叠综合征(asthma COPD overlap syndrome,ACO...
- 王慧敏张冬
- 关键词:呼出气一氧化氮慢性阻塞性肺疾病
- 一磷酸腺苷激发试验对支气管哮喘的诊断和鉴别诊断的意义被引量:1
- 2010年
- 目的探讨一磷酸腺苷(AMP)支气管激发试验对支气管哮喘的诊断和鉴别诊断的意义。方法选取健康志愿者(正常对照组)26例,急性上呼吸道感染患者(上感组)22例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅰ级组20例、哮喘完全控制22例、哮喘未控制组20例。均进行AMP支气管激发试验。分析各组1秒用力呼气容积(FEV1)下降20%时AMP累积剂量(PD20FEV1-AMP)、激发试验敏感度、特异度及不良反应。PD20FEV1-AMP数据以中位数(四分位数间距)[M(QR)]表示。结果对照组、上感组及COPDⅠ级组行AMP支气管激发试验结果均为阴性;完全控制组有14例阳性,8例阴性,阳性率为63.6%;部分控制组有17例阳性,3例阴性,阳性率为85.0%。对照组、上感组及COPDI级组的PD20FEV1-AMP>39.4 mg,完全控制组、部分控制组的PD20FEV1-AMP分别为9.6 mg(31.87 mg)、2.4 mg(24.58 mg)。AMP支气管激发试验的敏感度、特异度和准确度分别为73.8%、100%和90.0%。不良反应包括咳嗽(21.8%)、咳痰(12.7%)、胸闷(10.9%)、气短(10.9%)、咽部不适感(8.2%)。结论 AMP支气管激发试验能够诊断和鉴别诊断哮喘,且不良反应轻微。
- 张冬王慧敏何慧洁王春娜赵刚王德军牛海英
- 关键词:哮喘支气管激发试验
- 呼气末正压递增法肺复张治疗急性呼吸窘迫综合征的临床分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨呼气末正压(PEEP)递增法肺复张(RM)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果。方法选择我院ICU病房收治ARDS患者42例,气管插管或气管切开接呼吸机,采用PEEP递增法实施RM,全程监测呼吸频率(RR)、呼吸系统顺应性(Crs)、平台压(Pplate)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、外周动脉平均压(ABPM);血气分析监测动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2),计算氧合指数(PaO2/FiO2)。结果氧动力学指标:PaO2实施RM后10分钟(79.3±24.1)mmHg、30分钟(80.5±28.2)mmHg、1小时(82.7±26.3)mmHg、4小时(84.1±25.9)mmHg、24小时(87.6±23.2)mmHg与实施RM前(87.6±23.2)mmHg比较差异均有统计学意义(P<0.01);SaO2实施RM后10分钟(92±4)%、30分钟(93±3)%、1小时(94±3)%、4小时(96±3)%、24小时(97±3)%与实施RM前(88±6)%比较差异均有统计学意义(P<0.01);PaO2/FiO2实施RM后10分钟(134.6±40.1)mmHg、30分钟(142.8±37.4)mmHg、1小时(152.3±38.1)mmHg、4小时(163.5±34.2)mmHg、24小时(176.4±41.5)mmHg、与实施RM前(101.8±38.2)mmHg比较差异均有统计学意义(P<0.01)。呼吸力学指标:RR实施RM后10分钟(31.8±4.9)次/min、30分钟(30.4±5.2)次/min、1小时(29.6±5.4)次/min、4小时(30.2±4.8)次/min、24小时(28.8±5.0)次/min与实施RM前(34.6±5.3)次/min比较差异均有统计学意义(P<0.05);Crs实施RM后10分钟(34.83±5.68)ml/cmH2O、30分钟(36.69±6.82)ml/cmH2O、1小时(38.43±7.02)ml/cmH2O、4小时(39.06±7.18)ml/cmH2O、24小时(40.12±7.38)ml/cmH2O与实施RM前(32.26±4.82)ml/cmH2O比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pplate实施RM后10分钟(24.2±3.2)cmH2O、30分钟(23.8±2.8)cmH2O、1小时(23.2±3.0)cmH2O、4小时(22.6±3.3)cmH2O、24小时(21.3±2.5)cmH2O实施RM前(25.9±3.8)cmH2O比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血流动力学指标:HR、CVP、ABPM两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEEP递增法RM改善肺部氧和情况的同时,不增加二氧化碳蓄积,顺应性可以得到一定程度�
- 张冬王春娜王慧敏何慧洁赵刚孙建芳牛海英马耀
- 关键词:正压呼吸血氧测定法