赵刚
- 作品数:32 被引量:98H指数:5
- 供职机构:包头医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:包头市社会发展科技支撑项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 一磷酸腺苷激发试验对支气管哮喘的诊断和鉴别诊断的意义被引量:1
- 2010年
- 目的探讨一磷酸腺苷(AMP)支气管激发试验对支气管哮喘的诊断和鉴别诊断的意义。方法选取健康志愿者(正常对照组)26例,急性上呼吸道感染患者(上感组)22例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅰ级组20例、哮喘完全控制22例、哮喘未控制组20例。均进行AMP支气管激发试验。分析各组1秒用力呼气容积(FEV1)下降20%时AMP累积剂量(PD20FEV1-AMP)、激发试验敏感度、特异度及不良反应。PD20FEV1-AMP数据以中位数(四分位数间距)[M(QR)]表示。结果对照组、上感组及COPDⅠ级组行AMP支气管激发试验结果均为阴性;完全控制组有14例阳性,8例阴性,阳性率为63.6%;部分控制组有17例阳性,3例阴性,阳性率为85.0%。对照组、上感组及COPDI级组的PD20FEV1-AMP>39.4 mg,完全控制组、部分控制组的PD20FEV1-AMP分别为9.6 mg(31.87 mg)、2.4 mg(24.58 mg)。AMP支气管激发试验的敏感度、特异度和准确度分别为73.8%、100%和90.0%。不良反应包括咳嗽(21.8%)、咳痰(12.7%)、胸闷(10.9%)、气短(10.9%)、咽部不适感(8.2%)。结论 AMP支气管激发试验能够诊断和鉴别诊断哮喘,且不良反应轻微。
- 张冬王慧敏何慧洁王春娜赵刚王德军牛海英
- 关键词:哮喘支气管激发试验
- 气管镜检查在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用
- 目的 探讨支气管镜检查在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的应用效果。方法 60例COPD急性加重期患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组以常规内科治疗为基础,同时应用支气管镜进行检查、治疗,对照组...
- 赵刚
- 关键词:支气管镜检查慢性阻塞性肺疾病
- 2013年全年我院细菌耐药监测情况
- <正>目的分析2013年全年包头医学院第一附属医院临床主要致病菌及耐药情况,为细菌感染性疾病治疗和抗菌药合理应用提供依据。方法对我院2013-1至2013-12全年临床送检标本(包括痰、尿液、分泌物、血液、细胞培养液、伤...
- 戈改真赵刚孙建芳王春娜
- 文献传递
- 纤支镜气道灌洗对成人重症肺炎呼吸功能、炎症应激程度的影响
- 赵刚
- C-反应蛋白对急性肺栓塞预后的评估被引量:5
- 2009年
- 目的探讨血浆C-反应蛋白(CRP)水平对评估急性肺栓塞患者预后的价值。方法56例急性肺栓塞患者,通过螺旋CT、肺动脉造影(CTPA)、磁共振显像(MRI)、肺动脉造影确诊,入院后均行CRP、心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、动脉血气分析等检查。结果CRP≥10mg/L共24例,其中大面积肺栓塞12例(50.O%),次大面积11例(45.8%),小面积栓塞1例(4.2%),死亡6例(25.0%);UCG示右心室功能不全24例(100.0%),肺动脉高压24例(100.0%),心电图示右心室负荷过重20例(83.3%),PaO2〈60mmHg22例(91.7%);晕厥8例(33.3%),心源性休克9例(37.5%)。CRP〈10mg/L者32例,其中大面积肺栓塞3例(9.4%),次大面积6例(18.8%),小面积23例(71.8%),死亡1例(6.3%);UCG示右心室功能不全13例(40.6%),肺动脉高压16例(50.0%),心电图示右心室负荷过重15例(46.9%),PaO2〈60mmHg 11例(34.4%);晕厥2例(6.3%),心源性体克4例(12.5%)。2组比较,大面积栓塞发生率、病死率、次大面积栓塞发生率差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05),辅助检查右心室功能不全、肺动脉高压、右心室负荷过重、PaO2〈60m/nHg发生率差异均有统计学意义(P均〈0.01),症状和体征中晕厥、心源性休克发生率差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论CRP可作为急性肺栓塞患者的预后指标,可以帮助明确危险分层。指导治疗。
- 张冬王慧敏何慧洁赵刚马耀
- 关键词:肺栓塞C-反应蛋白
- 呼气末正压递增法肺复张治疗急性呼吸窘迫综合征的临床分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨呼气末正压(PEEP)递增法肺复张(RM)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果。方法选择我院ICU病房收治ARDS患者42例,气管插管或气管切开接呼吸机,采用PEEP递增法实施RM,全程监测呼吸频率(RR)、呼吸系统顺应性(Crs)、平台压(Pplate)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、外周动脉平均压(ABPM);血气分析监测动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2),计算氧合指数(PaO2/FiO2)。结果氧动力学指标:PaO2实施RM后10分钟(79.3±24.1)mmHg、30分钟(80.5±28.2)mmHg、1小时(82.7±26.3)mmHg、4小时(84.1±25.9)mmHg、24小时(87.6±23.2)mmHg与实施RM前(87.6±23.2)mmHg比较差异均有统计学意义(P<0.01);SaO2实施RM后10分钟(92±4)%、30分钟(93±3)%、1小时(94±3)%、4小时(96±3)%、24小时(97±3)%与实施RM前(88±6)%比较差异均有统计学意义(P<0.01);PaO2/FiO2实施RM后10分钟(134.6±40.1)mmHg、30分钟(142.8±37.4)mmHg、1小时(152.3±38.1)mmHg、4小时(163.5±34.2)mmHg、24小时(176.4±41.5)mmHg、与实施RM前(101.8±38.2)mmHg比较差异均有统计学意义(P<0.01)。呼吸力学指标:RR实施RM后10分钟(31.8±4.9)次/min、30分钟(30.4±5.2)次/min、1小时(29.6±5.4)次/min、4小时(30.2±4.8)次/min、24小时(28.8±5.0)次/min与实施RM前(34.6±5.3)次/min比较差异均有统计学意义(P<0.05);Crs实施RM后10分钟(34.83±5.68)ml/cmH2O、30分钟(36.69±6.82)ml/cmH2O、1小时(38.43±7.02)ml/cmH2O、4小时(39.06±7.18)ml/cmH2O、24小时(40.12±7.38)ml/cmH2O与实施RM前(32.26±4.82)ml/cmH2O比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pplate实施RM后10分钟(24.2±3.2)cmH2O、30分钟(23.8±2.8)cmH2O、1小时(23.2±3.0)cmH2O、4小时(22.6±3.3)cmH2O、24小时(21.3±2.5)cmH2O实施RM前(25.9±3.8)cmH2O比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血流动力学指标:HR、CVP、ABPM两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEEP递增法RM改善肺部氧和情况的同时,不增加二氧化碳蓄积,顺应性可以得到一定程度�
- 张冬王春娜王慧敏何慧洁赵刚孙建芳牛海英马耀
- 关键词:正压呼吸血氧测定法
- 吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗支气管哮喘的疗效观察被引量:15
- 2009年
- 目的:观察吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(信必可都保)治疗成人中度持续哮喘的疗效。方法:吸入信必可都保,每吸160mg/0.45μg,2吸/次,每天2次,疗程12周,观察患者用药前及吸药后2周、4周、12周的最大呼气峰流速(PEF)及第一秒用力呼气容积(FEV1)的变化及治疗前后的总有效率。结果:治疗后患者症状明显改善,总有效率88.56%。患者PEF和FEV1明显提高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论:信必可都保可减轻气道炎症,改善肺功能及临床症状,使用简便,是目前治疗哮喘的理想药物。
- 赵刚何慧洁
- 关键词:支气管哮喘
- 医院获得性感染非发酵菌的监测及耐药性分析
- 目的准确地掌握细菌耐药性的变迁对于指导临床合理用药具有非常重要的意义。方法2010年1月1日至2013年1月1日包头医学院第一附属医院院内获得性感染患者收集的临床分离株,剔除同一患者相同部位的重复菌株进行抗菌药物敏感试验...
- 赵刚胡同平
- 文献传递
- 综合评估对老年COPD患者抑郁状态评估的临床价值
- 目的 通过对老年COPD患者的综合评估来判断患者抑郁状态.方法 选取2011年1月至2013年12月3年期间呼吸科确诊的老年(年龄≥60岁)COPD患者1 66名进行COPD综合评估及HAMD量表的调查.结果 B、D组老...
- 戈改真赵刚孙建芳
- 双相气道正压通气与同步间歇指令通气对急性呼吸窘迫综合征的治疗作用被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨双相气道正压(BIPAP)通气模式与同步间歇指令通气(SIMV)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法:将26例ARDS患者随机分为BIPAP组和SIMV组行机械通气治疗,每组13例。每种模式通气6h,稳定后分别记录两组的呼吸力学指标(RR、Vte、PIP、Pmean、Crs)、氧动力学指标(PaCO2、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2)和血流动力学指标(HR、CVP、ABPM)。结果:两组的呼吸力学指标:RR、PIP、PmeanBIPAP组低于SIMV组(P<0.05),而CrsBIPAP组高于SIMV组(P<0.05);氧动力学指标:PaO2、PaO2/FiO2BIPAP组高于SIMV组(P<0.05);血流动力学指标:HR、CVP、ABPM两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BIPAP通气模式人机协同性好,肺损伤小,可改善氧合及呼吸力学效应,治疗ARDS优于SIMV。
- 何慧洁王慧敏张冬赵刚王春娜马耀
- 关键词:双相气道正压通气同步间歇指令通气急性呼吸窘迫综合征