- 环周状预切开后内镜下黏膜切除术法治疗结肠广基息肉的临床效果被引量：3
- 2016年
- 目的 比较环周状预切开后内镜下黏膜切除术（EMR-P）法与普通黏膜下注射后内镜下黏膜切除术（EMR）法治疗2 cm左右结肠广基息肉法的临床效果。方法 于2013年1月-2015年12月间对本中心结肠镜检查发现的55例符合纳入标准的结肠广基息肉患者按随机数字表法分为观察组27例和对照组28例;观察组采用环周状预切开后内镜下黏膜切除术法治疗,对照组采用普通黏膜下注射后内镜下黏膜切除术法治疗。比较两组病灶一次性切除率、圈套器使用次数、残留灶处理率、术中出血率、术后出血率、手术时间及切除后创面使用金属夹封闭组和创面暴露组术后出血率。结果 观察组一次性切除率、圈套器使用次数、残留灶处理率优于对照组,术中出血率、术后出血率、手术时间无明显差异。术后创面不同处理方法术后出血率无明显差异（P〉0.05）。结论EMR-P法治疗2 cm左右的结肠广基息肉具有一次性切除率高、切除标本完整、残留灶率低的优点。
- 董权张宝阳蔡旭华袁文斌
- 关键词：黏膜下注射EMR
- 结肠息肉切除电凝综合征6例临床分析
- 2018年
- 目的对结肠息肉切除电凝综合征的临床特点进行分析,并提出应对策略。方法回顾分析6例结肠息肉切除电凝综合征患者的临床资料,探讨息肉的位置、大小以及切除情况与电凝综合征的关系。结果 6例结肠息肉切除电凝综合征多为位于右半结肠广基息肉,临床症状以腹痛为主,经禁食、抗感染治疗、卧床休息后症状缓解,预后尚可。结论结肠息肉切除电凝综合征的发生可能与肠壁、手术技巧、电流强度和电凝时间等多种因素有关,其预后尚可。除需熟练操作外,要结合息肉自身情况合理选择操作方式,术后腹痛者需密切观察,必要时复查腹部平片排除肠穿孔可能。
- 吴国栋张宝阳
- 关键词：结肠息肉并发症
- 内镜直视联合X线监视置入支架治疗胃十二指肠恶性梗阻47例被引量：11
- 2009年
- 目的探讨金属内支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻的操作技术及疗效。方法本组47例胃十二指肠恶性梗阻患者均在内镜直视联合X线监视下,置入54枚金属内支架治疗。结果47例患者支架置入均获得了成功,随访期间患者均能进食流质或普食,呕吐减轻,生活质量提高,未出现严重并发症。结论内镜直视联合X线监视下金属内支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻,安全有效,操作简便、时间短,患者痛苦小,定位准确,支架一次性置入成功率高、覆盖病变完全,具有临床推广应用价值。
- 张宝阳姜昊声刘诗义李伟平胡奕
- 关键词：十二指肠梗阻内镜
- 结肠粗蒂和亚基大息肉尼龙绳结扎后电圈套切除术与黏膜下注射后电圈套切除术比较被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨尼龙绳结扎结肠粗蒂和亚基大息肉（2 cm以上）基底部后再电圈套切除与常规黏膜下注射后电圈套切除比较的优势。方法 对35例采用尼龙绳结扎基底部后电圈套切除的结肠粗蒂和亚基大息肉的患者与30例常规黏膜下注射靛胭脂肾上腺素生理盐水后再电圈套切除患者的手术过程做对比分析。结果 观察组中摘除2-2.9 cm息肉20例,〉3 cm息肉15例;对照组中摘除2-2.9 cm息肉25例,〉3 cm息肉5例;两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中、术后出血各1例,对照组术中及术后出血8例;两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中使用金属夹1-6枚,平均（2.62±1.00）枚;对照组术中使用金属夹2-10枚,平均（5.03±1.14）枚;两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组手术时间（指发现病灶至切除后创面处理完毕退镜）平均（10.52±3.51）min,对照组平均（16.96±5.04）min;两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用尼龙绳结扎法经内镜切除结肠粗蒂和亚基大息肉（2 cm以上）更具有优势,提高了大息肉的内镜下切除率,显著降低了内镜治疗发生出血、穿孔及其导致外科手术的风险,减少了手术时间和治疗费用;其安全性和有效性值得肯定。
- 董权蔡旭华张宝阳刘江
- 关键词：结肠大息肉尼龙绳高频电切除术
- 内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的诊治体会被引量：3
- 2016年
- 大肠侧向发育型肿瘤（laterally spreading tu－mor，LST）是一类比较特殊的肿瘤病变，因其与大肠癌发生关系密切，在临床上越来越受到重视。本次研究探讨内镜下黏膜剥离术（endoscopic submu－cosal dissection，ESD）对LST治疗的临床价值。现报道如下。
- 蔡旭华董权张宝阳赵辉宋鹏涛
- 关键词：大肠侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术ENDOSCOPIC内镜下黏膜剥离术诊治肿瘤病变
- 伪膜性肠炎21例内镜与临床分析
- 2011年
- 目的提高临床对伪膜性肠炎(PMC)的认识。方法回顾性分析21例PMC患者的临床资料。结果 PMC多发于年龄较大、有慢性疾病或有大手术、肿瘤等患者应用抗生素期间,全部患者均存在腹泻、腹痛等症状,均结肠镜检查发现伪膜。全部患者经对症治疗后一般3 d内好转,所有患者1周内腹泻、腹痛消失。其中8例复查结肠镜伪膜消失,其余患者未复查。无短期死亡病例。结论结肠镜检查是诊断PMC的快捷可靠地方法。对老年慢性病、大手术、肿瘤等患者抗生素应用期间产生的腹泻、腹痛需警惕PMC的可能。甲硝唑、万古霉素及微生态制剂是PMC的有效治疗方法。
- 董权张宝阳李伟平
- 关键词：肠炎伪膜性结肠镜检查
- 上消化道血管粘膜损伤性疾病与乙型病毒性肝炎
- 1998年
- 目的观察上消化道血管粘膜损伤性疾病与乙型病毒性肝炎的关系．方法观察121例门诊或住院患者，经内镜检查提示有消化性溃疡，糜烂性胃炎，出血性胃炎或单纯浅表性胃炎，十二指肠炎．同时应用酶联免疫吸附法查患者血清标志物HBV．观察组：即血管粘膜损伤组包括溃疡病，糜烂出血性胃炎十二指肠炎．对照组：即血管粘膜非损伤组包括单纯胃十二指肠炎患者，二组患者病史相近，有较强的可比性．结果上消化道血管粘膜损伤性疾病HBV感染率（65．1％）明显高于对照组（42．2％），二组统计学有非常显著差异（P＜0．01）．结论乙型病毒性肝炎做为一种消化道传染病，它的传播途径并不以消化道为主，而主要以输血、血浆或使用污染病毒的注射器、针头，采血用具发生感染，血液透析亦有感染HBV的危险．但随着一次性物品的应用，清洁消毒工作的加强及输血体检的严格管理，加之消化道血管粘膜损伤疾病的增多，乙型肝炎经消化道传播的机会明显增多．本组观察提请临床工作者，即如何保护消化道血管粘膜屏障完整性是降低HBV感染率的重要因素．
- 王悦友田国利董来春张景成沈晓旭张宝阳
- 关键词：消化性溃疡胃炎十二指肠疾病
- 经内镜金属钛夹在消化道出血中的应用被引量：6
- 2010年
- 消化道出血是临床常见的急重症之一,严重时可危及患者的生命.随着内镜技术的不断发展,内镜止血已成为目前消化道出血治疗的首选方法.为探讨内镜下金属钛夹止血方法的临床应用价值,我们应用金属钛夹治疗消化道出血患者61例,效果满意,现报道如下.
- 张宝阳蔡旭华李伟平
- 关键词：消化道出血金属钛夹内镜技术止血方法内镜止血急重症
- 急诊内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血被引量：9
- 2009年
- 食管静脉曲张破裂出血（endoscopic variceal bleeding，EVB）是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症之一。及时有效控制大出血，预防再出血，对于延长肝硬化病人的生存期及提高生活质量十分重要。本次研究对39例肝硬化EVB病人进行急诊内镜下食管曲张静脉硬化治疗（endoscopic variceal sclerotherapy，EVS）。现报道如下。
- 张宝阳蔡旭华李伟平
- 关键词：食管静脉曲张破裂出血急诊内镜硬化剂治疗肝硬化门静脉高压症肝硬化病人食管曲张
- 上消化道血管粘膜损伤性疾病与乙型病毒性肝炎
- 1998年
- 田国利王悦友董来春谷仁张景成沈晓旭张宝阳
- 关键词：粘膜损伤乙型病毒性肝炎消化道传染病十二指肠炎上消化道粘膜糜烂性胃炎
