张岭
- 作品数：9 被引量：24H指数：3
- 供职机构：新乡市中心医院更多>>
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- 脑出血患者护理中护理路径的应用探析
- 2015年
- 目的探讨脑出血患者护理中护理路径的应用效果。方法选取140例脑出血患者,按照随机双盲法分为观察组和对照组各70例,观察组患者接受临床护理路径,对照组患者接受常规护理,对比2组患者护理效果。结果观察组护理满意率为95.7%,显著高于对照组的80.0%,日常生活活动能力优于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05)。结论在脑出血患者护理中采取护理路径,可明显提高护理效果,其应用价值确切。
- 张岭
- 关键词：脑出血护理路径
- 探讨安全管理在医院护理管理中的重要性被引量：4
- 2013年
- 目的探讨安全管理在医院护理管理中的重要性。方法选取2012年3月—2013年3月期间该院收治的400例住院患者,根据数字随机法,将其分为对照组(常规护理模式)和观察组(安全管理护理模式),每组200例,对两组护理质控项目评分、护理问题重复发生率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组护理质控项目评分均明显升高,护理问题重复发生率显著降低,P<0.05。结论有效的安全管理模式有助于及时发现问题、分析问题、解决问题,降低护理问题重复发生率,提高护理质量,减少护理纠纷。
- 张岭
- 关键词：医院护理管理
- 刍议医院护理管理中存在的问题及应对策略被引量：2
- 2013年
- 目的探讨医院护理管理中的问题及应对策略。方法从护理管理缺陷、人才严重匮乏、护理队伍不稳定、设施设备落后等方面,分析护理管理中的问题。结果针对护理管理中的问题,采取完善规章制度、加强护士长管理水平、提高护理人员素质和技能、提高护理人员待遇,以及合理配置人力资源等应对方法。结论及时发现护理管理中的问题,及时采取相应整改措施,可以提高护理服务质量。
- 张岭
- 关键词：护理管理
- 大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤对患者炎性因子水平和脑代谢的影响被引量：2
- 2019年
- 目的分析大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤对患者炎性因子水平和脑代谢的影响。方法 88例重型颅脑损伤患者,其中43例采用小骨窗手术治疗的患者为甲组, 45例采用大骨瓣减压术治疗的患者为乙组。比较两组患者手术前后炎性因子及脑代谢指标水平。结果术前1 d,两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、脑氧摄取率(CEO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前1 d比较,术后5 d两组患者IL-2显著下降, CEO_2显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后5 d,乙组血清IL-2(20.08±0.85)ng/ml显著低于甲组的(26.93±0.94)ng/ml, CEO_2(40.06±3.92)%显著高于甲组的(31.47±3.18)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,更有助于降低炎性因子水平,改善脑代谢,效果显著,值得在临床推广应用。
- 田向阳张岭孙来广郭武军薛艺红
- 关键词：大骨瓣减压术重型颅脑损伤炎性因子脑代谢
- 脑卒中合并脑栓塞症的预防及护理体会被引量：3
- 2014年
- 目的：对脑卒中合并脑栓塞预防及护理措施进行研究分析。方法选取本院自2011年12月~2013年12月收治的90例脑卒中患者随机分为观察组与参考组，各为45例，观察组患者在发病6 h内给予降纤及抗凝治疗，参考组患者采用常规护理措施，比较两组患者临床治疗效果、神经功能缺损程度及脑栓塞发生率。结果观察组患者治疗总有效率为93.3%，参考组患者治疗总有效率为77.8%，比较差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者脑栓塞发生率明显低于参考组（P〈0.05），观察组脑栓塞发生率亦明显低于参考组（P〈0.05）。结论在脑卒中患者发病早期给予有效综合护理及治疗干预有助于抑制疾病进展，预防脑栓塞合并症的发生，可推广使用。
- 张岭
- 关键词：脑卒中护理
- 常规显微血管减压术与全程显微血管减压术对面肌痉挛的疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的目的回顾性分析常规显微血管减压(MVD)术与全程MVD术对面肌痉挛(HFS)的疗效。方法将HFS患者124例按治疗方法分为治疗组64例和对照组60例,治疗组采用全程MVD术治疗,对照组采用常规MVD术治疗。比较两组治疗效果及面神经功能;观察并比较两组术后并发症发生情况;术后随访1年,观察比较两组复发情况。结果治疗组完全缓解率显著高于对照组(P<0.05);两组间好转率差异无显著性(P>0.05);治疗组无效率显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术前治疗组House-Brachmann面神经功能分级为(3.67±1.41)级,对照组为(3.59±1.53)级;术后治疗组House-Brachmann面神经功能分级为(1.58±0.92)级,对照组为(2.04±1.15)级。与术前比较,术后两组House-Brachmann面神经功能分级均显著降低(t_(治疗组)=6.273,P=0.000;t_(对照组)=9.931,P=0.000),且治疗组面神经功能分级低于对照组(t=2.467,P=0.015)。治疗组与对照组之间面肌瘫痪、听力障碍、脑脊液漏、吞咽困难等并发症发生率差异无显著性(P>0.05);两组间并发症总发生率差异无显著性(P>0.05)。两组均有1例复发,经再次手术后临床症状得到缓解。结论全程MVD术后和常规MVD术后HFS患者并发症发生率和复发率相当,但全程MVD术较常规MVD术更能改善患者面神经功能,提高症状缓解率。
- 田向阳张岭孙来广郭武军薛艺红
- 关键词：面肌痉挛显微血管减压术疗效复发
- 神经内镜下选择性脊神经后根切断术治疗脑损伤后肢体肌痉挛被引量：3
- 2019年
- 目的探讨神经内镜下选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑损伤后肢体肌痉挛的效果及安全性。方法回顾性纳入2015年1月至2016年8月新乡市中心医院神经外科采用SPR治疗的88例脑损伤后肢体肌痉挛患者。术后采用Russman-Gage标准、Ashworth标准评估肢体肌痉挛程度及肌张力。术后3周检测患肢表面肌电和感觉神经、运动神经的传导速度。术后3、8周采用Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-L)评估下肢运动功能,采用功能性步行分级(FAC)量表评估步行能力,测量患者的步幅、跨距、步速及趾偏角距离参数。随访患者的临床疗效。结果88例患者术后肢体肌痉挛均缓解。术后3周,88例患者胫骨前肌的积分肌电值(iEMG)较术前升高[分别为(1.5±0.2)mV、(0.5±0.2)mV,P<0.001],腓肠肌较术前降低[分别为(0.7±0.3)mV、(1.2±0.2)mV,P<0.001]。头部[(39.7±3.1)ms]和L2后正中部[(18.5±3.5)ms]的皮质体感诱发电位潜伏期均较术前[分别为(34.9±3.5)ms、(13.3±2.3)ms]延长(均P<0.001);头部[(4.9±1.1)cm/ms]和腘部~L2[(4.8±1.3)cm/ms]感觉神经传导速度较术前[分别为(6.6±1.4)cm/ms、(6.3±1.5)cm/ms]降低(均P<0.001)。术后3、8周,88例患者的FMA-L和FAC量表评分、步幅、跨距及步速均较术前呈升高趋势(均P<0.05),趾偏角呈下降趋势(P<0.01)。88例患者的随访时间为6.2~26.6个月,平均(12.2±6.4)个月。94.3%(83/88)的患者下肢痉挛缓解;93.7%(74/79)跟腱反射消失;复查均未见脊柱变形。结论对脑损伤后肢体肌痉挛患者采用经神经内镜下SPR治疗,可有效解除肢体肌痉挛症状,促进运动功能恢复。
- 田向阳于炎冰张岭孙来广郭武军薛艺红
- 关键词：颅脑损伤肌痉挛状态四肢选择性脊神经后根切断术
- 开颅手术与血管内栓塞对颅内后循环动脉瘤患者的疗效及颅脑损伤因子的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨开颅手术与血管内栓塞对颅内后循环动脉瘤患者的疗效及颅脑损伤因子的影响。方法选取我院收治的颅内后循环动脉瘤患者78例,按治疗方式不同将所有患者分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组采用开颅手术治疗,观察组采用血管内栓塞治疗,两组术后均随访6个月。采用哥斯拉哥预后评分(GOS)评估两组术后6个月疗效,比较两组术前、术后24h血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,比较两组术前,手术结束时,术后12、24h全血CD3^+、CD4^+、CD8^+等细胞免疫指标,比较两组术后并发症发生情况。结果观察组良好率为92.31%,较对照组的58.97%显著升高(P<0.05);与术前比较,术后24h对照组患者血清NSE水平显著升高(P<0.05),血清S-100β、MMP-9水平无显著变化(P>0.05),术后24h观察组患者血清NSE、S-100β、MMP-9水平显著降低,且均显著低于对照组(P<0.05);与手术结束时比,术后12、24h两组全血CD3+、CD4+水平及术后24h观察组全血CD8+水平显著升高,且观察组均显著高于对照组(P<0.05),术后24h两组及术后12h观察组CD4+/CD8+显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05),术后12h对照组全血CD8+水平及CD4+/CD8+无显著变化(P>0.05);观察组术后并发症发生率为7.69%,较对照组的30.77%显著降低(P<0.05)。结论血管内栓塞治疗颅内后循环动脉瘤疗效显著,可降低颅脑损伤程度,对患者细胞免疫功能影响较小,且术后并发症发生率显著低于开颅手术治疗,有利于患者术后恢复。
- 田向阳张岭孙来广郭武军薛艺红
- 关键词：颅内后循环动脉瘤开颅手术血管内栓塞细胞免疫
- 风险管理在外科病房护理管理中的应用探讨被引量：3
- 2013年
- 目的探讨风险管理在外科病房护理管理中的应用价值。方法选择2012年10月-2013年3月我院收治的300例外科患者,根据随机数字法,将其分为对照组(未实施风险管理)和观察组(风险管理),每组各150例,观察和比较两组风险事件、护患纠纷发生率,以及护理满意度。结果与对照组相比,观察组风险事件、护患纠纷发生率均显著降低,护理满意度明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。结论风险管理能够明显提高外科病房护理质量,减少和避免风险事件、护患纠纷的发生。
- 张岭
- 关键词：风险管理护理管理外科病房
