张志宇
- 作品数：34 被引量：143H指数：6
- 供职机构：平顶山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病患者尿路感染与血糖水平间的相关性及感染病原菌分布状况被引量：5
- 2020年
- 目的探讨糖尿病尿路感染患者感染与血糖水平间的相关性及感染病原菌分布状况,为糖尿病尿路感染的临床诊治提供参考。方法选取2018年1月-3月期间诊治的2型糖尿病患者100例,对尿液进行病原菌培养、分离及鉴定,检测空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果合并尿路感染者38例,感染率为38.00%,尿路感染患者检出感染病原菌42株,其中4例患者为双重病原菌感染,占10.53%;感染病原菌中34株为革兰阴性菌,占80.95%,8株为革兰阳性菌,占19.05%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、B群无乳链球菌为主要感染病原菌,分别占50.00%、14.29%、9.52%、9.52%;尿路感染患者FBG、2hPG、HbA1c分别为(8.58±1.27)mmol/L、(14.82±2.34)mmol/L、(12.73±1.86)%,无感染患者分别为(7.07±1.32)mmol/L、(11.14±1.93)mmol/L、(9.62±1.45)%,比较差异无统计学意义(P<0.05);FBG异常、正常患者尿路感染率分别为16.67%、44.74%,2hPG异常、正常患者尿路感染率分别为13.64%、44.87%,HbA1c异常、正常患者尿路感染率分别为17.24%、46.48%,FBG、2hPG、HbA1c异常患者尿路感染率明显高于血糖水平正常患者,比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,血糖控制不佳者更容易发生尿路感染,感染与血糖水平间关系密切。
- 马沛吴玉红张志宇曹飞温宗闯陈慧芳
- 关键词：糖尿病尿路感染血糖病原菌
- 甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床疗效观察被引量：12
- 2016年
- 目的探讨甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法 85例儿童甲状腺功能亢进症患儿,根据治疗药物的不同分为单用组(甲巯咪唑,35例)和联合组(甲巯咪唑联合左甲状腺素,50例),并比较两组患儿治疗前后血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)的变化情况以及不良反应发生率。结果治疗前两组患儿FT4、FT3和血清TSH比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组患儿FT4、FT3和血清TSH明显优于单用组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患儿治疗后不良反应发生率高于单用组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素联合甲巯咪唑在治疗甲状腺功能亢进症方面临床效果明显,具有临床推广价值。
- 张志宇
- 关键词：甲状腺功能亢进症甲巯咪唑左甲状腺素
- 平顶山市糖尿病并发症社区管理与一体化管理的对比研究被引量：1
- 2014年
- 的通过对糖尿病并发症患者分别进行社区管理及一体化管理，探索最适合患者的管理模式，并对实施过程中存在的问题提出对策。方法选择2010年3月-2013年2月，在我院门诊就诊的264名糖尿病慢性并发症患者为研究患者，分为传统对照组（对照组）76例、社区综合管理组（社区组）120例和医院-社区-家庭一体化管理组（一体化组）68例，随访管理1年。所有患者管理前后对血糖、血脂、血压等指标进行定期监测，比较一体化组与社区组间管理效果。结果管理后1年，一体化组较社区组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压等指标显著降低，差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论实施个体化治疗策略的医院-社区-家庭一体化管理模式，比单纯社区管理模式能更加有效地控制糖尿病并发症患者的血糖、血压、血脂状况。
- 李进王俊宏刘艳晓张志宇田勇禹远远侯卫东丁红霞崔晓磊云新蕾
- 关键词：糖尿病疾病管理并发症社区卫生服务个体化治疗
- 平顶山市社区医生糖尿病防治知识水平的调查被引量：5
- 2011年
- 糖尿病是临床常见疾病，随着生活水平的提高、人口老化及生活方式改变患病率呈增长趋势。社区医生掌握糖尿病的防治知识，对在社区开展糖尿病的防治工作尤为重要。本研究于2008年7月至2009年11月，对平顶山市31家社区卫生服务中心医生的糖尿病防治知识情况进行问卷调查，结果如下。
- 王俊宏李进崔晓磊侯卫东刘艳晓刘惠双张志宇田勇丁红霞禹远远
- 关键词：糖尿病知识调查
- 原发性甲状腺功能减退症发生心包积液的危险因素探讨被引量：1
- 2016年
- 目的探讨影响原发性甲状腺功能减退发生心包积液的相关因素。方法 100例原发性甲状腺功能减退患者,按照是否合并心包积液将其分为观察组(39例)和对照组(61例)。两组患者均经超声心动图检查确诊,对两组患者的血脂水平及甲状腺功能等因素进行对比分析。结果两组患者的左室射血分数(LVEF)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CK-MB、CK、LDL-C、TC、TSH、TT_4、TT_3均是影响原发性甲状腺功能减退患者发生心包积液的重要因素;TT_4、LDL-C是影响原发性甲状腺功能减退患者发生心包积液的相关因素,其中TT_4水平越高,心包积液发生率越低,为保护因素;LDL-C水平越高,则心包积液的发生风险越大,为危险因素。结论 TT_4和LDL-C是影响原发性甲状腺功能减退患者发生心包积液的重要因素,可作为临床病情监控及治疗措施制订的重要依据。
- 张志宇
- 关键词：甲状腺功能减退症心包积液影响因素
- Ang-2在食管鳞癌血管生成中的作用
- 2006年
- 应用免疫组化SP法检测食管鳞癌及食管断端正常鳞状上皮中促血管生成素(Ang)-2、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,以及CD105标记的微血管密度(MVD)。结果显示,Ang-2蛋白表达主要定位于肿瘤细胞的胞质和胞膜,尤其是癌灶边缘血管重建区。食管鳞癌组织中Ang-2和VEGF蛋白表达显著高于食管断端正常鳞状上皮(P<0.01);癌组织中Ang-2表达程度与VEGF表达程度及MVD呈明显正相关(P<0.01,<0.05)。提示食管鳞癌组织中Ang-2高水平表达可能促进肿瘤新生血管形成,促进食管鳞癌的发生发展。
- 张会娟李建生李道明段艳峰张志宇曹静李海梅
- 关键词：促血管生成素-2血管内皮生长因子微血管密度食管鳞癌
- 胰岛素持续皮下泵注治疗糖尿病合并冠心病疗效对照研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨胰岛素持续皮下泵注治疗糖尿病合并冠心病患者的临床疗效。方法将90例糖尿病合并冠心病患者采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组45例。观察组给予胰岛素持续皮下泵注治疗，对照组给予胰岛素多次皮下注射治疗，比较两组患者生化指标及血糖波动水平变化情况。结果治疗后两组体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前下降，但差异无统计学意义（P〉0．05）；两组胰岛素抵抗指数、血清内皮脂肪酶及超敏C反应蛋白水平均较治疗前显著下降（P〈0．01），观察组较对照组下降更显著（P〈0．01）；两组血糖波动水平较治疗前显著下降（P〈0．01），观察组较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论胰岛素持续皮下泵注治疗糖尿病合并冠心病可以有效降低及控制患者血糖水平，还具有抗炎、抗勃脉粥样硬化及减少糖尿病相关并发症的效果。
- 张志宇王俊宏
- 关键词：糖尿病冠心病胰岛素血糖
- 天麦消渴片对2型糖尿病合并冠心病PCI术后血糖、脂代谢及胰岛素的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨天麦消渴片治疗2型糖尿病合并冠心病PCI术后临床疗效。方法:将86例2型糖尿病合并冠心病PCI术后患者均分为中药组及对照组,两组均实施常规西药治疗,中药组另给予天麦消渴片治疗,观察治疗前后两组血糖波动FPG、P2hBG、HbA1c、脂代谢TG、TC、LDL-C、HDL-C、胰岛素日应用剂量及预后随访情况。结果:治疗前两组血糖血脂指标及胰岛素日应用剂量相较无明显差异(P>0.05);治疗后两组FPG、P2hBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C较治疗前明显降低,HDL-C明显升高,且中药组各项指标变化较对照组明显(P<0.05);中药组1年内主要不良心血管事件(MACE)发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:天麦消渴片治疗2型糖尿病合并冠心病PCI术后患者通过降低血糖、血脂水平,达到降低患者胰岛素日应用剂量及降低MACE发生率的目的。
- 张志宇王俊宏
- 盐酸吡格列酮对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防和治疗作用被引量：2
- 2006年
- 目的:观察吡格列酮对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防和治疗作用,并对其预防和治疗的效果进行比较。方法:实验于2005-01/07在河南省实验动物中心和河南省肿瘤病理重点实验室进行。取36只SD大鼠单纯随机分为2个系列6组:①预防系列分为10周处死正常组(n=6)、10周处死模型组(n=6)和吡格列酮预防组(n=7)3个组,10周处死正常组给予标准饲料,其他2组给予高脂饮食(标准饲料的基础上加13%的猪油、2%的胆固醇),饲养3周时吡格列酮预防组给予盐酸吡格列酮(杭州中美华东制药有限公司生产)20mg/(kg·d)灌胃,其他2组等量蒸馏水灌胃,饲养10周均处死。②治疗系列分为17周处死正常组(n=5)、17周处死模型组(n=5)和吡格列酮治疗组(n=7)3个组,17周处死正常组给予标准饲料,其他2组给予高脂饮食,饲养10周时吡格列酮治疗组给予盐酸吡格列酮20mg/(kg·d)灌胃,其他2组等量蒸馏水灌胃,饲养17周均处死。观测各组动物终末体质量、血清转氨酶、血脂、血糖、胰岛素、肝内脂质含量及病理组织学改变。结果:32只大鼠进入结果分析。①预防系列组结果:吡格列酮预防组肝指数(肝质量/体质量)、血清和肝脏三酰甘油、HOMA胰岛素抵抗指数和肝脂变程度均显著低于10周处死模型组(P<0.01或P<0.05),与10周处死正常组比较差异不显著(P>0.05)。三组之间血清及肝内胆固醇浓度比较差异不显著(P>0.05)。②治疗系列组结果:吡格列酮治疗组肝指数、血清转氨酶、胰岛素、三酰甘油、肝脏三酰甘油、HOMA胰岛素抵抗指数和肝脂变程度均明显低于17周处死模型组(P<0.01或0.05),但与17周处死正常组比较仍有显著差异(P<0.01或P<0.05)。吡格列酮治疗组和17周处死模型组血清及肝内总胆固醇浓度高于17周处死正常组(P<0.01),但前2组间比较差异不显著(P>0.05)。结论:吡格列酮通过降脂和改善胰岛素敏感性,具有预防和治疗大鼠高脂
- 张会娟李建生李道明张志宇段艳峰赵志华
- 关键词：脂肪肝
- 对老年糖尿病慢性并发症患者实施一体化管理的效果评价被引量：2
- 2014年
- 目的 调查老年糖尿病慢性并发症患者的治疗现状,并评价对其实施一体化管理的效果,为促进一体化管理模式的完善和推广提供依据.方法 纳入老年糖尿病慢性并发症患者88例,按患者意愿,纳入传统的自我管理的46例患者作为对照组,纳入医院-社区-家庭一体化管理的42例患者作为一体化组.随访1年,所有患者随访前后均评估汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、生存质量特异性量表（A-DQOL）,进行空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的测定,并计算治疗2型糖尿病及其并发症的相关医疗费用.结果 两组管理前各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.一体化组管理后1年FPG、2hPG、HbA1c、月均低血糖次数、TC、TG、LDL-C、DBP、住院费用、直接医疗费用、HAMA评分、A-DQOL评分均较对照组明显降低[（7.36±1.21） mmol/L比（9.11±1.82） mmol/L、（9.01±2.14）mmol/L比（14.22±3.23）mmol/L、（7.26±1.19）％比（8.84±1.80）％、（0.84±1.08）次/月比（3.13±2.58）次/月、（4.37±0.48）mmol/L比（4.96±0.52） mmol/L、（1.44±0.29） mmol/L比（1.75±0.27） mmol/L、（2.38±0.38） mmol/L比（2.90±0.60） mmol/L、（80.37±10.42） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（89.23±14.76） mmHg、（478.70±544.65）元比（977.85±585.35）元、（1 681.92±623.62）元比（1 950.43±563.36）元、（14.50±3.55）分比（17.23±4.28）分、（96.29±15.67）分比（107.90±15.31）分],差异有统计学意义（P＜0.01）,SBP、HAMD评分均较对照组降低[（130.66±12.52） mmHg比（138.87±16.41） mmHg、（18.55±4.16）分比（21.10±4.33）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,月均血糖监测次数较对照组明显增多[（30.55±16.98）次/月比（8.65±7.47）次/月],差异有统
- 李进王俊宏刘艳晓张志宇刘惠双田勇禹远远侯卫东丁红霞
- 关键词：疾病管理糖尿病糖尿病并发症生活质量
