张斌
- 作品数：5 被引量：17H指数：1
- 供职机构：铜陵市人民医院更多>>
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- 肌钙蛋白T、脑钠钛、血钠水平对重度慢性心力衰竭患者近期预后的评价被引量：16
- 2015年
- 目的探讨肌钙蛋白T(cTnT)、B型脑钠钛(BNP)、血钠水平与重度慢性心力衰竭(心衰,Ⅲ、Ⅳ级)患者近期(6个月)预后危险分层的价值。方法检测慢性重度心衰患者cTnT、BNP、血钠水平,且与心功能Ⅰ、Ⅱ级患者进行比较,随访6个月,观察心脏事件的发生,多元Logistic回归分析心脏事件发生的危险因素,绘制危险因素对重度心衰患者预后判定受试者工作特征曲线(ROC),Kaplan-Meier生存曲线计算生存率。结果 cTnT、BNP为重度慢性心衰患者6个月内心脏事件发生的独立危险因素,当cTnT、BNP分别取值为0.0865ng/ml、672pg/ml时预测心脏事件的发生具有良好的敏感度和特异度,Kaplan-Meier生存分析显示,cTnT≤0.0865ng/ml的患者生存率高于cTnT>0.0865ng/ml者,BNP≤672pg/ml的患者高于BNP>672pg/ml者。结论 cTnT、BNP水平是预测重度慢性心衰患者近期内心脏事件发生的有效指标,有重要的临床意义。
- 周杰张斌赵永燕杨茹杜慧玲汪杰潘令新林松
- 关键词：心力衰竭
- 左束支起搏联合左心室心外膜起搏在心脏再同步化治疗的初步应用
- 2023年
- 目的探讨左束支起搏(LBBP)优化心脏再同步化治疗(CRT)的可行性,并评估对心功能的改善效果。方法纳入2021年1月至2022年3月在铜陵市人民医院心血管内科行LBBP联合左心室心外膜起搏(LVEP)以优化CRT(联合起搏)的心力衰竭患者11例,评估成功率及安全性。比较术前、术中不同起搏方式及术后QRS宽度,随访纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)等指标,评估LBBP优化CRT对心功能改善的效果。结果11例患者平均年龄(68.7±9.5)岁,行联合起搏成功7例。术前、LVEP、LBBP及联合起搏后心电图平均QRS宽度分别为163.6 ms、151.4 ms、125.7 ms、129.3 ms,其中联合起搏QRS宽度分别低于术前(P<0.001)及LVEP(P=0.001),差异均有统计学意义,但与LBBP比较差异无统计学意义(P>0.05);LBBP后QRS宽度低于LVEP,差异有统计学意义(P<0.001)。随访3个月后,联合起搏LVEF由术前31.7%上升至38.1%,差异有统计学意义(P=0.018),NYHA心功能分级、LVEDd及心胸比例均有所下降,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LBBP联合LVEP以优化CRT可行性高,能够改善心脏电同步性及心功能,可能成为后期心力衰竭器械治疗的重要研究方向。
- 张斌乔建忠汪杰潘令新王园熊恩来
- 关键词：心力衰竭心脏再同步化治疗
- 超短效β受体阻滞剂治疗ACS交感风暴56例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨超短效β受体阻滞剂艾司洛尔治疗ACS交感风暴的临床效果。方法:对56例确诊为ACS交感风暴的患者予以随机分组,分别为观察组28例与对照组28例,比较两组治疗效果。结果:观察组在临床疗效和不良反应发生率上优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期及时应用艾司洛尔,可提高该病的抢救率,降低不良反应发生率,比对照组安全有效,有在该病抢救中推广意义。
- 艾阳汪坤李必龙严凌张斌叶露
- 关键词：艾司洛尔ACS交感风暴
- 血清非高密度脂蛋白胆固醇与非瓣膜性心房颤动的相关性研究
- 2023年
- 目的:探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与非瓣膜性房颤之间的相关性。方法:选取2019年10月~2020年12月在铜陵市人民医院心血管内科一病区住院患者113例,其中非瓣膜性房颤患者63例为研究组,其余50例窦性心律患者作为对照组。患者入院后常规检测生化指标,然后计算血清non-HDL-C水平,并收集临床基线资料。结果:研究组患者血清non-HDL-C水平[(2.67±0.88)mmol/L]低于对照组[(3.30±0.90)mmol/L],P<0.05。多因素Logistic回归分析显示,高水平的non-HDL-C(OR=0.450,95%CI:0.272~0.746)是非瓣膜性房颤发生的保护因素(P<0.05);而高水平的血尿酸(OR=1.006,95%CI:1.002~1.010)是非瓣膜性房颤发生的危险因素(P<0.05)。结论:血清non-HDL-C与非瓣膜性房颤的发生关系密切,高水平的non-HDL-C可能是非瓣膜性房颤发生的保护因素。
- 潘令新熊恩来杜慧玲乔建忠张斌严凌
- 关键词：心房颤动非高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇
- 左束支不同部位起搏的临床特点分析
- 2023年
- 目的研究左束支不同部位起搏对心电图QRS波时限、形态及起搏参数的影响。方法选取2020年3月至2022年10月该院符合起搏适应证并成功行左束支起搏(LBBP)的94例患者作为研究对象。根据起搏后的体表心电图形态,将受试者分成左束支主干起搏(LBTP)组与左束支分支起搏(LBFP)组,LBFP组再细分为左后分支起搏(LPFP)组与左前分支起搏(LAFP)组。记录各组起搏后心电图QRS波的时限、形态,术中、术后3个月的起搏参数(包括起搏阈值、电极感知、电极阻抗),术前、术后3个月的血B型钠尿肽(BNP)水平。观察各组患者术中及术后并发症发生情况。结果LBTP组起搏后QRS波时限(103.91±7.86)ms低于LBFP组的(108.43±8.72)ms,差异有统计学意义(P<0.05),而LPFP组起搏后QRS波时限(108.51±8.93)ms与LAFP组(108.29±8.51)ms比较差异无统计学意义(P>0.05)。起搏后V1导联QRS波形态分布以Qr型为主,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。LBTP组与LBFP组、LPFP组与LAFP组术中和术后3个月起搏阈值、电极感知、电极阻抗比较差异无统计学意义(P>0.05)。LBTP组与LBFP组术前和术后3个月BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LBTP在心室电同步性方便优于LBFP,两者术中和术后3个月起搏参数均较理想。
- 乔建忠张斌汪杰潘令新熊恩来
- 关键词：QRS波时限QRS波形态起搏参数
