- 瓣膜替换术后相对性心动过缓的探讨
- 1991年
- 心脏直视手术的患者,常由于麻醉和体外循环时心肌缺氧或低温,在心脏复苏过程中出现一过性心动过缓,但在手术终了时多数可恢复正常。风湿性心脏病患者施行瓣膜替换术后出现心动过缓往往持续数小时或数日。本文对我院1987年10月～1991年1月间76例成人风心病瓣膜替换术后有关心动过缓的性质,诱因、处理方法进行探讨。临床资料一.方法术前常规静滴GIK液7～10天,口服V-E、V-C、肌注辅酶Q_(10)、吸氧,根据心功能情况使用强心利尿剂,兼顾全身状况的改善。手术采用静吸互补麻醉,经升主动脉及上下腔插管建立体外循环。
- 郑晓红张羽
- 关键词：风湿性心脏病心动过缓瓣膜替换术
- 34例重症心脏瓣膜置换术监测处理
- 1992年
- 我院自1987年11月至1991年6月为95例心脏瓣膜病病人施行了瓣膜置换术,其中危重症患者34例,现总结如下。临床资料本组男14例,女20例;年龄14～60岁;病程2月～30年;风心病28例,感染性心内膜炎6例。
- 郑晓红张羽
- 关键词：心脏瓣膜置换
- 体外循环术后神经系统并发症
- 2001年
- 高奇英郑晓红张羽王恩玉王念祖
- 关键词：体外循环手术后并发症神经系统
- 法舒地尔对大鼠肺动脉平滑肌细胞收缩、迁移能力的影响
- 2014年
- 目的探讨法舒地尔对大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)收缩、迁移能力的影响。方法以体外培养的PASMCs为研究对象,分为正常培养对照组和不同浓度(10μmol/L,30μmol/L,50μmol/L)法舒地尔处理组,分别采用胶原凝胶实验及Boyden Chamber实验方法对PASMCs的收缩和迁移能力进行分析。结果法舒地尔能够显著抑制PASMCs的收缩和迁移(P<0.01),并具有浓度依赖性。结论法舒地尔对PASMCs的收缩和迁移能力具有显著抑制作用,这可能是其治疗肺动脉高压的重要作用机制。
- 褚银平刘爱军程金莲张栋高奇英张羽
- 关键词：肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞法舒地尔细胞收缩细胞迁移
- 保留部分主动脉左冠瓣的主动脉瓣替换术一例
- 2008年
- 患者，男性，58岁。主因劳累后心悸、气短、胸憋7～8年，加重1年，于2008年2月13日入院。患者于几年前劳累后出现心慌、胸部不适等症状，自觉呼吸时气不够用，呼吸浅快，偶尔有胸憋喘不上气的感觉，无咳嗽、咯血、胸痛等症状，休息后可缓解。未做任何检查，也未采取任何治疗。1年前患者自觉上述症状加重，稍活动即有明显的心悸、气短，胸憋发作次数也比以前频繁，口服硝酸异山梨酯（消心痛）2～3min后症状可缓解，为求进～步诊治入院。入院诊断：主动脉瓣关闭不全，冠心病、单支病变，NYHA心功能Ⅲ级。
- 褚银平杨灵波张羽张学忠
- 关键词：主动脉瓣替换术主动脉瓣关闭不全胸部不适硝酸异山梨酯入院诊断单支病变
- 心内直视术后患者再插管原因分析和对策被引量：2
- 2011年
- 目的分析心内直视手术后患者多次气管插管的原因,以避免气管插管并发症,缓解术后的焦虑和恐惧心理,降低术后死亡率,缩短ICU时间、节约医疗费用。方法回顾性分析2003～2008年2100例心内直视手术后27例2次或2次以上气管插管患者的临床资料。结果多次气管插管占同期手术患者的1.29%。27例中风湿性心脏病4例(14.8%),先天性心脏病23例(85.2%)。其中再插管24例,3次插管2例,4次插管1例;再插管时间为拔管后1～13h。27例中,拔管后呼吸无力12例,血流动力学不稳定5例,意外拔管1例,先天性心脏病肺动脉高压危象6例,心脏恶病质2例,合并重症肌无力1例。顺利脱机18例(66.7%),气管切开后脱机5例(18.5%),死亡4例(14.8%)。死亡原因:呼吸衰竭2例,心功能衰竭1例,合并重症肌无力1例。结论严格掌握拔管指征,寻找和纠正脱机失败的原因,实施程序化脱机是降低再插管发生率和死亡率的关键。
- 褚银平程金莲杨灵波张羽
- 关键词：心内直视术脱机
- 左向右分流先心病术后肺部并发症防治被引量：1
- 1992年
- 左向右分流先天性心脏病心内直视术后常发生肺部并发症。1988年1月～1991年9月,我院共行187例左向右分流先天性心脏病根治手术,其中心内直视手术154例,发生肺部并发症14例。现就这14例发生肺部并发症的原因和防治体会报告如下。
- 张羽郑晓红
- 关键词：先天性心脏病肺部并发症
- 10kg以下婴幼儿室间隔缺损合并肺动脉高压术后处理分析
- 1999年
- 收集了手术治疗的12例10kg以下室间隔缺损合并肺动脉高压患儿的临床资料,经手术,死亡2例,死亡率16.6％,无1例死于肺部并发症。提示术后加强呼吸道管理及控制输液量是治疗及护理的关键。
- 张羽王瑞洁
- 关键词：婴幼儿室间隔缺损肺动脉高压术后处理
- 球囊二尖瓣扩张术172例临床研究
- 2001年
- 郑晓红高奇英杨灵波张羽
- 关键词：PBMV手术指征手术技巧
- 脉动流下机械心脏瓣膜瓣阀开启状态的评价被引量：6
- 2012年
- 背景:体外机械型人工心脏瓣膜(机械瓣)性能的评价涉及心输出量、反流量、有效瓣口面积、跨瓣压差,以及应力场、流场和成穴现象等。目的:对3种机械瓣的瓣阀开启状态进行可视性观察和评价。方法:用脉动流模拟循环装置系统,维持系统整个状态不变,在模拟心搏出量4L/min、模拟心率75次/min和收缩时间占其循环周期46.2%的条件下,分别将久灵双叶瓣、Carbomedics双叶瓣和C-L侧倾碟瓣置于主动脉瓣位,将高速摄像机置于模拟循环装置动脉腔的正上方,观察10个连续模拟心动周期中瓣阀开启状态。利用自编图像处理软件包,捕获瓣阀开启角度最大的1幅图像,作为计算该只瓣膜在1个心动周期中最大开放面积和开启角度的基准。结果与结论:脉动流下,25mm CarboMedics瓣、25mm和23mm久灵双叶瓣在开放到最大位时,可见瓣阀抖动现象,27mmC-L侧倾碟瓣未见瓣阀抖动。用不同的计算方法测量上述瓣膜的瓣口面积显示,由厂家提供的瓣口实际面积最大,用Green公式计算的瓣膜开放面积次之,用Gorin公式计算的有效瓣口面积最小。根据三角形定理计算的瓣阀开放角度,久灵双叶瓣和CarboMedics瓣的两个瓣阀的开放角度不一致,并均小于瓣膜固有的开放角度;C-L侧倾碟瓣的开放角度也未达其固有的开放角度。提示机械型人工心脏瓣膜双叶瓣的瓣阀开放不同步,瓣阀有抖动现象;瓣阀在脉动周期中呈不完全性开启。
- 褚银平程金莲刘爱军高奇英张羽张栋
- 关键词：体外脉动流人工心脏瓣膜
