斯妍娜
- 作品数：126 被引量：980H指数：18
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 星状神经节阻滞对老年冠状动脉旁路移植术患者认知功能的影响被引量：4
- 2013年
- 目的观察星状神经节阻滞(SGB)对老年冠状动脉旁路移植术(CABG)患者认知功能的影响。方法将择期行体外循环下行CABG的老年患者62例随机分为SGB组(S组)和对照组(C组),各31例。S组麻醉诱导前先行右侧SGB。于入室(T0)、SBG后15 min(T1)、劈开胸骨后5 min(T2)、体外循环(CPB)建立结束(T3)、术毕(T4)采集桡动脉和右侧颈内静脉球部血行血气分析。测定颈内静脉球血氧饱和度(SjvO2),计算桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CEO2);于术前1 d和术后1、4、7 d用简易精神状态检查表评估认知功能。结果2组术前简易精神状态检查表(MMSE)评分比较差异无统计学意义,2组术后各时点MMSE评分均低于术前(P<0.05);S组术后各时点MMSE评分均高于C组(P<0.05),术后认知功能障碍(POCD)病例数均低于C组(P<0.05)。C组T3、T4与T0时点比较SjvO2明显降低(P<0.05),Da-jvO2和CEO2明显升高(P<0.05);S组T1、T2、T3SjvO2与T0时点比较,SjvO2明显升高(P<0.05),Da-jvO2和CEO2明显降低(P<0.05);S组T1、T2、T3、T4时点SjvO2与C组比较明显升高(P<0.05),Da-jvO2和CEO2与C组比较明显降低(P<0.05)。结论CABG术中存在脑氧代谢失衡,对老年患者术后认知功能有一定的损害,术前行SGB可减少POCD发生,其机制可能与改善脑氧代谢有关。
- 张媛斯妍娜吕云落鲍红光葛亚力魏海燕
- 关键词：老年人冠状动脉旁路移植术脑氧代谢星状神经节
- 线粒体机制在右美托咪定保护肾缺血-再灌注损伤中的作用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨线粒体机制在右美托咪定(Dex)保护大鼠肾缺血-再灌注(I-R)损伤中的作用。方法健康雄性SD大鼠32只随机均分为假手术组(Con组)、I-R组、Dex组和亲环蛋白D(CypD)抑制剂环孢霉素A组(CsA组)。肾缺血45min后再灌注48h制备肾I-R损伤模型。Dex组和CsA组在缺血前30min分别腹腔注射Dex 50μg/kg和CsA 5mg/kg。再灌注结束时取肾组织,观察肾小管坏死评分,TUNEL法测定细胞凋亡并计算凋亡指数,流式细胞仪测定荧光强度变化率以反映线粒体膜电位。提取肾组织线粒体,LS-55荧光分光光度法测定线粒体540nm处的吸光度(A_(540))值以反映线粒体肿胀度,Western blot测定线粒体CypD表达。结果与Con组比较,I-R组、Dex组和CsA组大鼠的肾小管损伤评分、细胞凋亡指数、CypD表达增加(P<0.05),荧光强度变化率和A_(540)值下降率减少(P<0.05)。与I-R组比较,Dex组和CsA组大鼠肾小管损伤评分、细胞凋亡指数、CypD表达减少(P<0.05),荧光强度变化率和A_(540)值下降率增加(P<0.05)。结论 Dex可维持肾I-R损伤大鼠的线粒体膜电位,降低线粒体肿胀程度,抑制线粒体通透性转换孔开放,改善组织损伤和细胞凋亡。其机制可能与抑制线粒体CypD的表达有关。
- 斯妍娜韩流张媛陈利海徐亚杰孙凡潘笑笑曾令清王莹鲍红光
- 关键词：缺血-再灌注损伤线粒体
- 右旋美托咪定的镇静效应及其对呼吸和循环的影响被引量：10
- 2011年
- 临床上常用的镇静药丙泊酚和咪达唑仑对呼吸均有抑制作用.右旋美托咪定（dexmedetomidine,Dex）是新型的高度选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有催眠、抗焦虑、镇静、镇痛和抗交感等多种作用[1-3].本研究观察Dex的镇静效果及其对呼吸、循环的影响.
- 斯妍娜石莉张媛鲍红光
- 乳脂肪球表皮生长因子Ⅷ介导的胞葬与小鼠脓毒症相关性脑病的关系被引量：1
- 2021年
- 目的:评价乳脂肪球表皮生长因子Ⅷ(MFG-E8)介导的胞葬与小鼠脓毒症相关性脑病的关系。方法:清洁级健康雄性C57BL/6小鼠40只,2~3月龄,体重18~22 g,采用随机数字表法分为4组(n=10):假手术组(Sham组)、盲肠结扎穿孔(CLP)组、假手术+PBS组(Sham+PBS组)和CLP+鼠重组MFG-E8组(CLP+rmMFG-E8组)。采用CLP法制备小鼠脓毒症相关性脑病模型。Sham+PBS组、CLP+rmMFG-E8组术后连续5 d于侧脑室分别注射PBS 1μl、rmMFG-E81μg。术后第6天行新物体识别实验,第7、8天行条件恐惧实验,计算小鼠新物体探索时间百分比、辨别指数及条件恐惧僵直反应时间。行为学测试结束后处死小鼠,提取海马组织,采用Western blot法检测MFG-E8、Ras相关C3肉毒素底物1的GTP结合蛋白(GTP-Rac1)表达水平,RT-PCR法检测IL-6、TNF-α及IL-1β的mRNA表达水平,TUNEL荧光法确定细胞凋亡率。结果:与Sham组比较,CLP组新物体探索时间百分比、辨别指数和僵直反应时间百分比降低,海马MFG-E8表达下调,GTP-Rac1表达上调,IL-6、TNF-α及IL-1β的mRNA表达上调,细胞凋亡率升高(P<0.05);与CLP组比较,CLP+rmMFG-E8组新物体探索时间百分比、辨别指数和僵直反应时间百分比升高,海马MFG-E8、GTP-Rac1表达上调,IL-6、TNF-α及IL-1β的mRNA表达下调,细胞凋亡率降低(P<0.05)。结论:海马MFG-E8介导的胞葬作用减弱可能参与小鼠脓毒症相关性脑病的病理生理机制。
- 杜佳月李浩甲廖宏森潘彩龙斯妍娜鲍红光
- 关键词：表皮生长因子
- 脂联素对脂多糖诱导的RAW264.7细胞NLRP3及炎症因子表达的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨脂联素对脂多糖诱导的RAW264.7细胞NLRP3及炎症因子表达的影响。方法:取RAW264.7细胞分为4组:空白对照组、脂多糖组、脂联素预处理组(脂联素组)、NLRP3拮抗组。RAW264.7细胞接种于35 mm培养皿中,除空白对照组外,其他组分别予以脂多糖、脂联素联合脂多糖以及脂多糖联合NLRP3拮抗剂Z-VAD-FMK孵育;蛋白质印迹法测定NLRP3蛋白含量,实时PCR法测定mt DNA拷贝数,酶联免疫吸附试验检测IL-1β及IL-6水平。结果:与对照组比较,脂多糖组NLRP3蛋白含量、mt DNA拷贝数以及IL-1β及IL-6水平明显增加(P<0.05);与脂多糖组比较,脂联素组及NLRP3拮抗组各指标明显降低(P<0.05)。结论:NLRP3炎性小体参与脂多糖诱导的炎性反应,脂联素对脂多糖诱导的炎性反应的调控可能与抑制NLRP3炎性小体活性、降低mt DNA、IL-1β及IL-6表达水平有关。
- 徐亚杰鲍红光王晓亮斯妍娜孙凡潘笑笑
- 关键词：RAW264.7细胞脂多糖脂联素
- 不同指标早期诊断CPB下心血管手术患者急性肾损伤的准确性
- 2018年
- 目的 评价不同指标早期诊断心肺转流术(CPB)下心血管手术患者急性肾损伤(AKI)的准确性.方法 择期拟行CPB下心血管手术患者200例,年龄22~86岁,体重46~87 kg.分别于术前1d和术后1~7d时测定血清肌酐浓度,术前1d、术毕即刻、术后2、6和12h时测定尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP-2)和胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP-7)浓度,并计算后两者乘积(TI).按照改善全球肾脏病预后组织指南诊断术后是否发生AKI,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC).结果 AKI发生率为20.5%.术毕即刻、术后2、6和12 h时尿NGAL浓度诊断AKI的AUC分别为0.689、0.709、0.713和0.803(P<0.05);尿Cys C浓度诊断AKI的AUC分别为0.639、0.762、0.774和0.812(P<0.05);TI诊断AKI的AUC分别为0.687、0.721、0.740、0.779(P<0.05).3项指标联合平行试验:术毕即刻、术后2和6 h时诊断AKI的AUC分别为0.694、0.773和0.794(P<0.05);系列试验:术毕即刻、术后2和6 h时诊断AKI的AUC分别为0.610、0.631和0.667.结论 尿NGAL、Cys C浓度及TI单独检测和平行试验早期诊断CPB下心血管手术患者AKI均有一定准确性.
- 斯妍娜方兆晶史宏伟葛亚力景灵曾令清鲍红光
- 关键词：基质金属蛋白酶类胰岛素样生长因子结合蛋白质类心肺转流术急性肾损伤
- 脂联素对脓毒症大鼠中性粒细胞CD11b表达和呼吸氧爆发的影响
- 蔡朦朦鲍红光斯妍娜徐丽韩流施韬王宏宇谢欣怡
- 自体血小板分离联合术中自体血回输在脊柱侧弯矫形术中的价值被引量：5
- 2012年
- 目的探讨自体血小板分离联合术中自体血回输技术在脊柱侧弯矫形术中的临床价值。方法 60例行脊柱侧弯手术患者随机分为三组,每组20例。Ⅰ组:术前自体血小板分离并制备富血小板血浆(PRP),术中自体血回收,手术结束前回输PRP;Ⅱ组:仅行术中自体血回收,未进行自体血小板分离回输;Ⅲ组:未进行血液保护措施。测定Ⅰ组手动提取PRP中血小板计数(Plt),于麻醉诱导前(T_1)、自体血小板分离后10 min(T_2)、输自体回收血及PRP前10 min(T_3)、输自体回收血及PRP后10 min(T_4)、术后24 h(T_5)、术后48 h(T_6)各时点测Hb水平、凝血功能、Plt和血小板聚集功能;比较手术时间、术中出血量、术后24、48 h切口总引流量、术中及术后48 h异体血输入量。结果三组手术时间、术中出血量差异无统计学意义;T_3、T_4时三组Plt和血小板聚集功能明显低于T_1时(P<0.01)。与Ⅰ组比较,T_5、T_6时Ⅱ、Ⅲ组凝血功能、血小板聚集功能显著降低(P<0.05),术后24、48 h切口总引流量明显增加(P<0.01),术中及术后48 h内输异体血总量明显增加(P<0.01)。结论自体血小板分离联合术中自体血回输可显著改善脊柱侧弯矫形术患者术后血小板聚集及凝血功能,减少术后切口引流量及异体血输注量。
- 张媛斯妍娜魏海燕鲍红光史宏伟葛亚力韩流
- 关键词：脊柱侧弯血小板分离自体
- 右美托咪定减轻急性肾损伤及去乙酰化酶SIRT3介导其肾保护的机制研究
- 第一部分:生物学标记物早期预测心血管手术后肾损伤的价值以及右美托咪定对术后早期肾损伤的影响目的:评价多项生物学标记物早期预测心肺转流术（Cardiopulmonary bypass,CPB）下心血管手术后肾损伤的价值,探...
- 斯妍娜
- 关键词：急性肾损伤时间-强度曲线微循环灌注去乙酰化酶
- 文献传递
- 内镜喉罩对胃内镜黏膜下剥离术气道管理和术后恢复的影响
- 2024年
- 目的评价内镜喉罩用于胃内镜黏膜下剥离术(ESD)患者围术期气道管理和术后恢复的效果。方法选择择期行胃ESD的患者90例,男48例,女42例,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:内镜喉罩组(E组)和气管插管组(C组),每组45例。麻醉诱导后E组行内镜喉罩通气,消化内镜从喉罩的内镜通道置入;C组则采取气管内插管通气,消化内镜经口置入。记录插管情况(插管成功时间、插管一次性成功例数)、消化内镜置入情况(消化内镜置入时间和退镜例数)、手术时间、拔管时间以及PACU停留时间。记录入室时(T_(0))、置入喉罩或气管插管后即刻(T_(1))、消化内镜置入时(T_(2))、内镜退出时(T_(3))、拔除喉罩或气管导管后即刻(T_(4))、离开PACU时(T_(5))的HR、MAP。记录T_(1)—T_(3)时的平均气道压和气道峰压。记录E组改变体位前后、手术结束时的气道密封压和内窥镜显露分级(EVGS)。记录不良反应发生情况以及麻醉科医师和消化内镜医师的满意度。结果与T_(0)时比较,T_(1)、T_(4)时两组HR和MAP明显升高(P<0.05)。与C组比较,E组置入喉罩成功时间、拔除喉罩时间及PACU停留时间明显缩短,T_(1)、T_(4)时HR和MAP明显降低,围拔管期呛咳以及术后咽痛、声嘶发生率明显降低(P<0.05)。两组插管或置入喉罩一次性成功率、消化内镜置入时间和退镜率差异无统计学意义。E组内镜喉罩的密封性和对位良好。结论内镜喉罩可缩短胃ESD患者的人工气道建立成功时间,对消化内镜操作不造成干扰,缩短拔管时间和PACU停留时间,加快患者术后恢复。
- 朱骏生郭姚邑张鑫龙陈璇单涛侯丕红史宏伟斯妍娜
- 关键词：内镜黏膜下剥离术
