李玉东
- 作品数:166 被引量:800H指数:13
- 供职机构:郑州大学更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项国家科技支撑计划河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学矿业工程更多>>
- 卡维地洛对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响
- 2006年
- 目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者QT离散度(QT d)的影响。方法62例CHF患者随机分为2组,对照组:采用常规治疗方法(ACE 1/AR b、利尿剂、地戈辛);治疗组:在对照组治疗的基础上,加用卡维地洛治疗3个月。治疗前后同步记录12导联心电图,测量QT d及QT cd,同时测定左室射血分数(LVEF)。结果对照组患者治疗前后QT d、QT cd无显著变化(P>0.05),治疗组治疗前后QT d、QT cd有显著缩小(P<0.01);治疗组与对照组LVEF有明显差异(P<0.05)。结论卡维地洛可使CHF患者QT离散度缩小,可能是卡维地洛提高患者生存率的原因之一。
- 杨东伟李纲韩学华李玉东
- 关键词:卡维地洛充血性心力衰竭QT离散度
- 南阳地区某医院急性心肌梗死患者院内用药10年变化趋势
- 2017年
- 目的通过对2001~2011年南阳市中心医院急性心肌梗死(AMI)患者的院内用药分析,探讨10年间AMI患者院内用药的变化趋势,为AMI患者合理用药提供参考。方法随机选择该院2001、2006、2011年间AMI患者住院病历,提取详细临床信息,分析AMI患者阿司匹林、氯吡格雷、他汀、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体桔杭药(ARB)及β受体阻滞剂的使用情况及其变化趋势。结果共收集AMI病历234份,结果显示:2001~2011年,阿司匹林、氯吡格雷及他汀的应用率增加,差异具有统计学意义(阿司匹林:2001年80.0%,2006年86.0%,2011年94.8%,P=0.013;氯吡格雷2001年0.0%,2006年50.9%,2011年87.8%,P<0.001;他汀2001年34.0%,2006年81.8%,2011年95.6%,P<0.001),β受体阻滞剂和ACEI/ARB类药物应用率仍比较低,且10年间变化无统计学差异(β阻滞剂2001年51.1%,2006年64.7%,2011年56.4%,P=0.401;ACEI类药物2001年62.5%,2006年72.2%,2011年60.9%,P=0.262)。结论过去10年间,南阳市中心医院AMI患者,阿司匹林、氯吡格雷及他汀使用率明显增加,β受体阻滞剂和ACEI/ARB类药物的使用仍与指南存在一定差距。
- 高建步杨守忠李玉东乔崇张松雨
- 关键词:心肌梗死他汀抗血小板药物Β受体阻滞剂
- 老年住院患者医院感染的危险因素分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨心内科老年住院患者医院感染的高危因素,为可行的预防措施提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月在心内科进行治疗的1 365例老年住院患者临床资料,比较患者性别、心功能、住院时间、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病等,对可能导致医院感染发生的影响因素进行非条件logistic回归分析,确定影响心内科老年患者医院感染的独立因素。结果心内科1 365例老年患者中108例发生医院感染,感染率7.91%;感染患者心功能减低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病、非单间病房是发生感染的相关危险因素;多因素logistic回归分析结果显示,心功能降低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年患者发生感染的独立危险因素。结论心功能低下、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年住院患者医院感染的高危因素,针对以上因素,做好预防和控制措施能够有效地减少医院感染的发生,确保医疗安全。
- 刘志远李玉东李纲
- 关键词:心内科老年患者医院感染高危因素
- 院外心脏病集群监护系统-心脏BB机的临床应用
- 2001年
- 李纲王传振李玉东冯文化
- 关键词:心脏病心电图诊断监护仪
- 右侧旁道并永存左上腔静脉畸形的射频消融7例被引量:2
- 2014年
- 目的:总结右侧旁道并永存左上腔静脉畸形的射频消融7例的方法及经验。方法:回顾分析2005年3月至2013年9月因阵发性室上性心动过速于我院心脏介入中心行经导管射频消融术的患者中7例右侧旁道并永存左上腔静脉畸形的病例资料,所有患者均行冠状静脉窦造影确诊,冠状静脉窦标测电极的放置中4例采用经左锁骨下静脉途径,3例采用经左股静脉途径,7例中5例采用SwartzRS0长鞘增加贴靠稳定性。结果:经左锁骨下静脉放置电极曝光时间为(2.8±0.6)min,经左股静脉途径曝光时间为(3.2±0.3)min(P>0.05),7例患者均成功消融阻断旁道,平均放电时间(312±67)s,曝光时间(17±5)min。消融成功率100%,无并发症。术后随访(23±11)个月,无1例复发。结论:右侧旁道并永存左上腔静脉畸形在电极放置、标测与消融的方法上有其特殊性,但仍可获得较高的成功率。
- 陈宁李玉东杨守忠柴志勇张金盈
- 关键词:导管消融术右侧旁道永存左上腔静脉
- HP感染与IgA肾病临床指标的关系及其对IgA肾病患者预后的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与IgA肾病患者临床指标之间的变化关系及对其预后效果的影响,为IgA肾病患者的临床治疗提供有利依据。方法选取2013年1月至2016年12月于南阳市中心医院和郑州大学一附院肾内科接受诊治的IgA肾病患者237例,根据HP检测阳性结果分为感染组与非感染组,比较两组患者的24h尿蛋白定量(24h-UP)、尿微量清蛋白(mAlb)、血清清蛋白(ALB)、血清IgA1、尿红细胞(BLD)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)的水平变化,同时对患者进行肾脏活检,观察两组患者的肾脏病理情况对预后的影响。结果 (1)在237例中IgA肾病患者有102例患者经14 C尿素呼气试验结果为阳性,判断属于HP感染,在IgA肾病患者中发生率为43.04%;(2)感染组患者的24h-UP(4.34±0.26)g/24h、mAlb(335.76±35.28)mg/mmol、ALB(31.54±2.96)g/L、IgA1(9.64±2.78)g/L、BLD(9.56±1.32)个/微升、SBP(137.64±20.81)mm Hg、DBP(94.53±12.13)mm Hg、TC(8.27±1.64)mmol/L、TG(3.96±0.83)mmol/L、HDL-C(0.49±0.14)mmol/L及LDL-C(5.28±1.56)mmol/L比非感染组变化明显(P<0.05);(3)感染组患者有炎性细胞浸润46例(45.10%)、肾小管萎缩37例(36.27%)、肾小球增生硬化25例(24.51%)、肾间质纤维化17例(16.67%)、动脉壁肥厚12例(11.76%)、新月体11例(10.78%)明显多于非感染组(P<0.05)。结论 HP感染能够导致IgA肾病患者的相关临床指标发生异常改变,加重患者病情影响预后,在临床治疗IgA肾病时应注意进行HP感染筛查和及时抗感染治疗。
- 李海剑程根阳刘慧任东升陶雅非王建刚李玉东
- 关键词:HP感染IGA肾病预后影响
- miR-142-5p靶向调控TGF-β2促进人巨噬细胞凋亡被引量:8
- 2017年
- 目的探讨miR-142-5p在动脉粥样硬化组织中的表达及对人巨噬细胞凋亡的作用。方法构建动脉粥样硬化大鼠模型,qRT-PCR检测动脉粥样硬化组织中miR-142-5p的表达水平。50μg/L氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激人巨噬细胞、血管平滑肌细胞(VSMC)、内皮细胞24 h后,提取细胞RNA,qRT-PCR检测细胞中miR-142-5p的表达水平。靶基因预测软件预测miR-142-5p的靶基因,双荧光素酶报告基因鉴定靶基因的正确性。细胞转染miR-142-5p mimic、mimic control、miR-142-5p inhibitor、inhibitor control,Western blot和qRT-PCR检测miR-142-5p对靶基因的调控作用,流式细胞仪检测miR-142-5p和靶基因对巨噬细胞凋亡的作用。结果 miR-142-5p在动脉粥样硬化组织中表达上调,与正常组织相比差异显著(P<0.01)。血管平滑肌细胞和内皮细胞经ox-LDL刺激后miR-142-5p的表达水平与刺激前没有明显变化,而巨噬细胞经ox-LDL刺激后miR-142-5p的表达水平较刺激前明显升高(P<0.01)。预测miR-142-5p的靶基因为转化生长因子β2(TGF-β2)。miR-142-5p mimic与TGF-β2共转染后荧光素酶活性最低;miR-142-5p mimic组TGF-β2蛋白和mRNA的表达水平与mimic control组相比明显下降,miR-142-5p inhibitor组TGF-β2蛋白和mRNA的表达水平与inhibitor control组相比明显升高(P<0.01);miR-142-5p mimic组细胞凋亡率明显高于mimic control组,TGF-β2 siRNA组细胞凋亡率明显高于siRNA control组(P<0.01)。结论 miR-142-5p在动脉粥样硬化中过度表达,miR-142-5p通过下调靶基因TGF-β2促进人巨噬细胞凋亡。
- 李玉东杨清泉张明磊王星刘慧李聪聪
- 关键词:动脉粥样硬化靶基因
- 西格列汀联合依折麦布抗apoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化的作用及机制
- 2017年
- 目的:观察西格列汀联合依折麦布对高脂饮食诱导的apoE^(–/–)小鼠动脉粥样硬化形成的影响,并初步探讨其作用机制。方法:50只6周雄性apoE^(–/–)小鼠随机分为5组:对照组、高脂喂养组、西格列汀组、依折麦布组和联合治疗组。采用生化检测仪检测小鼠血糖和血脂水平;油红O染色法观察小鼠主动脉斑块沉积情况;免疫酶联反应测定炎症因子血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(monocy te chemoattractant protein-1,MCP-1)和TNF-α含量水平;Western印迹检测主动脉NF-κB p65蛋白表达水平。结果:与单用西格列汀或依折麦布相比,两种药物联用可更显著抑制高脂喂养所诱导的小鼠总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)水平的升高(P<0.05),增加高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的含量(P<0.05)。同时,西格列汀联用依折麦布进一步减少小鼠主动脉斑块的沉积,降低VCAM-1,MCP-1,TNF-α含量和NF-κB p65蛋白表达水平的增加(P<0.05)。结论:西格列汀联合依折麦布能进一步调节血脂代谢,抑制炎症因子表达和NF-κB信号激活,减少血管脂质沉积,从而更好地起到延缓动脉粥样硬化的作用。
- 申文宇李玉东杨守忠
- 关键词:依折麦布动脉粥样硬化血脂炎症因子
- 芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭被引量:26
- 2011年
- 目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:167例CHF患者随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规西药治疗基础上,加用芪苈强心胶囊治疗4周。比较两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWT)、血清B型钠尿肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)变化。结果:治疗后两组患者6MWT,LVEF均提高,BNP水平均下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组6MWT,LVEF进一步提高,BNP水平进一步降低(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。
- 高建步李玉东杨守忠
- 关键词:心力衰竭芪苈强心胶囊脑钠肽
- 2001~2011年南阳地区老年急性ST段抬高型心肌梗死诊疗变化趋势被引量:2
- 2016年
- 目的探讨2001-2011年南阳地区老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床特征、治疗模式、院内结局及患者诊疗情况的变化趋势。方法调取2001、2006、2011年间,南阳中心医院急性心肌梗死住院病历,提取临床信息,分析老年STEMI患者I隘床特征、治疗模式和院内结局。结果本研究共调取老年STEMI病例267份,2001~2011年,老年STEMI住院患者中位年龄由(65.32±10.07)岁升至(69.26±11.02)岁(P〈0.01);阿司匹林、氯吡格雷及他汀的应用显著增加(阿司匹林:2001年76%,2011年90%,P=0.032;氯吡格雷:2001年O%,2011年81%,P=0.000;他汀2001年38%,2011年90%,P=0.000),B受体阻滞剂和ACEI类药物应用率仍比较低,且10年间无明显增加(口阻滞剂2001年48%,2011年53%,P=0.776;ACEI类药物2001年56%,2011年55%,P=0.411);未进行再灌注治疗的患者,并无显著改变(2001年57%,2011年62%,P=0.636);院内死亡率10年间变化无统计学意义(2001年14.5%,2011年12.3%,P=0.770)。结论过去10年间,南阳地区老年STEMI患者院内再灌注率无明显增加,死亡率无显著降低,二级预防用药显著不足。
- 高建步李玉东杨守忠张松雨
- 关键词:心肌梗死