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布托啡诺对老年患者术后认知功能的影响被引量：4: 2019年; 目的探讨布托啡诺对老年患者术后认知功能的影响。方法选取2018年1月~2019年3月于我院择期行经皮肾镜碎石取石术治疗的40例老年患者为研究对象,随机将其分为两组,每组20例。两组患者均用咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯麻醉,患者意识消失后静脉推注苯磺顺阿曲库铵,气管插管成功后接通麻醉机进行机械通气,观察组患者在手术即刻加入布托啡诺,对照组患者不用布托啡诺,对两组患者各项指标及术后认知功能评分进行对比分析。结果两组患者的手术时间、麻醉时间、术后镇痛药物用量对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后2h,观察组患者的术后认知障碍发生率明显低于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.05),麻醉前1d、术后1d、术后3d对比均无统计学差异(P>0.05);两组患者麻醉前1d的认识功能评分对比无统计学差异(P>0.05),观察组患者术后2h、术后1d的认识功能评分均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组术后3d的认知功能评分无统计学差异;两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论行经皮肾镜碎石取石术的老年患者采用布托啡诺诱导麻醉可降低术后认知障碍发生率,改善患者围术期认知功能,且安全性高,故值得进一步推广和应用。; 巫浩彬杨春艳陈伟元; 关键词：布托啡诺老年患者经皮肾镜碎石取石术术后认知功能

单纯鼻面罩通气与口鼻联合面罩通气在全麻诱导中通气效果的比较被引量：2: 2012年; 目的:通过对单纯鼻面罩通气与口鼻联合面罩通气在全麻诱导中的应用,对其通气效果进行比较,进一步为气道管理提供临床依据。方法:2008年11月～2009年4月在我院气管插管全麻下行择期手术,年龄>18岁,ASA为I～II级,患者在清醒状态下经口及双侧鼻孔通气良好,不需要辅助呼吸的患者100例。结果:鼻面罩通气组与口鼻面罩联合通气组比较,心率、血压、血氧饱和度无显著性差异(P>0.05)。鼻面罩通气组呼气末二氧化碳、潮气量高于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。鼻面罩通气组气道压力低于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:全麻诱导期间患者头部位于正中位,不采用托起下颌方法,单纯应用鼻面罩通气较口鼻联合面罩通气的气道压力低,潮气量高,呼气末二氧化碳高,通气效果好。; 冯艳华杨春艳刘环秋麻海春王多友; 关键词：鼻面罩口鼻面罩全麻通气

心率变异率预测高血压患者椎管内麻醉低血压发生的准确性被引量：4: 2015年; 目的:高血压患者行椎管内麻醉后出现低血压是常见的现象,本研究探讨高血压患者行椎管内麻醉后心率变异率是否能够预测低血压的发生。方法:41例高血压患者行椎管内麻醉纳入研究,记录心脏变异率的五个时间点,输入液体前,输入液体后5、15、30 min。液体负荷5 m L/kg乳酸钠林格氏液,基线的变异率,椎管内麻醉后低血压与最高血压的比值,通过计算曲线下面积获得。结果:LF/HF椎管内麻醉后心率无明显差异,LF/HF预测中等低血压的曲线下面积为0.685(P=0.074),严重低血压为0.579(P=0.560)。结论:心率变异率不是椎管内麻醉交感神经阻滞后预测血压变化的可靠指标。; 杨春艳; 关键词：高血压椎管内麻醉低血压

布托啡诺复合丙泊酚滴定给药在日间胃肠镜手术患者中的应用效果被引量：8: 2019年; 目的评价布托啡诺复合丙泊酚滴定给药在日间胃肠镜手术患者中的应用效果.方法选取2017年11月~2018年9月我院自愿接受日间胃肠镜手术的60例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采取丙泊酚麻醉,观察组在对照组的基础上使用布托啡诺,比较两组患者术前、术中及术后的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、麻醉后意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚的使用剂量、麻醉效果以及呼吸抑制发生率.结果术中两组患者的SpO2、HR和MAP均有所下降,观察组的SpO2、HR和MAP高于对照组(P<0.05);观察组患者的麻醉起效时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组患者丙泊酚的使用剂量少于对照组(P<0.05);观察组的麻醉有效率高于对照组(P<0.05);观察组的呼吸抑制发生率低于对照组(P<0.05).结论布托啡诺复合丙泊酚滴定给药应用于日间胃肠镜手术,镇痛效果确切,可明显减少丙泊酚的用量,不良反应发生率较低,是一种较为理想的麻醉方法,值得在医院推广应用.; 冯建标陈伟元汪福群杨春艳叶阮昊; 关键词：丙泊酚布托啡诺血氧饱和度麻醉效果

单纯小剂量舒芬太尼在无痛超声胃镜检查中的应用效果被引量：3: 2019年; 目的探讨单纯小剂量舒芬太尼在无痛超声胃镜检查中的应用效果。方法选取2018年3月~2019年3月我院收治的60例接受无痛超声胃镜检查的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者使用常规剂量丙泊酚麻醉,观察组患者使用单纯小剂量舒芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉前后收缩压、心率、血氧饱和度的变化情况,并比较两组患者的麻醉不良反应发生情况。结果对照组患者麻醉前的收缩压为(132.3±6.3)mmHg,心率为(67.2±5.4)次/min,血氧饱和度为(98.8±1.2)%,麻醉后分别为(98.5±7.2)mmHg、(57.5±1.3)次/min、(95.1±1.1)%。观察组患者麻醉前的收缩压为(132.5±6.1)mmHg,心率为(67.5±5.2)次/min,血氧饱和度为(98.7±1.3)%,麻醉后分别为(121.7±8.4)mmHg、(65.7±6.3)次/min、(98.5±1.5)%。麻醉前,两组患者的收缩压、心率、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组患者的收缩压、心率、血氧饱和度均低于本组麻醉前,且观察组患者的上述各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的麻醉不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中,针对无痛超声胃镜检查的患者,使用单纯小剂量舒芬太尼麻醉的效果良好,可改善患者的各项生命体征指标,减少不良反应的发生,值得在临床麻醉领域中推广及使用。; 巫浩彬杨春艳陈伟元

腰椎间盘突出术后对椎管内麻醉的影响被引量：1: 2014年; 目的通过对行腰椎间盘手术的产妇与未行该手术的产妇行椎管内麻醉进行对比,探讨曾经行腰椎间盘手术的产妇选择椎管内麻醉是否会影响麻醉效果及增加椎管内麻醉风险。方法纳入标准的84例患者,分为实验组(腰椎间盘手术组)和对照组(未行腰椎间盘手术组),采用硬膜外麻醉,硬膜外腔注入1%罗哌卡因5 ml,观察起效时间、维持时间、穿刺成功率、麻醉间隙选择次数以及麻醉30 min后的VAS值。结果两组产妇每组42例,患者的年龄实验组比对照组年龄高,麻醉30分钟后VAS评分以及罗哌卡因用量没有显著差别,实验组与对照组进行比较其麻醉时间、麻醉间隙选择次数以及穿刺间隙和重新置入导管的次数无明显差别,差异无统计学意义。结论本研究表明接受腰椎间盘手术的产妇与未施行该手术的产妇比较在行椎管内麻醉时不会影响罗哌卡因的使用量、穿刺的难易程度、穿刺所需时间、麻醉起效时间、麻醉并发症的发生。; 杨春艳; 关键词：产妇腰椎间盘突出手术椎管内麻醉

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杨春艳

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