杨洪伟
- 作品数：37 被引量：162H指数：8
- 供职机构：卫生部更多>>
- 发文基金：中澳卫生与艾滋病项目教育部人文社会科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 基本药物制度的建立对试点机构门诊药费的作用被引量：1
- 2013年
- 目的:利用处方数据,根据建立基本药物制度这一政策变化来研究基本药物制度的实施对门诊药费的影响。方法:使用"双差法"对18个省的基本药物试点机构的门诊处方进行分析。结果:基本药物制度使得门诊药费降低了20.3个百分点,其中低费用段、中等费用段和高费用段降低的金额大约是3.53元、3.98元和8.59元,而且这一结果非常稳健。这一正向作用对平均门诊药费的刺激效果在一般乡镇卫生院更为显著,与省城社区卫生服务中心相比费用下降了76.1%。结论:基本药物制度的实施使门诊处方药费明显下降,减轻了患者的经济和健康负担。
- 李珍杨洪伟陈丽李佳梁小云金承刚
- 关键词：基本药物制度双差法
- 陕西省基本药物制度对基层卫生机构的影响——基于两市(县)4所基层医疗机构的抽样调查被引量：9
- 2011年
- 目的:研究基本药物制度对基层卫生机构药品价格、收入和门诊服务的影响。资料与方法:抽取陕西省两县(市)4家基层卫生机构2009和2010年的药品购销数据、收入、服务量和次均费用进行分析,并对相关人员进行深入访谈。结果:样本机构的药品采购价格上升、不变和下降的比例各占1/3;样本机构总收入有增有减,财政投入不足和不及时影响到了基层机构的正常运转;有的机构门诊和住院服务量下降明显,有通过增加医疗服务种类和数量、延长住院日来增加医疗服务收入的现象。结论:理性看待基本药物制度实施前后药品价格的变化,在保证财政补助收入足额并及时到位的前提下,通过有效激励手段鼓励基层医务人员和患者使用基本药物,增强基层卫生服务需求和提供能力。
- 黄杰杨洪伟杨莉樊海涛金承刚汪雪莲梁晓云阮瑶马晓晶
- 关键词：基本药物制度基层卫生机构药品价格
- 基本药物制度实施成效与问题——基于中西部四省16家基层医疗卫生机构的监测数据被引量：6
- 2012年
- 目的:分析基本药物制度实施的成效与问题。方法:设计监测表格,在我国中西部选取重庆、四川、湖南和河南四个省份,每个省份抽取4家基层医疗卫生机构,进行数据填报和分析。结果:基本药物制度实施后,财政投入占总收入的比例增加,药品收入占总收入的比例下降,平均门急诊次均医疗费用和药品费用下降。结论:实施基本药物制度后,一定程度上缓解了人民群众"看病贵、看病难"的问题,但存在国家基本药物目录品种数目不能满足基层需要、老百姓并未切实感到实惠、基本药物配套政策不健全的问题。
- 武宁杨洪伟
- 关键词：基本药物制度
- 西部某地级市社区卫生服务体系建设的情况分析
- 2010年
- 通过研究以Y市为西部地级市代表的社区卫生服务体系建设情况,针对存在的问题,提出要通过对社区卫生服务机构给予独立法人地位,加强体系建设;深化运行机制改革;明确政府主导的思想等措施,确保卫生服务体系的建立。
- 苏健婷傅鸿鹏何永洁张丽芳张艳春杨洪伟
- 关键词：社区卫生服务
- 天津市某区慢性病防治费用核算案例研究被引量：2
- 2010年
- 以心血管疾病为案例,选择天津市某区进行慢性病费用核算研究。探讨了适合中国实际情况的慢性病费用核算基本框架和技术路线,研究发现样本地区慢性病防治费用中预防性费用比重很小,且均是以政府投入为主;治疗费用主要来自居民个人付费和保险补偿。
- 杨洪伟张岩张悦吴宁万泉
- 关键词：慢性病心血管疾病卫生费用核算
- 美国卫生组织体系20年的变革和经验
- 2010年
- 1背景与资料上世纪80和90年代，美国的医院和医生组织投入大量时间和资源进行机构重组，以实现提高组织效率、改善财务绩效水平、机构长期生存、承担社区责任和救治病人的目的。而机构重组的主要趋势是建立“有组织的服务提供体系”，包括建立横向的医院联合体，横向的医生联合体，以及纵向的医院与医生联合体等。到目前为止，在美国开展的大量研究对上述机构重组效果的认识莫衷一是。
- 高军杨洪伟胡善联
- 关键词：卫生组织医院联合体医生
- 我国国家药物政策领域现存问题的文献评价被引量：2
- 2012年
- 目的:为我国制定系统的国家药物政策提供参考。方法:查阅、归纳、整理公开发表的相关文献,总结我国在国家药物政策相关领域尚存在的问题。结果:我国国家药物政策在六大领域尚存在问题,分别为基本药物遴选、药品供应、药品监管、药品不良反应监测、药品合理使用和药品研发。结论:国家药物政策为确定国家卫生目标提供了一个宝贵的战略框架。有必要规范药品管理体制,为制定完善、合理的国家药物政策打下良好的基础。
- 孙慧傅鸿鹏徐竞然杨洪伟
- 关键词：国家药物政策
- 南宁市基本药物制度实施前后十七家乡镇卫生院卫生服务变化分析被引量：9
- 2013年
- 目的:研究国家基本药物制度实施前后乡镇卫生院服务量和患者费用的水平和趋势变化。方法:收集广西南宁市两区一县17家实行国家基本药物制度的乡镇卫生院2009—2011年连续36个月的月服务量和患者费用数据,使用分段时间序列回归分析估计乡镇卫生院医疗服务的变化,并结合关键人物访谈进行分析。结果:国家基本药物制度实施后,乡镇卫生院门急诊人次和出院人数水平增加趋势减小,门诊病人次均药品费用和出院病人人均药品费用水平下降趋势不变,门诊病人次均医疗费用水平不变趋势增加,出院病人人均医疗费用水平下降趋势增加。结论:国家基本药物制度实施后,禁止使用非基本药物而基本药物无法满足用药需求导致乡镇卫生院服务量出现下降,住院服务相对门诊服务受到更大冲击;患者药品费用下降,但医疗费用出现增加,患者看病负担并未减轻,可能与乡镇卫生院增加医疗服务种类和数量有关。
- 赵锋杨洪伟林郅中左延莉田磊磊杨莉
- 关键词：基本药物制度乡镇卫生院服务量
- 全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作进展与成效被引量：4
- 2010年
- 全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作开展3年以来,在完善政策制度、健全网络体系、增加财政投入,加强人才培养,提高服务功能,推进机制改革及应对突发公共卫生事件等方面所取得的显著成效,并为全国的社区卫生服务的发展起到示范作用。
- 张丽芳赵琨杨洪伟
- 关键词：社区卫生服务
- 基本药物制度对浙江省试点机构门诊平均处方用药数的作用被引量：7
- 2012年
- 目的:评价浙江省基本药物制度对门诊处方用药数量的影响。方法:选择实施基本药物制度的杭州市下城区社区卫生服务中心、义乌市义亭镇中心卫生院作为政策干预组,没有实施的东阳市六石镇卫生院作为对照组,形成非随机对照前后测量的类实验设计。利用电子信息系统导出基本药物制度开展一年前及开展后的门诊电子数据,采取双差法(double differences)的评估设计和数据分析。结果:通过负二项回归,控制了年龄、性别的影响和两组基线差异后,结果表明基本药物制度试点改革使门诊平均处方用药数下降11.2%(P=0.000)。结论:基本药物制度的实施对促进合理用药,降低平均处方用药数有积极作用。
- 金承刚杨洪伟罗彬梁小云陈丽李佳
- 关键词：基本药物制度双差法
