目的:评价白介素(interleukin,IL)-17A在结直肠癌及腺瘤间质中的表达及意义.方法:回顾性收集我院消化内镜室2009-2011年行肠镜检查后诊为结直肠癌与结直肠腺瘤患者的临床病理资料及组织标本,通过免疫组织化学方法评价IL-17A的表达及其意义,同时评价其与腺瘤组织-连接素(catenin)表达状态的相关性.结果:结直肠癌53例,IL-17A阳性细胞数为21.6±14.4,高表达率54.2%;结直肠腺瘤48例,IL-17A阳性细胞数为20.42±17.16,高表达率45.8%;溃疡性结肠炎14例,IL-17A阳性细胞数为20.24±12.17,高表达率50.0%;正常对照12例,IL-17A阳性细胞数为6.85±4.66,高表达率0.0%,癌、腺瘤与溃疡性结肠炎中的表达均显著高于正常对照(P<0.01),但三者之间没有统计学差异(P>0.05).结直肠癌中,IL-17A的表达与结肠癌的部位、分化程度、Duke's分期、淋巴结转移、微血管密度(microvessel d e n s i t y,M V D)以及K i-67表达均不相关(P>0.05).结直肠腺瘤中,IL-17A的表达与腺瘤组织学类型、MVD、部位、大小、颜色、形态、是否多发及患者是否伴发结直肠癌均不相关(P>0.05);重度异型增生的腺瘤组织IL-17A的表达明显高于轻度和中度异型增生的腺瘤组织(29.62±26.77与16.98±10.62),但差异没有统计学意义(P>0.05).-catenin胞核表达的结直肠腺瘤组织中IL-17A计数(29.11±6.16)明显高于胞浆(16.95±7.99)及胞膜(15.10±11.46)表达的结直肠腺瘤(P值分别为0.038与0.021),结直肠腺瘤中IL-17A的表达强度与-catenin的表达部位显著相关(P=0.002).结论:结直肠腺瘤与结直肠癌间质中存在IL-17A高表达,IL-17A可能具有促进结直肠腺瘤组织中-catenin胞核转位的作用.
目的:探讨肝炎肝硬化患者的肾功能损害方法:检测39例不同分期肝硬化患者(肝硬化组,肝功能Child A,B,C级分别为15例,12例,12例)和20例体检正常者(对照组)的肌酐清除率(Ccr)、尿微量白蛋白(UmALB)、尿α1-MG(Uα1-MG)、尿β2-MG(Uβ2-MG)、尿NAG酶(NAG-U)、尿转铁蛋白(TRF-U)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)的活性.结果:Child C组的Ccr低于对照组和Child A,B组(51.54±25.79 vs 105.41±13.75,95.61±23.09,89.16±18.19,P<0.05),而后3组间没有差别.Child B、C组UmALB高于对照组和Child A组(42.53±19.12,108.07±41.64 vs 14.10±3.26,13.11±2.72,P<0.05);ChildA,B组的Uα1-MG、Uβ2-MG、NAG-U、RBP与对照组无差别,而Child C组对应指标高于对照组和Child A,B组(26.95±35.34 vs 6.81±1.88,6.87±2.10.5.66±0.81;747.78±596.72 vs 108.85±65.86,115.00±73.83,147.25±91.55;32.30±16.91 vs 15.68±3.14,17.13±5.35,18.90±10.23;281.98±133.19 vs 119.63±25.94,124.39±34.90,168.25±11.76;P<0.05).肝硬化Child A.B.C组的TRF-U与对照组比较均有显著性差异(6.54±2.28,7.59±3.21,8.04±5.64 vs 0.47±0.21,P<0.05),肝硬化3组间无差别.结论:UmALB、Uα1-MG、Uβ2-MG和NAG活性的测定有助于早期发现肝炎肝硬化患者的肾功能损害,TRF-U和RBP不适合作为肝硬化患者早期肾功能损害的研究指标.
