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NICE分类用于结直肠肿瘤性及非肿瘤性息肉的实时诊断价值被引量：9: 2017年; 目的探讨NICE分型对结直肠息肉样病变性质的实时诊断能力。方法2015年2月至2015年6月，4位内镜医师（主任医师和主治医师各1位、副主任医师2位）对50例患者结肠镜检查过程中发现的107枚息肉样病变的组织学类型进行了NICE分类预测，以病理结果为金标准对NICE分类实时诊断结直肠肿瘤性息肉的准确性进行评估，并使用卡方检验探讨4位医师在诊断准确性方面的差异。结果107枚息肉经病理确诊肿瘤性息肉49枚、非肿瘤性息肉58枚，NICE分类实时诊断结直肠肿瘤性息肉的总体敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为81．6％（40／49）、70．0％（40／58）、74．8％（80／107）、70．0％（40／58）和81．6％（40／49），且不同医师判断卡方检验未发现差异具有统计学意义（P〉0．05）。结论NICE分类用于结直肠肿瘤性与非肿瘤性息肉的实时鉴别具有较好的临床应用价值，对于医师的资质要求不是很高，值得临床进一步研究和推广应用。; 王沧海林香春吴静魏南姜国俊刘红刘揆亮宿慧; 关键词：息肉结肠直肠

窄带成像结肠镜对结肠息肉样病变的诊断价值被引量：9: 2010年; 探讨窄带成像（NBI）结肠镜对结肠息肉样病变的病理组织类型的预测能力.方法 125例患者接受结肠镜检查诊断结肠息肉样病变173个,根据腺管开口形态及NBI下血管分型判定该病变为肿瘤性病变（结肠腺瘤、结肠癌）或非肿瘤性病变,并与病理结果对照,判定各种方法的敏感性、特异性及准确率.结果 NBI下血管形态鉴别肿瘤性或非肿瘤性病变的敏感性、特异性及准确率（94.83%、91.23%、93.64%）以及隐窝形态结合血管形态鉴别肿瘤性或非肿瘤性病变的敏感性、特异性及准确率（95.69%、96.49%、95.59%）显著高于常规内镜（80.17%、84.21%、81.50%）（P〈0.05）.血管形态鉴别腺瘤与结肠癌的敏感性、特异性、准确率为86.90%、100.00%、87.93%.结论 NBI模式下结肠镜检查对息肉样病变的肿瘤性、非肿瘤性,结肠腺瘤、结肠癌的鉴别优于常规内镜检查,接近病理学检查.; 林香春吴静魏南高炳霞姜国俊蔺武王沧海刘红; 关键词：结肠肿瘤结肠镜检查窄带成像技术

药物性肝损伤15年病因趋势分析: 目的：分析我院15年来住院患者引起药物性肝损伤(DILI)的药物类型变化规律、临床特点、预后，提高临床医师，尤其是非消化专业医师对该病的认识。方法：对1995年至2009年在北京世纪坛医院住院的119例药物性肝损伤的患者...; 王沧海宿慧吴静林香春魏南高炳霞; 关键词：药物性肝损伤病因分析药物类型

窄带成像内镜下结直肠腺瘤特征分析被引量：8: 2010年; 目的分析窄带成像内镜(NBI)下结直肠腺瘤表面特征,评价NBI在鉴别肿瘤性病变和非肿瘤性病变中的作用。方法选取结直肠息肉患者纳入该研究,将NBI内镜下病变黏膜表面形态分四型,以病变切除后的组织学结果为金标准,比较黏膜表面形态和组织病理学结果的关系。另外,取30张图像进行观察者间一致性评价。结果对入选的156例患者259个病变包括增生性息肉105个,结肠腺瘤154个进行NBI检查,增生性息肉主要表现为Ⅰ型(81/105),低级别上皮内瘤变的腺瘤以Ⅱ型为多(96/120),高级别上皮内瘤变的腺瘤以Ⅲ型和Ⅳ型为著(24/34)。Ⅰ型预测增生性息肉即区分肿瘤性病变和非肿瘤性病变的敏感度、特异度分别为77.1%、90.9%,Ⅱ型微血管形态预测低级别上皮内瘤变的敏感性、特异性分别为80.0%、79.1%,Ⅲ型和Ⅳ型预测高级别上皮内瘤变的敏感性、特异性分别为70.6%、93.3%。观察者间一致性评价结果示kappa值0.784(CI,0.635,0.915),提示评价强度为较好。结论结直肠腺瘤在NBI下有腺管开口形态和微血管形态的显著特征,借此可区分结直肠肿瘤性病变和非肿瘤性病变,为内镜实时诊断及治疗结直肠病变提供了有利工具。; 刘红吴静林香春高炳霞姜国俊魏南蔺武王沧海; 关键词：窄带成像内镜结直肠腺瘤

NBI放大结肠镜对结肠息肉样病变的诊断价值: ＜正＞目的探讨窄波成像（narrow band imaging,NBI）结肠镜对结肠息肉样病变的病理组织类型的预测能力。方法 125例患者接受结肠镜检查诊断结肠息肉样病变173个,根据腺管开口形态及NBI下血管分型判定该...; 林香春吴静魏南; 文献传递

胃支气管源性囊肿一例被引量：3: 2014年; 患者女，46岁，因进食后饱胀伴反酸半年余收治入院。患者既往史无特殊。入院体检未见明显阳性体征，血常规、肝、肾功能、电解质无明显异常，神经元特异性烯醇化酶16．35ng/ml。胃镜检查：胃底近贲门后壁见一隆起型病变，山田Ⅰ型，大小约2cm×2cm，表面黏膜光滑，; 赵宇林香春魏南吴静; 关键词：支气管源性囊肿胃底入院体检阳性体征进食后既往史

5例结肠镜发现的肿块型回肠肿瘤临床诊治分析被引量：1: 2022年; 目的分析首都医科大学附属北京世纪坛医院结肠镜发现的肿块型回肠肿瘤的临床诊治情况。方法通过电子病历系统检索收集2010年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院住院的、诊治资料完整的、经结肠镜发现的回肠肿瘤患者(肿块型),共5例。收集所有患者的年龄、性别、临床表现、既往史、体征、实验室检查、腹部影像学检查、结肠镜结果、手术和术后病理、其他治疗和随访等,并进行分析。结果5例患者中,男3例,女2例,年龄28~58岁。腹痛、便血、排气排便减少、大便习惯改变为主要临床表现。4例腹部CT提示小肠-结肠型肠套叠,1例提示回盲部占位、伴肝转移。结肠镜提示:1例于回肠末端见一4 cm×3 cm大小分叶肿物,色稍红,于回盲瓣和小肠内滑进滑出;2例提示结肠肝曲肿物,头端2~4 cm大小,色红,表面黏液附着,可见“长蒂”(小肠绒毛)连接至回盲部,活检病理1例提示非霍奇金淋巴瘤、1例提示炎症;1例提示一累及回盲部和升结肠的巨大肿物,根部可见小肠绒毛样结构,活检病理提示炎症;1例提示回肠末端肿物,约占据1/2管腔,活检病理提示炎症。5例患者均经腹腔镜手术切除肿物,术后病理分别提示脂肪瘤、高级别B细胞淋巴瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤和神经纤维瘤。结论结肠镜发现的肿块型回肠肿瘤临床和内镜表现均无特征性,部分可出现小肠-结肠型肠套叠,腹部CT是重要的术前诊断方法,手术是重要的诊治手段,确诊需手术病理。; 王苗苗林琳刘红魏南姜国俊孟明明吴静; 关键词：小肠肿瘤回肠结肠镜肠套叠

内镜食道静脉瘤套扎器治疗直肠神经内分泌肿瘤的疗效分析被引量：1: 2018年; 目的评估超声内镜结合内镜食道静脉瘤套扎器行内镜下圈套器法黏膜切除术(EMR-L)治疗直肠神经内分泌肿瘤(NENs)的临床有效性、安全性以及技术的可行性。方法回顾性分析北京世纪坛医院消化内科2015年11月-2017年11月收治的13例直肠NENs患者临床资料,治疗前均行超声内镜检查,后进行EMR-L切除病变。观察患者内镜表现、EMR-L操作过程及其并发症、病理结果,术后定期结肠镜随访。结果 13例患者顺利完成EMR-L切除病变,耗时10 min 36 s^52 min 21 s,平均(21.9±10.6)min。1例患者发生急性出血,予药物喷洒及钛夹封闭创面治疗后出血停止。无急性或迟发性直肠出血、穿孔等并发症。结论应用内镜食道静脉瘤套扎器行EMR-L可有效、安全的切除小于1.0 cm的直肠NENs,同时治疗费用较食管静脉曲张连环套扎器少,有很好的临床应用价值。; 孟明明魏南赵书博王洋刘红吴静; 关键词：圈套器内镜下黏膜切除术

小于1.0 cm的直肠类癌内镜治疗方法探讨被引量：6: 2019年; 目的探讨不同内镜治疗方法治疗较小(病变大小≤1.0cm)直肠类癌的优缺点。方法回顾性分析2010年1月-2017年12月该院经肠镜检查且病理明确诊断为直肠类癌(病变大小≤1.0 cm)的患者49例,对患者的内镜临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分3组,内镜下黏膜切除术(EMR)组、内镜下套扎切除术(EMR-L)组和内镜黏膜下剥离术(ESD)组,以年龄、性别、病变大小、手术时间、并发症(出血、穿孔、感染)和完整切除率等指标为变量进行统计学分析,探讨3种治疗方法的优缺点。结果该研究共纳入49例小于1.0 cm直肠类癌,其中EMR组22例(44.90%),EMR-L组20例(40.82%),ESD组7例(14.28%),3种治疗方法年龄、性别和病变大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ESD术操作时间较EMR和EMR-L术操作时间长(均值1916.14、96.36和120.25 s,P <0.05),EMR术完整切除率较EMR-L和ESD术完整切除率低(72.73%、95.00%和100.00%,P <0.05),EMR-L组1例发生术中穿孔,经内镜下治疗后好转出院,EMR组2例发生术后出血,经内镜下止血治疗好转出院。入组病例均未发生复发、转移。结论 EMR-L治疗小于1.0 cm直肠类癌操作相对于ESD术简单,完整切除率较EMR术高,创伤小、术后处理简单、并发症少。; 王亚丹郭春梅宿慧刘揆亮魏南刘红吴静; 关键词：直肠类癌

原发性胃淋巴瘤临床病理特征及内镜诊断分析被引量：3: 2021年; 目的分析原发性胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma,PGL)及内镜下疑诊PGL患者的临床病理和内镜特征,提高PGL的诊断准确率。方法选取2010年12月至2018年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科明确诊断为PGL患者43例(病理确诊组)、病理否定PGL患者75例(病理否定组,病理诊断阴性15例、胃癌60例),回顾性分析其内镜及临床病理特征。结果腹痛是PGL、疑似PGL患者典型症状,分别占41.9%和32.0%,两组之间性别、年龄、临床症状差异无统计学意义(P>0.05)。病理确诊组内镜下表现:53.5%溃疡性病变,34.9%隆起性病变,11.6%浸润性生长病变。病理否定组内镜下表现:28.0%浸润性生长病变,37.3%溃疡性病变,34.7%隆起性病变,两组患者的内镜表现比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤居多。结论PGL和疑诊PGL患者具有相似的临床症状,内镜表现均以溃疡性病变为主,虽然PGL的诊断率相对较低,但可以通过内窥镜进行鉴别。为了提高诊断准确率,应进行重复的内窥镜活检,并在未来开发新的内镜技术。; 崔建芳王亚丹吴静王静蔺武王沧海魏南郭春梅; 关键词：原发性胃淋巴瘤临床病理特征内镜表现

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