梁宪斌
- 作品数：31 被引量：57H指数：4
- 供职机构：郑州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期结直肠癌化疗患者营养状况与治疗耐受性、疗效及化疗不良反应的关系被引量：4
- 2021年
- 目的探究晚期结直肠癌化疗患者营养状况与治疗耐受性、疗效及化疗不良反应的关系。方法回顾性分析郑州市第三人民医院2019年1月至2021年2月收治的66例晚期结直肠癌患者的临床资料,依据患者主观整体评估(PG-SGA)评分将患者分为营养良好组(n=20)、可疑营养不良组(n=22)和中度营养不良组(n=24),比较3组患者营养指标[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数]、化疗后耐受性、疗效及化疗不良反应发生状况。结果3组患者ALB、淋巴细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.05);营养良好组患者ALB、淋巴细胞计数水平高于中度营养不良组(P<0.05);可疑营养不良组ALB、淋巴细胞计数水平高于中度营养不良组(P<0.05)。3组间Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者化疗耐受性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。营养良好组患者治疗总有效率(70.00%)高于中度营养不良组(33.33%)(P<0.05);3组患者胃肠道、血液系统、神经系统不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者骨髓抑制比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期结直肠癌不同营养水平的化疗患者治疗耐受性差异不显著,处于中度营养不良患者疗效明显较营养良好患者低,并且营养程度低的患者发生骨髓抑制的可能性越高,提示及时监测患者的营养状态并给予一定的营养支持有利于降低患者不良反应。
- 张喜凤梁宪斌向梅张维真
- 关键词：晚期结直肠癌化疗营养状况耐受性
- 厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移被引量：4
- 2017年
- 探讨厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。70例患者均为本院2014年4月~2016年5月期间收治的非小细胞肺癌脑转移患者,按照双色球分组法将其分为两组。单纯接受全脑放疗的35例患者归入对照组,观察组35例在对照组基础上联合使用厄洛替尼治疗。治疗结束后,观察两组患者的病灶控制情况,并统计两组患者治疗过程中不良反应发生情况。观察组患者病灶控制率62.86%,显著高于对照组48.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,观察组总计发生5例不良反应,对照组总计发生6例不良反应,两组比较无明显差异(P<0.05)。针对非小细胞肺癌脑转移的患者,可在全脑放疗基础上联合使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼治疗,不但能显著控制病灶转移,且不良反应较少,值得推广。
- 梁宪斌张雅慧张燕玲王艳张维真
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼
- 口腔黏膜黑色素瘤临床病理学分析
- 2024年
- 目的探讨口腔黏膜黑色素瘤(OMM)的临床病理学特征、遗传学特征、诊断、鉴别诊断及预后相关性。方法收集2016年1月至2021年12月郑州市第三人民医院手术切除且病理明确诊断为OMM的病例共8例,采用免疫组织化学法检测相关蛋白,荧光定量聚合酶链法(PCR)及基因测序检测相关基因突变情况。结果男1例,女7例,年龄30~81岁。临床病损主体表现为口腔黏膜黑色肿物,肿瘤发生于牙龈者6例,上腭者1例,颊黏膜者1例,临床分期均为晚期黑色素瘤(Ⅲ期和Ⅳ期各4例)。镜下瘤细胞呈梭形、上皮样、小蓝圆细胞、透明细胞及多形性等多种形态学表现;8例均表达HMB45、S-100和Melan A蛋白,Ki-67阳性指数10%~60%。BRAF、c-kit、PDGFRa及NRAS基因检测结果显示2例出现NRAS第二外显子突变。随访至2022年1月31日,2例存活,6例死亡。结论OMM罕见,恶性程度高,病死率高,需做到早诊断、早治疗,避免漏诊及误诊。
- 魏丽王轶娟王艳刘灵乔森焱刘兴华刘鹏梁宪斌刘萌萌
- 关键词：黑色素瘤口腔黏膜突变
- 黏膜黑色素瘤原发部位与转移部位相关性分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨黏膜黑色素瘤的原发部位与转移部位的相关性及基因组学特征。方法:对经病理确诊为黏膜黑色素瘤的92例患者进行流行病学调查,对肿瘤原发部位及转移部位的相关因素进行总结分析。结果:头颈部为黏膜黑色素瘤高发部位46人(50%),其次为泌尿生殖系统25人(27.17%),肛管直肠21人(22.83%)。最常见转移部位均为区域淋巴结,头颈部、肛管直肠、泌尿生殖系统分别为63.04%、57.14%、32.00%;其次为肺转移,头颈部、肛管直肠、泌尿生殖系统分别为23.91%、19.05%、32.00%;肛管直肠和泌尿生殖系统来源黑色素瘤还易出现肝转移,分别为28.57%和20.00%。进行基因检测的33人中,BRAF V600E突变2例(6.06%),CKIT突变1例(3.03%),NRAS突变4例(12.12%)。结论:淋巴结转移最常见于头颈部黑色素瘤,其次为肛管直肠黑色素瘤,泌尿生殖系统来源黑色素瘤淋巴结转移比例较低;局部复发伴淋巴结转移在头颈部黑色素瘤约占1/3。基因检测及靶向治疗为更多患者带来生存获益。
- 向梅梁宪斌赵东丽王艳胡姗姗张维真
- 关键词：黏膜黑色素瘤原发部位基因检测
- 面神经颞支的显微解剖及其临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的为防止涉及颞区的颅底手术损伤面神经颞支提供显微解剖学依据。方法选用福尔马林固定的成人头颅标本20侧，应用颞下-耳前-颞下窝入路，在手术显微镜下模拟手术入路，解剖观察面神经颞支的分支数目、走行层次，测量颞支与所选标志点的关系。结果①面神经颞支越过颧弓时分为2～4支，其中85％为3支。②颞支距耳屏尖距离：最后支16．32±2．43mm，最前支31．30±2．64mm。③在颧弓上面神经颞支走行于颞浅筋膜深面。结论面神经颞支在耳屏尖前颧弓表面16．32～31．30mm范围内较集中，相关手术应避免损伤。在颞深筋膜深层与颞肌之间分离颞肌可保护面神经颞支免受损伤。
- 孙永强杨雯雯梁宪斌
- 关键词：面神经颞支显微解剖手术
- 黑色素瘤靶向治疗的耐药机制及其治疗策略
- 2019年
- 黑色素瘤是发生于皮肤及其他器官黑素细胞的恶性肿瘤,近年来发病率呈逐步上升趋势,早期黑色素瘤可以通过手术切除达到治愈,但多数患者就诊时已属晚期,预后差,中位生存期仅6~10个月。近年来随着医学快速发展,黑色素瘤治疗发生翻天覆地变化,尤其是靶向治疗药物的出现,大大提高了黑色素瘤疗效,显著延长患者生存。但由于靶向药物在体内的作用时间较短,容易产生耐药性,基于以上因素,本文就黑色素瘤靶向治疗的耐药机制进行探究,分析联合运用靶向药物治疗或者免疫治疗对于耐药性的改善效果,为延长黑色素瘤患者的生存提供理论依据。
- 张喜凤毛玉焕梁宪斌张维真
- 关键词：黑色素瘤靶向治疗耐药性
- 一种黑色素瘤穿刺活检及标本存放装置
- 本发明公开了一种黑色素瘤穿刺活检及标本存放装置，黑色素瘤通过压力穿刺仪穿刺负压吸出进行活检，所述压力穿刺仪的外部两侧对称固定有指环，所述压力穿刺仪的下端通过连通管与金属针头相互连接；包括：排物管，其贯穿连接设置在所述连通...
- 梁宪斌张维真张雅慧张喜凤周建中陈正雷刘萌萌
- 姐妹同患乳腺癌3例及文献复习
- 2016年
- 例1，姐姐，75岁，2011年9月发现左乳头上方肿块，大小4.0 cm×4.0 cm，2011年9月10日行“左乳癌改良根治术＋筋膜组织瓣成形术”，术后病理：左乳腺浸润性导管癌，（左腋窝前哨）淋巴结4枚，1枚可见癌转移。免疫组化：ER（＋），PR（-），P53（＋70%）， CerbB-2（-），PS2（-），TOP-2（＋40%），Ki-67（＋50%）。
- 张艳玲张喜凤赵东丽梁宪斌张丽红张维真
- 关键词：文献复习姐妹同患乳腺癌乳癌改良根治术CERBB-2术后病理
- P53、Ⅱ型拓扑异构酶、P-糖蛋白在食管癌组织中的表达及临床意义
- 2022年
- 目的探讨p53、Ⅱ型拓扑异构酶(TOPOⅡ)、P-糖蛋白(PGP)在食管癌组织中的表达及临床意义。方法选取郑州市第三人民医院2018年12月至2020年9月收治的213例食管癌患者设为研究组、21例食管良性肿瘤患者设为对照组。2组患者均采取手术治疗,术中取病变组织制为石蜡切片,检测p53、TOPOⅡ、PGP阳性表达情况,并分析p53、TOPOⅡ、PGP阳性表达情况与食管癌临床病理特征的关系。结果研究组p53(57.28%)、TOPOⅡ(78.40%)、PGP(60.56%)阳性表达率高于对照组(4.76%、9.52%、4.76%),差异均有统计学意义(χ^(2)=21.142,P<0.001;χ^(2)=45.206,P<0.001;χ^(2)=24.106,P<0.001)。有淋巴结转移者p53(75.00%)、TOPOⅡ(89.66%)、PGP(80.17%)阳性表达率高于无淋巴结转移者(36.08%、64.95%、37.11%),差异均有统计学意义(χ^(2)=32.696,P<0.001;χ^(2)=19.044,P<0.001;χ^(2)=41.008,P<0.001)。Ⅲ+Ⅳ期食管癌患者p53(80.81%)、TOPOⅡ(95.96%)、PGP(84.85%)阳性表达率均高于Ⅰ+Ⅱ期患者(36.84%、63.16%、39.47%),差异均有统计学意义(χ^(2)=41.855,P<0.001;χ^(2)=33.670,P<0.001;χ^(2)=45.675,P<0.001)。≥1/2肌层浸润者p53(72.66%)、TOPOⅡ(95.31%)、PGP(75.00%)阳性表达率高于<1/2肌层浸润患者(34.12%、52.94%、38.82%),差异均有统计学意义(χ^(2)=31.003,P<0.001;χ^(2)=54.160,P<0.001;χ^(2)=27.989,P<0.001)。结论食管癌患者p53、TOPOⅡ、PGP阳性表达情况异常增高,且随淋巴结转移、临床分期及肌层浸润增高,其阳性表达率越高,临床可根据其表达评估食管癌病情程度、耐药性。
- 张喜凤梁宪斌向梅张维真
- 关键词：P53P-糖蛋白食管癌淋巴结转移肌层浸润
- 重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期皮肤恶性黑色素瘤效果观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合顺铂治疗晚期皮肤恶性黑色素瘤的临床效果。方法选取2013年8月至2016年4月郑州市第三人民医院收治的46例晚期皮肤恶性黑色素瘤患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各23例。对照组予以达卡巴嗪+顺铂治疗,观察组予以达卡巴嗪+顺铂+重组人血管内皮抑素治疗。比较两组治疗前后肿瘤微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计对比两组临床治疗效果。结果治疗后观察组VEGF、MVD表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为73.91%(17/23),高于对照组43.78%(10/23),差异有统计学意义(χ~2=4.394,P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期皮肤恶性黑色素瘤临床效果显著,能明显降低VEGF、MVD表达水平。
- 梁宪斌张雅慧张燕玲王艳张维真
- 关键词：达卡巴嗪重组人血管内皮抑素恶性黑色素瘤
