梁拓
- 作品数：8 被引量：58H指数：5
- 供职机构：北京协和医学院阜外心血管病医院心力衰竭中心更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目首都医学发展科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 不同部位陈旧性心肌梗死心电图特征及其与室性心律失常的相关性被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨不同部位陈旧性心肌梗死（old myocardial infarction,OMI）心电图QRS波特征和碎裂QRS波（fragmented QRS complex,fQRS）的发生率及其时限与室性心律失常的关系.方法 选择2009年4月至2012年4月在山东省聊城市人民医院确诊为心肌梗死的患者335例进行心电图检查,根据QRS波形态分为病理性Q波组（96例）、fQRS波组（158例）、两者均有组（42例）和两者均无组（123例）;根据OMI的不同部位分为前壁组（61例）、下壁组（40例）和侧壁组（15例）;按照fQRS时限分为fQRS时限≥110 ms组（23例）和fQRS时限＜110 ms组（93例）.对各组数据进行统计学分析.对所有患者进行24h动态心电图检查,统计各组患者室性心律失常的发生情况并进行分析.结果 ①335例OMI患者心电图分析：fQRS波发生率明显高于病理性Q波的发生率（P＜0.01）,不同部位OMI患者fQRS波的发生率之间差异无统计学意义（P＞0.05）;②fQRS波组不同部位OMI（前壁、下壁、侧壁）患者室性心律失常的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;③fQRS时限≥110 ms组室性心律失常发生率高于fQRS时限＜110 ms组.结论 OMI患者心电图fQRS波发生率高于病理性Q波;不同部位OMI心电图fQRS波发生率及其与室性心律失常关系差异无统计学意义;fQRS时限延长可致室性心律失常的发生率增加.提示fQRS波可提高OMI的诊断率,对OMI室性心律失常及其心脏事件的发生具有预警作用.
- 王英丽吕金兰马淑英马龙乐杨文波张媛梁拓王乐信
- 关键词：陈旧性心肌梗死病理性Q波碎裂QRS波室性心律失常
- 室性心律失常 碎裂QRS波 心肌梗死
- 2014年
- 1病历资料患者男,71岁,因“发作性胸闷气短6个月,加重7 h”于2014-01-02入院。患者于6个月前无明显诱因出现胸闷气短,持续约2 h不缓解,无胸痛及咳痰,就诊于当地医院,诊断为“冠心病”,对症治疗后症状消失出院（具体诊断及治疗叙述不清）,出院后规律服用“硝酸异山梨酯、阿司匹林”等药物治疗,上述不适未再发作。入院前6d患者受凉后出现发热,体温38℃,伴轻度咳嗽、咳痰,无明显胸痛,当地医院给予对症治疗后体温恢复正常，咳嗽、咳痰减轻。
- 王英丽冯亚新高航梁拓孙颖王春松赵静茜吕金兰杨文波
- 关键词：心肌梗死碎裂QRS波心律失常
- CPI-17调控血管平滑肌表型对动脉粥样硬化形成的影响
- 2010年
- 目的研究CPI-17(PKC-potentiated protein phosphatase inhibitory protein-17)通过诱导血管平滑肌细胞表型改变影响动脉粥样硬化形成的作用。方法载脂蛋白E基因敲除(ApoE-knockout)小鼠经颈动脉套管术诱导形成动脉粥样斑块,以野生型C57BL/6小鼠为对照,分离颈动脉并提取总RNA,采用实时荧光定量PCR技术对比检测斑块组织与对照小鼠颈动脉中CPI-17及血管平滑肌细胞收缩功能相关蛋白-平滑肌肌球蛋白重链(sm-MHC)、α-肌动蛋白(α-actin)的mRNA水平。然后分别用50mg/L氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激及乏氧环境下培养作用于小鼠平滑肌细胞系MOVAS细胞,实时荧光定量PCR检测两种刺激条件下CPI-17表达的变化。结果 ApoE-knockout小鼠粥样斑块平滑肌细胞的CPI-17mRNA水平及sm-MHC、α-actin显著低于C57BL/6小鼠,ox-LDL刺激及乏氧培养的MOVAS细胞的CPI-17表达水平显著降低(P均<0.05)。结论 ox-LDL刺激及乏氧培养使MOVAS细胞的CPI-17表达水平降低,可能通过调控血管平滑肌细胞的收缩特性参与动脉粥样硬化的发生。
- 席文锦王艳娄运伟张佳慧梁拓章桂忠张然熙刘素侠
- 关键词：血管平滑肌细胞动脉硬化
- 我国脑死亡立法现状及问题分析被引量：9
- 2010年
- 脑死亡概念自诞生以来就备受关注,我国医疗现实迫切需要相关法律,而该方面却一直空白,立法滞后。以脑死亡概念的产生发展为切入点,叙述脑死亡概念的产生与发展,介绍脑死亡立法在我国的状况,分析目前存在问题,并提出解决方案对立法前景进行展望。
- 梁拓王英丽金跃李伟伟
- 关键词：脑死亡
- 心电图导联的临床应用进展被引量：1
- 2009年
- 梁拓郭玉玲吕金兰王英丽
- 关键词：心电图导联常规导联心电图WILSONT波变化
- 经导管射频消融肾交感神经治疗难治性高血压的近期疗效和安全性被引量：16
- 2012年
- 目的评估用Simplicity肾动脉专用导管射频消融肾交感神经治疗难治性高血压的近期疗效及安全性。方法2012年2至4月对8例难治性高血压患者用肾动脉射频消融专用导管实施射频消融肾交感神经术，其中男6例，女2例，并于术后1、3个月进行随访，观察血压、用药水平、肾功能变化以及并发症的发生情况。结果术后1、3个月时，24h动态血压检测示平均收缩压和舒张压分别较术前下降了10（0—18）mmHg、13（3—19）mmHg和8（-2～15）mmHg、9（2～16）mmHg（P〈0．05），服用降压药物的种类从术前的（4．3±0．5）种降至术后1、3个月时的（2．8±0．9）和（2．5±0．7）种（P〈0．01）。术后肾功能与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。8例患者均成功实施手术操作，未发生围手术期并发症。结论用Simplicity肾动脉专用导管射频消融肾交感神经治疗难治性高血压安全，近期降压疗效肯定，但需要更大样本量和长期随访予以验证。
- 蒋雄京梁拓董徽彭猛马文君关婷张慧敏卞谨徐波高润霖
- 关键词：导管消融术高血压恶性
- 碎裂QRS波及其对心肌梗死室性心律失常高危患者的预警作用被引量：16
- 2016年
- 碎裂QRS波（fQRS）是近年来心电学领域研究的一个热点，fQRS波常见于冠心病心肌梗死的心电图中，对陈旧性心肌梗死有诊断价值。随着相关研究的不断深入，fQRS波在急性心肌梗死研究领域中的地位不断提升，其存在多代表心肌瘢痕、灶性坏死，心肌灌注显著异常；目前还认为fQRS波是心室碎裂电位的反映，与室性心律失常有相关性，在室性心律失常高危患者的检出和预警方面有重要的临床价值。临床观察也表明fQRS与心肌梗死患者室性心律失常及其不良事件有密切关联，提示fQRS是高危心肌梗死患者出现不良预后的心电图预警新指标。笔者就fQRS波概念、机制与室性心律失常关系及其临床观察进行分析探讨，旨在进一步明确fQRS波对心肌梗死患者发生心血管事件的预测价值。
- 梁拓吕金兰王英丽张字辉张健
- 关键词：心电描记术
- 中国社区人群可溶性ST2血浆水平的参考值范围及影响因素被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨北京地区社区人群可溶性ST2（sST2）的血浆水平及其影响因素,建立健康社区人群sST2血浆水平的正常参考值范围.方法 2012年3至8月入选社区健康人1 334名,其中男性597名,女性737名.留取血浆标本,采用酶联免疫吸附法,测定sST2血浆水平.采用经验法和分位数回归法估计健康社区人群sST2血浆水平的范围,建立多重线性回归模型分析影响健康人sST2血浆水平的因素.结果 性别是影响健康人sST2血浆水平的重要因素,总体男性sST2血浆水平明显高于女性（P＜0.01）,经年龄分层后,各年龄段（＜ 45岁、45～54岁、55～ 64岁、≥65岁）男性sST2血浆水平仍均明显高于女性（P均＜0.01）.年龄、体质指数（body mass index,BMI）、收缩压、舒张压、吸烟不影响sST2血浆水平.经验法计算的男性sST2血浆水平参考值范围为5.7～53.5 μg,/L,女性为4.4～42.4 μg/L（95％非参数参考值范围）.单侧第95百分位上限男性为47.2 μg/L,女性为37.2 μg/L,可作为区分心血管疾病状态与正常人的界限.结论 本研究初步建立了中国北京地区健康人sST2血浆水平的正常参考值范围.性别是影响健康人sST2血浆水平的主要因素.
- 王运红周琼安涛张荣成黄燕甘天翊梁拓赵雪梅刘妮妮张宇辉张健
- 关键词：生物学标记参考值
