梁敏志
- 作品数：39 被引量：110H指数：5
- 供职机构：高州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异位甲状腺四例诊治分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨异位甲状腺的临床特征及诊断,以避免其误诊、误治。方法回顾分析4例异位甲状腺的临床资料。结果①4例患者均为女性,发病年龄15～36岁,其中1例于甲状腺部分切除术后诱发症状。②气管内及舌异位甲状腺多表现为呼吸道阻塞及刺激症状。③B超示正常甲状腺存在或缺如,核素扫描对异位甲状腺可显示或不能显示,CT平扫异位甲状腺CT值变化较大。④1例经手术切除治愈,1例予甲状腺素口服症状好转,2例未予特殊治疗。结论异位甲状腺症状与激素水平改变有关,临床症状无特异性。单靠B超、CT或核素扫描不易诊断异位甲状腺,必须相互结合,治疗应个体化。
- 杨东辉梁敏志钟兆棠
- 关键词：异位甲状腺
- 鼻腔鼻窦异位脑膜瘤9例的诊治被引量：4
- 2007年
- 邱前辉陈少华韩虹黄宏明梁敏志李添应
- 关键词：脑膜瘤鼻窦肿瘤
- 纤维支气管镜下气管、支气管异物取出术的临床应用效果分析
- 2011年
- 目的研究纤维支气管镜取气管、支气管异物的治疗效果。方法 2009年9月至2010年11月共收治25例气管、支气管异物患者,对其采用纤维支气管镜诊断和治疗(支纤镜组),并和高州市人民医院2008年1月到2009年8月30例行支气管镜下异物取出术患者(硬镜组)比较。结果纤维支气管镜气管、支气管异物症状均缓解,无其他不适反应,镜硬组少数患者出现其他症状。结论对气管、支气管异物患者应用纤维支气管镜下异物取出术治疗效果明显,对气管、支气管异物而言是一种较好的治疗方法。
- 陈泽梁敏志钟兆棠夏广生
- 关键词：纤维支气管镜
- 慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中听骨材料的优化选择被引量：3
- 2017年
- 目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓室成形术听骨材料的优化选择的依据,为临床提供参考。方法 59例慢性化脓性中耳炎,根据听骨链破坏及重建方式不同分为两组,A组:镫骨板上结构存在,行Ⅱ型鼓室成形术31例,其中应用人工听骨17例,自体骨14例;B组:镫骨板上结构缺失,行Ⅲ型鼓室成形术28例,其中应用人工听骨15例,自体骨13例。分别比较两组应用不同听骨材料行听力重建患者手术前后的平均气骨导差。结果 A组:应用人工听骨及自体骨术后平均气骨导差分别比术前缩小(13.28±8.67)、(13.63±8.92)d B,两种材料手术前后患者的平均气骨导差值的组间差异无统计学意义(P﹥0.05);B组:应用人工听骨及自体骨术后平均气骨导差分别比术前缩小(13.49±8.84)、(7.26±8.67)d B,两种材料手术前后患者的平均气骨导差值的组间差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论慢性化脓性中耳炎,若镫骨板上结构存在,人工听骨与自体骨术听力重建效果相当,为节省费用自体骨可优先考虑;如镫骨板上结构缺失,人工听骨听力重建效果优于自体骨,建议首选人工听骨。
- 杨东辉梁敏志谭向杲
- 关键词：炎症鼓室成形术
- 鼻源性眶骨膜下脓肿的诊治策略被引量：2
- 2014年
- 目的探讨鼻窦炎引起的眶骨膜下脓肿的临床特征及治疗策略。方法回顾分析16例鼻源性眶骨膜下脓肿的临床资料,包括成人11例、儿童5例。11例成年患者入院24 h内行眶骨膜下脓肿引流及内镜下鼻窦开放,其中5例眶骨膜下脓肿位于眶内侧或内下方者采取经鼻窦引流,6例位于眶上方者采取B超引导下穿刺引流。5例儿童患者采取抗感染治疗,其中1例症状无好转而改行手术。结果 15例治愈,随访6-32个月无复发;1例因合并颅内感染死亡。结论鼻源性眶骨膜下脓肿应根据脓肿部位与患者年龄采用不同的治疗方法,以达到微创目的;尽早行鼻窦引流消除原发感染病灶,高度警惕合并颅内并发症。
- 梁敏志杨东辉邬永娟夏广生谭向杲
- 关键词：鼻窦炎鼻内镜手术
- 鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术的临床分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤（nasopharyngeal angiofibroma，NA）切除术的手术方法及技巧。方法回顾临床资料完整的31例（其中19例侵犯颅底）鼻咽纤维血管瘤（fisch分期，Ⅱ期22例，Ⅲ期6例，Ⅳ期3例），均在鼻内镜下经鼻行肿瘤切除术，并结合相关文献进行分析。结果31例患者皆通过鼻内镜下肿瘤切除术治疗，术前均未行动脉血管栓塞，并获得一次性完整切除，术后随访11—60个月，除1例Ⅲ期NA患者术后2年复发外，其余患者均未发现肿物残留及复发。结论对于鼻咽纤维血管瘤，即使侵犯颅底，鼻内镜下切除术是相对微创可行的手术选择。
- 陈泽梁敏志钟兆棠
- 关键词：鼻咽纤维血管瘤鼻内镜颅底
- 内镜经鼻入路治疗未行动脉栓塞的鼻咽血管纤维瘤被引量：3
- 2014年
- 目的探讨在无动脉栓塞下内镜经鼻入路治疗鼻咽血管纤维瘤的可行性及减少术中出血的策略。方法对25例鼻咽血管纤维瘤的临床资料进行回顾性分析，包括Ua期3例、IIb期5例、Ⅱc期4例、Ⅲa期13例（Radowski分期）。全部病例未行动脉栓塞，均在气管插管全身麻醉控制性低血压下经鼻入路行内镜下血管纤维瘤切除术，其中2例同时行唇龈切口。术中通过开放视野、切除上颌窦后外侧壁及翼突充分显露翼腭窝和颞下窝，及早确认解剖标志和建立安全平面，沿肿瘤周围进行微创分离，提前阻断肿瘤营养血管以及对肿瘤整块切除等方法减少术中出血并切除肿瘤。结果术中出血量600—1500ml，无颈内动脉损伤及颅内损伤等并发症。术后随访2～3年，除1例因瘤体包绕视神经有肿瘤残留外，其余24例未发现肿瘤残留及复发。结论术前动脉栓塞或动脉结扎并非必需，掌握适当的操作技巧是减少术中出血的关键，内镜下切除未行动脉栓塞的鼻咽血管纤维瘤可行。
- 杨东辉邱前辉梁敏志谭向杲夏广生
- 关键词：血管纤维瘤鼻咽肿瘤内窥镜检查耳鼻喉外科手术
- 咽喉部海绵状血管瘤瘤内平阳霉素注射治疗后的病理变化及疗效观察被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨平阳霉素治疗海绵状血管瘤后的病理变化及疗效 ,为阐明平阳霉素治疗海绵状血管瘤提供理论依据。方法 对 2 4例咽喉部海绵状血管瘤进行瘤内平阳霉素注射并随访观察疗效 ,同时对平阳霉素注射后的瘤体组织进行病理观察。结果 2 4例咽喉部海绵状血管瘤经平阳霉素治疗后痊愈 2 0例 ,治愈率为 83.3%。而未治愈的 4例患者 ,2例行手术治疗时 ,出血量明显减少。病理检查显示海绵状血管瘤注射平阳霉素后纤维组织增生并部分机化 ,血窦变窄小、融合 ,腺体变性、融合。结论 平阳霉素治疗海绵状血管瘤的疗效高 ,并发症少。其病理变化是瘤体组织纤维增生和机化。
- 邱前辉李添应陈少华宋新汉梁敏志
- 关键词：咽喉部海绵状血管瘤平阳霉素疗效观察
- 鼻腔鼻窦异位脑膜瘤的诊治(附9例报道)被引量：3
- 2007年
- 目的探讨提高鼻腔鼻窦异位脑膜瘤临床诊治水平的方法。方法回顾性分析9例鼻腔鼻窦异位脑膜瘤的临床资料,总结诊疗经验。结果9例患者全部为沙粒体型脑膜瘤,临床症状无特异性,因病史长短不同而表现各异。所有病例均行手术治疗,其中2例复发,再次手术而愈。结论鼻腔鼻窦异位脑膜瘤的治疗以手术为主,而鼻内镜手术可作为治疗该类肿瘤的重要方式。
- 邱前辉陈少华韩虹黄宏明梁敏志李添应
- 关键词：脑膜瘤鼻腔鼻窦
- 喉癌甲状软骨内膜下切除及健侧甲状软骨外膜瓣修复术的治疗效果被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨通过患侧甲状软骨内膜下切除结合健侧甲状软骨外膜瓣修复喉腔的术式治疗喉癌的治疗效果及可行性.方法 对高州市人民医院耳鼻喉科于2005-2011年确诊的28例喉癌患者,均采用患侧甲状软骨内膜下切除结合健侧甲状软骨外膜瓣修复喉腔的术式进行手术;并随访至5年,观察患者术后呼吸功能、吞咽功能、发音、复发及生存率.结果 该术式治疗喉癌患者拔管率96.4％ （27/28）;误咽率10.7％（3/28）,但均通过吞咽训练完全恢复;术后所有患者都存在不同程度声嘶,但均可对话交流;肿瘤复发3例,其中l例为原位复发,2例为颈部淋巴结转移复发,肿瘤复发率为10.7％（3/28）;3、5年累积生存率分别为89.3％和85.7％.结论 患侧甲状软骨内膜下切除结合健侧甲状软骨外膜瓣修复喉腔的术式适用于部分T2期喉癌;并能较完整地保留了喉的骨架及喉生理功能,修复组织稳定,利于发音,不易引起喉狭窄,具有可行性.
- 钟兆棠梁敏志陈泽
- 关键词：喉肿瘤甲状软骨修复外科手术
