段强民
- 作品数：16 被引量：105H指数：6
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- 创伤性膝骨关节炎患者血清CX3CL1、Apelin-13与炎症指标的相关性及预后价值被引量：1
- 2024年
- 目的 探索创伤性膝骨关节炎(PTOA)患者血清趋化因子CX3CL1及脂肪细胞因子-13(Apelin-13)的表达水平,并分析二者与炎症指标的相关性及预后价值。方法 选取2020年1月至2022年2月在该院确诊的65例PTOA患者作为试验组,选取同期来该院体检的55例体检健康者作为对照组。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CX3CL1与Apelin-13的表达水平。Pearson法相关性分析血清CX3CL1与Apelin-13与炎症指标的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CX3CL1与Apelin-13对PTOA患者预后的诊断价值。多因素Logistic回归分析PTOA患者预后不良的影响因素。结果 与对照组相比,试验组中白细胞介素-6(IL-6)、瘦素、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CX3CL1的表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),Apelin-13的表达水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson法相关性分析显示,CX3CL1与IL-6、瘦素、TNF-α呈正相关(r=0.528、0.602、0.511,P<0.001)。Apelin-13与IL-6呈负相关(r=-0.541,P<0.001);多因素Logistic回归分析显示IL-6、瘦素、TNF-α、CX3CL1与Apelin-13是PTOA患者预后不良的影响因素(P<0.05);ROC曲线下面积(AUC)分析显示,与血清CX3CL1和Apelin-13单独指标相比,CX3CL1联合Apelin-13预测预后不良的AUC更大(Z_(联合)-CX3CL1=2.010,P=0.044;Z_(联合)-Apelin-13=2.091,P=0.036)。结论 PTOA患者血清CX3CL1表达水平显著升高,Apelin-13表达水平显著降低,CX3CL1与Apelin-13是PTOA预后不良的影响因素,二者联合检测对于PTOA的预后提供帮助。
- 吕新凯李光磊段强民王宝鹏张平孙全省张冰
- 关键词：CX3CL1预后
- 推挤大粗隆对粗隆间骨折Gamma钉固定术后颈干角的影响被引量：6
- 2014年
- [目的]探讨粗隆间骨折第3代Gamma钉结合推挤大粗隆对股骨粗隆间骨折术后颈干角的影响。[方法]自2005年12月-20012年8月,采用第3代Gamma钉治疗153例股骨粗隆间骨折患者。试验组77例,在行扩髓、置入主钉时沿垂直骨折线方向对大粗隆采用推挤;对照组76例,采用常规手术操作。依Tronzo-Evens分型,试验组/对照组各型病例数为：Ⅰ型13例/12例,Ⅱ型21例/20例,Ⅲ型23例/26例,Ⅳ型20例/18例。术后采取早期渐进式部分负重功能锻炼。随访观察并对术后早期（2-3 d）,术后3、6、12个月时的颈干角进行测量对比,采用SPSS 13.0通过t检验对测量结果进行对比分析。[结果]术后早期,对照组与试验组间颈干角比较及同型间颈干角比较均无统计学意义（P〉0.05）,而3、6、12个月时试验组总体颈干角间及同型间颈干角显著大于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]股骨粗隆间骨折采用第3代Gamma钉固定时,术中对大粗隆采用推挤,可以减少颈干角的丢失。
- 段强民李光磊常西海王宝鹏齐鹏李栋
- 关键词：颈干角髓内钉
- 腰椎管狭窄并腰椎不稳的手术治疗被引量：15
- 2008年
- 腰痛是困扰人类的常见病和多发病,经统计分析,在西方国家约有50%～80%的成人患有腰痛,其中1/4需要就诊。腰椎管狭窄和腰椎不稳症是脊柱外科引起腰痛的常见原因,随着对腰痛的研究,腰椎不稳的研究已越来越受到重视。腰椎管狭窄合并腰椎不稳的功能重建和维持腰椎的稳定性越来越受到重视。选择2000年2月至2006年10月腰椎管狭窄并腰椎不稳手术治疗患者158例进行回顾性研究，
- 李光磊魏勇齐尚锋朱海波段强民吕云亮路世勇李福东徐宏光
- 关键词：椎管狭窄腰椎不稳内固定器脊柱融合术
- 闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗不稳定头下型股骨颈骨折被引量：6
- 2014年
- 由于股骨颈的特殊解剖关系及血供特点,如果处理不当极易出现骨折不愈合及股骨头坏死,需二次手术处理,增加患者经济负担,严重影响患者生活质量。不稳定头下型股骨颈骨折传统手术方式复位后易导致骨折不稳定,术后并发症发生率增加。本院自2010年1月~2013年1月收治24例不稳定头下型股骨颈骨折患者,采用闭合非解剖复位空心加压螺钉内固定治疗,取得了良好的临床效果,现报告如下。
- 王宝鹏李光磊段强民张冰
- 关键词：股骨颈骨折头下型闭合复位
- 正中神经双束变异一例被引量：2
- 2014年
- 患者 女,61岁.因右手桡侧3指半麻木6个月余来院就诊.有夜间麻醒史.体格检查：右手大鱼际肌轻度萎缩,桡侧3指半刺痛觉减退,腕部Tinel征及屈腕试验阳性.肌电图检查示：右正中神经运动神经传导潜伏期＞4.2 ms,感觉神经传导速度中、示、拇指均＜40 m/s,诱发电位较对侧明显下降.诊断：右腕管综合征.在臂丛神经阻滞麻醉下,采用掌心鱼际纹尺侧切口入路,行腕横韧带切开减压,正中神经松解术.术中发现：正中神经为双束,且神经粗细大致相等,腕管支持带处轻度卡压,质地无明显变性（图1）.术后3个月随访,右手感觉完全恢复正常,1年后大鱼际肌萎缩完全恢复.
- 段强民
- 关键词：感觉神经传导速度臂丛神经阻滞麻醉大鱼际肌运动神经传导肌电图检查
- 老年不稳定型股骨粗隆间骨折术后髋内翻发生的原因及预防被引量：6
- 2015年
- 目的探讨老年不稳定型股骨粗隆间骨折术后髋内翻发生的原因及预防措施。方法选择股骨粗隆间骨折患者80例,其中正常体质量45例、超重27例、肥胖8例;骨折Tronzo-Evens分型:Ⅰ型6例、Ⅱ型10例、Ⅲ型29例、Ⅳ型35例;Singh指数分级:≤3级20例,4级28例,5级32例。患者均行手术治疗,术后早期在无痛状态下进行CPM机锻炼,3周后开始下床扶拐渐进式负重行走。术后12个月按照Harris髋关节评分标准评定髋关节功能并观察髋内翻发生情况。结果术后12个月Harris髋关节评分,优28例、良43例、可7例、差2例,优良率为88.75%。术后发生轻度髋内翻12例,其中,Tronzo-Evens分型Ⅱ型3例、Ⅲ型1例(发生率为3.4%)、Ⅳ型8例(发生率为22.8%),Singh指数分级≤3级7例(发生率为35.0%)、4级4例(发生率为14.3%)、5级1例(发生率为3.1%),正常体质量2例(发生率为4.4%)、超重4例(发生率为14.8%)、肥胖6例(发生率为75.0%)。Tronzo-Evens分型Ⅲ型与Ⅳ型、Singh指数分级≤3级与4级或5级、正常体质量与超重或肥胖患者比较,术后轻度髋内翻发生率均有统计学差异(P均<0.05)。结论骨折Tronzo-Evens分型高、Singh指数分级低、超重或肥胖是老年不稳定型股骨粗隆间骨折术后髋内翻发生的危险因素,早期采取功能锻炼及渐进式负重可预防术后髋内翻的发生。
- 段强民李光磊常西海王宝鹏
- 关键词：股骨骨折髋内翻功能锻炼
- 自制骨科导向复位钳在髌骨骨折术中应用被引量：6
- 2017年
- [目的]探讨自行研制骨科导向复位钳在髌骨骨折术中的临床应用效果。[方法]2012年2月~2015年12月,对70例符合纳入标准的横行髌骨骨折进行临床研究,按照入院顺序随机分为导向复位钳组35例和点式复位钳组35例。两组均采用胥氏改良张力带钢丝固定法固定。导向复位钳组采用导向复位钳加压复位减少骨折间隙、引导克氏针置入。点式复位钳组采用点式复位钳复位,不借助任何定位导向置入克氏针。观察手术时间、克氏针首次置入位置、置入次数、透视次数、遗留的骨折端间隙,并依B?stman评分标准对膝关节功能进行评估。[结果]随访12个月~2年。骨折均愈合,愈合率100%。导向复位钳组在手术时间、穿针次数、置针准确性方面均优于点式复位钳组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]骨科导向复位钳在髌骨骨折手术中有利于克氏针的准确置入,降低了手术难度,可减少术中X射线暴露,临床疗效良好。
- 段强民房清敏王志刚
- 关键词：髌骨骨折张力带
- 自制异体骨螺钉的临床应用
- 2006年
- 李光磊路世勇李福东魏勇朱海波段强民闫德强
- 人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效观察被引量：11
- 2013年
- 目的探讨人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择股骨粗隆间不稳定性骨折患者65例,随机分为观察组32例和对照组33例。两组均行加长柄人工股骨头置换治疗,观察组术后常规给予抗骨质疏松药物阿法骨化醇胶丸、维生素D、阿伦膦酸钠等治疗10周;术后6个月行Har-ris评分判定疗效。结果术后6个月,观察组优良率为93.7%,对照组为81.8%,两组优良率比较有统计学差异(P<0.05)。术后随访12～36个月,观察组无假体松动、感染、假体周围骨折及其他部位骨质疏松性骨折发生,骨折均愈合;对照组发生假体松动2例,其他部位骨质疏松性骨折2例;对照组术后发生并发症例数多于对照组。结论人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗是高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的有效疗法。
- 王宝鹏李光磊常西海段强民
- 关键词：股骨粗隆间骨折人工股骨头置换骨质疏松
- 动力型外固定架结合克氏针有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折临床疗效被引量：15
- 2012年
- [目的]探讨动力型外固定架加克氏针有限内固定联合抗骨质疏松治疗桡骨远端骨折(A3、C2、C3)的临床疗效。[方法]2004年8月～2010年8月采用动力型外固定架加克氏针有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折72例。6～8周拆除外固定架。72例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例);治疗组给予抗骨质疏松药物治疗,对照组仅给予安慰剂治疗。[结果]所有患者均获得14～24个月随访,平均18个月;所有患者11周均达骨性愈合,骨折愈合时间:治疗组5～8周(平均6.5周),对照组6～11周(平均8.5周)。依Dienest评分标准:治疗组,优18例,良15例,差3例,优良率为91.7%;对照组,优12例,良18例,差6例,优良率为83.3%。[结论]动力型外固定架加克氏针有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强等优点;联合抗骨质疏松治疗,能改善骨结构、增加骨折稳定性、减少固定时间,可明显改善患者疼痛程度,配合早期合理的腕关节功能锻炼,腕关节功能恢复良好,疗效满意。
- 段强民王宝鹏刘亮吕云亮李福东常西海
- 关键词：桡骨远端骨折外固定架骨质疏松
