温小恒
- 作品数:27 被引量:141H指数:8
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:中央保健专项资金资助科研项目中华医学基金会基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良粪便K-ras突变检测方法及在胰腺癌筛选中的应用被引量:8
- 2001年
- 目的 通过改良粪便DNA提取方法 ,探讨粪便K ras突变检测在胰腺癌筛选中的意义。方法 病例来自我院 1994~ 2 0 0 0年住院和门诊患者共 12 7例 ,正常对照 6 0例。通过改良酚 氯仿抽提法提取粪便DNA。通过PCR RFLP方法 ,检测K ras基因第一外显子 12密码子的突变。结果 粪便K ras的扩增成功率为 89.8% (16 8/ 187例 )。胰腺癌患者粪便K ras突变率为 88.0 % (6 6 / 75例 ) ,胰腺良性疾病 (包括腺瘤、慢性胰腺炎和内分泌瘤 )为 5 1.1% (2 4/ 47例 ) ,正常对照组为 19.6 % (9/ 46例 )。结论 通过改良粪便DNA提取方法 ,可明显提高PCR扩增成功率。粪便K ras突变检测可用于胰腺癌的筛选。
- 徐彤陆星华钱家鸣陈原稼温小恒
- 关键词:胰腺癌K-RAS基因粪便基因突变
- 嗜酸细胞性胃肠炎的临床诊治被引量:7
- 2014年
- 目的探讨嗜酸细胞性胃肠炎(enosinophilic gastroenteritis,EG)的临床特点和诊断治疗。方法对40例EG患者的临床特点、诊断和治疗情况进行分析。结果 1黏膜型27例,肌型5例,浆膜型8例。2黏膜型EG患者常以腹痛、腹泻和体质量减轻为主要症状,肌型以肠梗阻表现为主,浆膜型以腹水为首发症状。3外周血中嗜酸细胞计数明显增高,三型分别为4949.6±2075.0(27/27),2659.2±1344.0(4/5)和5876.0±1515.9(6/8),各型间差异无统计学意义(P>0.05)。4内镜下活检阴性者,胃窦10例次(10/22),十二指肠7例次(7/30),结直肠7例次(7/16),反复做胃肠镜检查确诊者3例。5治疗以激素为主,可迅速缓解症状,但病情可有反复。结论诊断时尽可能内镜多次、多灶取活检,以提高诊断率,治疗仍以激素为主,长期小剂量激素治疗是预防病情复发值得推荐的治疗方案。
- 温小恒佟建丽孙钢杨爱明
- 关键词:嗜酸细胞性胃肠炎
- 超声微探头对结肠癌术前诊断的价值
- 目的探讨超声微探头在结肠癌术前分期的价值。方法回顾性分析2005年~2007年12月行结肠癌行超声微探头检查者38例,结果与手术病理或活检病理相对照。结果手术前分期:T1N0期7例;T2-3N0-1期26例,T4N1-2...
- 温小恒杨爱明钱家鸣陆星华
- 文献传递
- 检测胰液和粪便中K-ras和p53基因突变对胰腺癌早期诊断的价值(英文)被引量:9
- 2002年
- 目的 通过检测胰液、粪便癌基因K ras和抑癌基因p5 3的突变 ,探索早期诊断胰腺癌的手段。方法 1994年至 2 0 0 0年 5月住院和门诊患者共 2 0 1例 ,正常对照 6 0例 ,通过聚合酶链反应 限制片段长度多态性(PCR RFLP)方法检测胰液、粪便K ras突变 ,PCR SSCP方法检测p5 3突变。结果 胰腺癌患者胰液K ras突变率为 87 8% (36 / 41) ,胰腺良性病变为 2 3 5 % (4/ 17)。粪便K ras扩增成功率为90 0 % (2 35 / 2 6 1)。胰腺癌患者粪便K ras突变率为 88 0 % (6 6 / 75 ) ,胰腺良性病变为 5 1 1% (2 4 / 47) ,正常人粪便K ras突变率为 19 6 % (9/ 46 )。胰腺癌胰液细胞p5 3突变率 4 7 4 % (18/ 38) ,胰腺良性疾病为 12 5 % (2 / 16 )。胰腺癌粪便p5 3突变率为 37 1% (2 3/ 6 2 ) ,慢性胰腺炎为 19 1% (4/ 2 1)。结论 胰腺癌患者胰液K ras突变的敏感性、特异性高 ,可以作为胰腺癌诊断的辅助手段。粪便K ras结合p5 3检测可以提高敏感性 ,在胰腺癌筛选中有潜在的价值 ,联合血清CA19 9等肿瘤标记物检测有助于提高胰腺癌早期诊断率。
- 陆星华徐彤钱家鸣温小恒伍东升
- 关键词:胰液粪便胰腺癌胰腺肿瘤癌基因P53基因
- 乳糜泻的筛查被引量:4
- 2006年
- 乳糜泻(celiac disease)以前称特发性脂肪泻、成人乳糜泻、非热带性腹泻和麦胶敏感性肠病。传统观念认为,乳糜泻是一种主要累及胃肠道的少见病,但越来越多的证据显示乳糜泻是一种由免疫机制介导的多系统疾病,许多患者首先表现为肠道外症状或以胃肠外症状为主要临床表现。因此,临床上误诊、误治病例不在少数,实际发病数远高于临床诊断病例。乳糜泻一旦确诊,简单的去麦胶饮食即可控制患者症状,但如延误诊断或误诊,却有致命性。因此,增加对本病的警惕性,提高诊断率具有重要的临床意义。越来越多的证据显示,欧美以外的其他国家如亚洲国家的乳糜泻患病率比实际想象的更高,同时可用于乳糜泻诊断的血清学方法也越来越成熟,为乳糜泻高危人群筛查提供了基础。因此,尽管我国乳糜泻报道病例较少,有必要了解相关进展。
- 温小恒钱家鸣
- 关键词:高危人群筛查乳糜泻临床诊断病例多系统疾病肠道外症状
- 小肠克罗恩病:胶囊内镜、CT小肠成像、小肠造影及回结肠镜比较
- 目的:比较4种小肠影像技术方法在已知克罗恩病(CD)诊断中的应用价值。方法:57例临床诊断小肠CD患者伴有不同程度腹痛、消瘦、大便潜血阳性、腹泻或发热等症状体征,进行回结肠镜、CT
- 陆星华秦明伟温小恒刘炜史济华钱家鸣李景南
- 文献传递
- 癌基因与胰腺癌的早期诊断被引量:2
- 2001年
- 近年来,胰腺癌患病率在世界范围呈上升趋势,但因肿瘤本身的特征,胰腺癌缺乏早期的临床征象,以及肿瘤标志物,现有的实验室检测指标的敏感性和特异性均差强人意.现阶段胰腺癌的诊断主要依赖于临床症状、影像学等检查,明确病例多属晚期,手术切除率仅为10%~20%,5年生存率更低,约1%~5%[1].因此提高诊断早期胰腺癌的水平,是一项亟待解决的临床课题.为提高早期胰腺癌的诊断水平,国内外学者从分子生物学角度探讨了癌基因与胰腺癌发生发展的关系,本文就其相关进展进行介绍.
- 温小恒
- 关键词:癌基因胰腺癌端粒酶
- 胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用研究被引量:18
- 2005年
- 胶囊内镜自2000年开始逐步应用于临床以来,越来越多的文献报道显示胶囊内镜在小肠疾病诊断中具有特殊的作用[1].现探讨胶囊内镜在传统小肠检查未能明确诊断病变中的应用价值,报道如下.
- 温小恒陆星华钱家鸣
- 关键词:胶囊内镜手术小肠疾病胶囊内镜检查小肠病变
- 某医疗机构员工空腹血糖受损检出率变化的研究被引量:3
- 2017年
- 目的了解2009-2015年医疗机构员工空腹血糖(FBG)水平与空腹血糖受损(IFG)患病率变化趋势,为员工血糖管理提供科学依据。方法前瞻性队列研究,纳入2009年参加年度体检的1284名35~60岁医疗机构在职工作人员(随访7年,其中403名员工连续7年参加年度体检),监测其FBG和IFG动态变化,进一步分析FBG、IFG是否与年龄、性别、职业等因素相关;根据员工体检频次,分为高频组和低频组,初步探讨高频次体检是否对受检者血糖控制有益。结果本组1284名研究对象中,男性479人(37.3%),女性805人(62.7%),平均年龄(45.9±5.5)岁。连续7年参加年度体检的员工(n=403)平均FBG水平逐年增高,从2009年4.92mmol/L增加到2012年5.26mmoUL,2015年升至5.60mmol/L,7年间平均FBG增加0.68mmoUL,差异有统计学意义(F=100.643,P〈0.001);IFG检出率同样呈上升趋势,由2009年的3.7%增至2012年的7.7%,2015年则高达13.4%,经卡方趋势检验,差异有统计学意义(X^2=39.099,P〈O.001)。与基线(2009年)相比,2015年(n=l284)FBG水平和IFG检出率在男性组、女性组、各年龄段组和各职业组(医生、护士、医技和后勤组)均呈上升趋势(尸均〈0.05),且存在明显的性别和职业问差异;2009和2015年男性FBG水平均高于女性,性别差异值由2009年的0.33mmol/L增大到2015年的0.48mmol/L。2009--2015年间,基线代谢水平正常组中,体质指数(BMI)、FBG水平平均变化幅度在高频组和低频组差异无统计学意义(P均〉0.05),而在基线代谢水平异常组中,高频次体检者FBG增高幅度较低频次体检者低(Z=-7.491,P〈O.001)。结论连续动态监测显示医疗机构员工FBG水平和IFG检出率呈逐年升高趋势,尤其是男性员工。而规律年度体检或高频次体检并未如健康管理者所期望的那样,�
- 周婧雅苏绍荣李乃适温小恒王海涛王振捷徐腾达
- 关键词:血糖空腹血糖受损健康体检健康管理
- 多发性内分泌腺病一例被引量:2
- 2002年
- 温小恒戴为信郝文琳
- 关键词:病例报告遗传病