牟丽娜
- 作品数:34 被引量:221H指数:9
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:衡水市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性心力衰竭患者合并肾功能异常的发生情况分析被引量:6
- 2014年
- 目的了解慢性心力衰竭患者肾功能异常的发生情况,探讨心肾功能的相互关系。方法选择308例慢性心衰患者(心衰组)和125例心功能正常者(对照组)进行回顾性分析,根据肾小球滤过率(GFR)是否<90 ml·min-1·1.73 m-2将心衰组分为单纯心衰组(n=219)和心肾综合征组(n=89)。对3组研究对象一般资料、基础疾病、化验指标、超声心动图等进行比较分析。结果心衰组患者发生肾功能异常的比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心肾综合征组肾功能不全分期多为肾功能代偿期和失代偿期。NYHAⅣ级组伴发肾功能不全的比例明显高于NYHAⅡ、Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ级组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心衰患者常合并不同程度的肾功能异常。心肾综合征患者心功能较单纯慢性心衰患者明显减低。随着心功能的减退,肾功能异常发生率明显上升。
- 牟丽娜张俊岭
- 关键词:慢性心力衰竭心功能肾功能心肾综合征
- 参附注射液对急诊心肺复苏术后患者脏器功能的保护及改善预后的作用被引量:18
- 2016年
- 目的:考察参附注射液对急诊心肺复苏术后患者脏器功能的保护及改善预后的作用。方法:82例心脏骤停的患者按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组患者在实施心肺复苏术的同时予以常规治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用参附注射液,于患者心肺复苏即刻静脉注射20 ml,每隔15 min注射1次,共5次,次日起静脉滴注100 ml(以0.9%氯化钠注射液稀释至400 ml),qd,共7 d。分别检测两组患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿肌酐(Cr)与肌酸激酶(CK)的水平,记录患者的平均动脉压和心率,按照格拉斯哥昏迷量表(GCS)对患者的昏迷程度进行评定,并观察不良反应发生情况。结果:在心肺复苏后24、48 h,观察组患者血清中的CRP与TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在心肺复苏后6、12、48 h的平均动脉压显著高于对照组,在12、48 h的GCS评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者各时点心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在心肺复苏后48、72 h的ALT、尿Cr和CK水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:参附注射液对急诊心肺复苏术后患者的脏器功能具有一定的保护作用,并能改善患者的预后。
- 陆芳韩世飞牟丽娜
- 关键词:参附注射液心脏骤停心肺复苏脏器保护预后
- 脑钠素与高血压心室肥厚
- 2014年
- 左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH) 是从临界性高血压发展为高血压的征兆,是高血压靶器官损害的特征.关于LVH的发生机制目前还不是十分明确,近年来认为脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)与LVH有密切关系,研究证实高血压LVH患者的BNP水平升高,逆转左心室肥厚可使BNP水平降低.因此,充分认识LVH的发生机制,探讨BNP与LVH的关系,对于更好地预防LVH和逆转LVH,具有重要临床意义.
- 牟丽娜郝玉明
- 原发性高血压患者血浆脑钠素水平与左室肥厚的相关性研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨原发性高血压患者血浆脑钠素(BNP)水平与左室肥厚(LVH)的相关性。方法将116例原发性高血压患者根据超声心动图左心室质量指数(LVMI)的不同分为LVH组(38例)和非LVH组(78例),测定两组患者血浆BNP水平,并对其进行相关性分析。结果血浆BNP水平与LVMI呈正相关(P<0.01),与E/A比值呈负相关(P<0.01),与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.01);两组相关参数比较,LVH组BNP水平高于非LVH组(P<0.01),E/A比值、LVEF均低于非LVH组(P<0.01)。结论血浆BNP水平变化与LVH密切相关,其相关指标可作为原发性高血压患者LVH的间接诊断依据。
- 牟丽娜郝玉明贡树基周伟
- 关键词:原发性高血压脑钠素左室肥厚左心室质量指数
- 女性不同肥胖测定指标与心血管病危险因素的相关性评价被引量:3
- 2011年
- 目的:评估女性中腰围(WC)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)与其它心血管病危险因素的相关性,并探讨其对不同危险因素的筛选切点。方法:选择在我院女性体检者共1 298名,通过计算ROC曲线下面积评估WC、WHR、BMI与其它心血管病危险因素的关系及其筛选切点,并通过Logistic回归分析矫正年龄因素影响。结果:WC、WHR、BMI均与其它心血管危险因素关系密切,三者对于其他心血管病危险因素的预测价值相似,对女性人群中至少一个心血管病危险因素的筛选切点分别为83.0cm、0.824、24.69kg/m^2。结论:在女性中WC、WHR、BMI是预测其它心血管病危险因素的重要指标,三者对其预测能力没有明显区别。
- 袁兰所郝玉明崔炜刘凡祖秀光刘素云刘金明王珊郑群薛燕牟丽娜
- 关键词:肥胖血脂紊乱腰围腰臀比体重指数
- 马来酸依那普利叶酸片对老年慢性心力衰竭患者血清和肽素、NT-proBNP及Hcy水平的影响被引量:28
- 2018年
- 目的探讨马来酸依那普利叶酸片治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清和肽素、N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2016年3月至2017年3月该院收治的100例CHF患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例,另取同期来医院行健康体检的50名健康志愿者为健康组。健康组给予安慰剂治疗,对照组与观察组患者在入院常规治疗基础上,分别给予依那普利片和马来酸依那普利叶酸片口服治疗,测定所有受试者治疗前、治疗12 w后血清和肽素、NT-pro BNP和Hcy的水平,比较治疗前不同心功能分级患者与健康组检测指标的差异,比较治疗12 w后对照组与观察组患者检测指标的差异以及不良反应情况。结果不同心功能级别的患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平显著高于健康组,且患者心功能级别越高,相应检测指标水平越高,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗12 w后对照组和观察组患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平显著低于治疗前,且观察组患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现明显的不良反应。结论口服马来酸依那普利叶酸片能有效降低老年CHF患者血清和肽素、NT-pro BNP和Hey水平,安全性较好。
- 牟丽娜郑群张俊岭袁兰所付建平
- 关键词:慢性心力衰竭马来酸依那普利叶酸片和肽素同型半胱氨酸
- 绝经年限对代谢综合征筛选切点的研究被引量:3
- 2011年
- 目的:评估女性绝经年限与代谢综合征的相关性,探讨其对代谢综合征以及各项亚指标的筛选切点。方法:选择河北省衡水市哈励逊国际和平医院女性体检者共4 200名,包括绝经前女性和绝经期女性。通过计算受试者工作曲线(ROC)下面积评估绝经年限检测代谢综合征以及各项亚指标的敏感度和特异度及其筛选切点,并通过Logistic回归分析绝经年限检测代谢综合征发病的风险值。结果:最终有2 868例体检者符合条件纳入研究,包括绝经前女性1 655例,绝经期女性1 213例。绝经年限与代谢综合征以及各亚指标关系密切。以绝经年限作为筛查指标,其代谢综合征发病率的ROC曲线下面积0.66(即ROC曲线下面积>0.5即为有显著统计学意义),检测代谢综合征发生危险增加的筛选切点界值为绝经8年,高于此切点代谢综合征的发病风险相对增加2.7倍。结论:绝经期女性代谢综合征发病与其绝经年限密切相关,绝经年限8年是代谢综合征发病的警戒线,高于此切点预示着代谢综合征的风险明显增加。
- 袁兰所扈晓霞张俊岭薛燕张慧晶王艳玲郑群董秀杰牟丽娜王娟
- 关键词:绝经年限代谢综合征腰围空腹血糖甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇
- 重组人脑利钠肽、呋塞米、多巴胺合用治疗心肾综合征的临床研究
- 张俊岭牟丽娜陆芳吕学新姚晓斐郑群
- 慢性心力衰竭(CHF)患者易出现肾功能衰竭即心肾综合征(CRS),该病预后差,临床治疗难度大。该研究入选患者随机分为两组,均给予常规抗心力衰竭治疗。对照组:给予硝普钠或硝酸甘油静脉泵入扩血管,酌情给予利尿剂静注;治疗组:...
- 关键词:
- 关键词:心力衰竭心肾综合征
- 外周血髓过氧化物酶对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后不良心血管事件的影响被引量:7
- 2021年
- 目的探讨外周血髓过氧化物酶(MPO)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后不良心血管事件(MACE)的影响。方法选择88例确诊为STEMI且急诊行PCI的患者作为研究对象,随访1年,根据其是否发生MACE分为发生组与未发生组,比较两组临床特征的差异,同时分析MPO与MACE发生的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPO对MACE发生的预测价值。结果随访1年,88例急诊PCI术后STEMI患者有20例再次发生MACE(发生组),占27.3%。发生组患者年龄≥65岁、合并糖尿病、合并高血压的比例明显高于未发生组(P<0.05);发生组低密度脂蛋白水平、C-反应蛋白水平均明显高于未发生组(P<0.05)。发生组患者MPO水平、肌钙蛋白(cTn)T水平及肌酸激酶同工酶(CKMB)水平术前、术后1 h、术后12 h、术后24 h均显著高于未发生组(P<0.05);MPO水平、cTnT水平及CKMB水平均为术后1 h最高,之后逐渐下降(P<0.05);术后3 d、术后7 d发生组MPO仍处于较高水平,而未发生组已达正常参考范围(P<0.05);术后3 d、术后7 d cTnT水平及CKMB水平均恢复到正常水平。ROC曲线发现:MPO的曲线下面积(AUC)为0.882,截断值为716.39。结论MPO可以作为预测STEMI患者急诊PCI后MACE发生的新因子,当MPO持续高水平时需要早期给予相应的干预措施。
- 牟丽娜张俊岭王丽刘艳洁吕文浩
- 关键词:髓过氧化物酶急性ST段抬高型心肌梗死不良心血管事件
- 重组人脑利钠肽对冠心病患者择期PCI术后心肌损伤的影响被引量:6
- 2016年
- 目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对冠心病患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤的影响。方法选择行择期PCI治疗的冠心病患者210例,随机分为rhBNP组(n=106)和对照组(n=104)。2组患者基础治疗相同,rhBNP组于术前2 h应用rhBNP,首先以1.5μg/kg负荷剂量静脉注射,后以0.01μg·kg^(-1)·min^(-1)持续静脉泵入72 h。分别于术前、术后8 h、24 h及3 d测定2组患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTNI)、N-末端前脑利钠肽(NT-proBNP)及白介素-8(IL-8)水平。观察2组患者治疗前后血清CK-MB、cTNI、NT-proBNP和IL-8水平变化,比较2组患者术后心肌损伤发生率。结果 2组术前血清CK-MB、cTNI、NT-proBNP、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05)。rhBNP组术后8 h、24 h血清CK-MB峰值水平低于对照组(P<0.05),术后8 h、24 h及3 d血清cTNI峰值水平均明显低于对照组(P<0.05)。2组术前血清NT-proBNP、IL-8水平变化,差异无统计学意义(P>0.05)。rhBNP组术后8h、24h和3d NT-proBNP、IL-8均明显低于对照组(P<0.05)。rhBNP治疗组PCI术后心肌损伤发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论冠心病择期PCI术前给予rhBNP可通过抑制交感神经-内分泌系统激活和影响炎症因子对PCI术后心肌损伤起到一定保护作用。
- 姜芳李勇郝伟华郭芳蔡世洁陆芳郑群牟丽娜张俊岭
- 关键词:冠心病介入治疗