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王小云: 作品数：39 被引量：240H指数：10; 供职机构：无锡市第二人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>; 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>

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内镜黏膜下剥离术衍生技术内镜黏膜下挖除术在消化道神经内分泌肿瘤中的应用被引量：10: 2018年; 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)衍生技术内镜黏膜下挖除术(ESE)治疗消化道神经内分泌肿瘤(NET)的安全性及其疗效。方法采用ESE方法对23例消化道NET进行治疗,术后标本送病理检查,记录不良反应发生情况及疗效,随访肿瘤复发及转移情况。结果肿瘤直径0.4~3.0 cm,中位大小1.0 cm,均一次性完整剥离切除,ESE手术时间(自黏膜下注射至完整剥离病变)20~75 min,中位手术时间30 min,1例出现迟发性出血,1例因肿瘤侵犯固有肌层主动穿孔全层切除。术后23例病理诊断为NET,其中G1级21例、G2级2例,3例胃NET中,1型2例,2型1例,基底和切缘均未见病变累及。中位随访28个月,无1例出现肿瘤复发和转移。结论 ESE治疗消化道NET具有较好的安全性和疗效,值得在临床上推广应用。; 周震宇王小云龚镭唐学军彭晓斌吴高珏胡臻; 关键词：消化道神经内分泌肿瘤内镜黏膜下挖除术

预切开内镜黏膜切除术治疗结直肠侧向发育型肿瘤的指征分析(含视频)被引量：5: 2020年; 目的探讨预切开内镜黏膜切除术(pre-cut-endoscopic mucosal resection,pre-cut-EMR)治疗结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumors,LSTs)的临床指征。方法回顾性分析2014年1月—2019年6月在无锡市第二人民医院和复旦大学附属中山医院接受pre-cut-EMR治疗的结直肠LSTs患者临床资料,研究分析病灶临床特征与手术成功率及并发症的关系。结果共132例结直肠LSTs病变纳入研究,LSTs内镜分型中颗粒均一型29例(22.0%),结节混合型43例(32.6%),扁平隆起型58例(43.9%),假凹陷型2例(1.5%)。LSTs病灶直径(2.3±1.5)cm(2.0~5.0 cm)。病灶位于直肠36例(27.3%),乙状结肠15例(11.4%),降结肠10例(7.6%),结肠脾曲17例(12.9%),横结肠21例(15.9%),结肠肝曲24例(18.2%),升结肠6例(4.5%),盲肠3例(2.3%)。LSTs病理结果:低级别上皮内瘤变58例(43.9%),高级别上皮内瘤变69例(52.3%),黏膜内癌2例(1.5%),癌变3例(2.3%)。132例LSTs病灶应用pre-cut-EMR治疗,手术时间(25.3±13.6)min(20~65 min),病灶整块切除率95.5%(126/132),完整切除率100.0%(132/132)。术中穿孔2例(1.5%),均位于乙状结肠,病灶直径分别为4.0 cm、4.5 cm。术中即刻出血12例(9.0%),术后迟发出血2例(1.5%)。术后随访6~24个月,术后创面愈合良好,随访期间病灶未见残留及复发。结论内镜下应用pre-cut-EMR治疗直径<4.0 cm的结直肠LSTs病变是安全有效的。; 金燕龚镭王小云金士毛唐学军彭晓斌朱颖伟姚礼庆周平红李剑; 关键词：内镜下粘膜切除术预切开侧向发育型肿瘤

EUS-FNA对胰腺癌的临床应用研究被引量：2: 2016年; 目的讨论研究内镜超声(EUS)-细针穿刺(FNA)在临床上用于诊断及治疗胰腺癌的实际临床价值。方法 32例胰腺癌疑似病例。医务人员在采用EUS确定患者胰腺占位性病变后,同时采用超声穿刺针进行FNA以获取患者病变的胰腺组织。对于2例胰腺癌晚期的且断定无手术价值的患者,医务人员在采用超声穿刺针进行FNA的时候为患者注入无水乙醇以阻滞患者的腹腔神经丛,达到缓解患者痛苦的目的。结果 32例患者的病情诊断中,医务人员采用EUS确诊出所有患者胰腺的占位性病变,且其中8例患者病变位于胰腺体尾部,其余24例患者的病变均位于胰腺头部。32例患者在进行EUS-FNA后均获得具有诊断价值的标本,其中26例患者均确诊为胰腺癌,其余6例患者为慢性胰腺炎。在对胰腺癌患者的治疗中,同时进行腹腔神经节的阻滞来缓解患者的疼痛,且均具有明显的效果。结论 EUS-FNA在临床上能够有效地诊断出患者胰腺的占位性病变,灵敏性高,特异性强,具有较高的准确度,还可向病变部位注入特殊药物进行治疗以及止痛,故EUS-FNA在临床上对于胰腺癌的诊断及治疗都具有极为重要的意义。; 朱颖炜龚镭唐学军吴高珏王小云; 关键词：内镜超声细针穿刺胰腺癌

高迁移率族蛋白B1在溃疡性结肠炎中表达的研究进展被引量：4: 2014年; 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种涉及遗传、免疫、环境等多因素共同作用的肠道炎症性疾病,目前其具体的发病机制仍未明确.高迁移率族蛋白B1(high mobility group box1,HMGB1)是一种在真核生物细胞内广泛存在的非组核蛋白,近年研究发现其可释放至细胞外,介导炎症反应,参与了各种感染性及非感染性炎症性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等的发病过程.有研究表明,HMGB1与UC的发生、发展有关.本文就HMGB1在UC中的研究进展作一综述.; 胡臻王小云龚镭吴高珏彭晓斌; 关键词：高迁移率族蛋白B1 溃疡性结肠炎

经皮肝穿导丝置入与十二指肠镜联合治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用价值被引量：2: 2014年; 胆道支架植入术是解除晚期恶性阻塞性黄疸的有效手段，可解除和预防胆道内压异常升高，改善肝功能及控制胆管炎，解除梗阻性黄疸造成的全身性影响，对延长患者生命、提高生活质量有重要的作用。; 彭晓斌龚镭谈春晓冯军王小云吴高珏胡臻; 关键词：恶性梗阻性黄疸十二指肠镜胆道支架植入术置入导丝肝穿

松江地区非16/18高危型人乳头瘤病毒感染致宫颈病变风险分析: 目的宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)的持续性感染是诱发子宫颈癌的最主要因素。迄今发现的HPV基因型有200多种,其中HPV16和18(16/18)被认为...; 王小云; 关键词：人乳头瘤病毒液基薄层细胞学检测阴道镜活检宫颈上皮内病变; 文献传递

内镜黏膜下剥离术治疗消化道巨大脂肪瘤被引量：9: 2012年; 目的探讨内镜黏膜下剥离术（EsD）治疗消化道巨大脂肪瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析2007年8月至2010年8月上海复旦大学附属中山医院内镜中心采用ESD方法切除的32例消化道巨大脂肪瘤患者的临床资料。32例脂肪瘤中位于食管1例、胃6例、十二指肠2例、回盲瓣7例、结肠15例、直肠1例。术前超声内镜诊断准确率为93．8％（30／32）。肿瘤最大径为3．o至8．0cm，平均4．2cm。结果32例脂肪瘤均在内镜下成功剥除，成功率为100％（32／32）。ESD手术时间为25至110min，平均37min。术中平均出血量约40m1，未出现穿孔和术后出血。术后病理检查均证实为脂肪瘤。随访率为90．6％（29／32），随访时间为6至36个月，无复发。结论ESD治疗消化道巨大脂肪瘤安全、有效，可临床推广应用。; 徐关东李亮王小云陈巍峰张轶群周平红马丽黎钟芸诗姚礼庆; 关键词：胃黏膜肠黏膜胃肠肿瘤脂肪瘤

经胰管胆胰管隔膜切开术及双导丝术在困难性插管ERCP中的应用及安全性分析被引量：11: 2017年; 目的探讨经胰管胆胰管隔膜切开术及双导丝术在困难性插管内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用及安全性。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月行ERCP插管时选择性胆管插管困难患者158例,根据插管方法分为经胰管胆胰管隔膜切开法(A组)、双导丝法(B组)和单导丝法(C组)3组。比较三种方法插管的成功率及并发症发生率。结果 58例A组患者插管成功54例,成功率93.1%,56例B组患者插管成功50例,成功率89.3%,44例C组患者插管成功26例,成功率59.1%,A和B组成功率差异无统计学意义(P>0.05),A与C组,B与C组差异均有统计学意义(P<0.05)。A组并发胰腺炎4例,出血6例,感染2例,并发症发生率20.7%;B组并发术后胰腺炎5例,感染4例,并发症发生率16.1%;C组并发胰腺炎7例,出血2例,感染4例,并发症发生率29.5%,3组均无穿孔发生。B组并发症发生率略低于A组,但无明显差异(P>0.05),A与C组,B与C组并发症发生率均差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性胆管插管困难而导丝进入胰管时,继续常规单导丝插管成功率低且并发症发生率较高,经胰管乳头括约肌预切开术与双导丝法均可有效提高插管成功率,且并发症发生率均相对较低,两者之间无明显差异。; 孙雄龚镭彭晓斌唐学军王小云谈春晓; 关键词：内镜逆行胰胆管造影

吲哚美辛预防老年胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎的效果被引量：12: 2015年; 目的探讨吲哚美辛对老年胆总管结石患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的预防作用。方法选取该院2013年6月至2014年12月收治的符合入选要求的60例老年胆总管结石患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。于术前45 min对照组给予安慰剂栓剂,观察组直肠内给予吲哚美辛栓100 mg,行ERCP术。观察对照组及观察组患者手术前及手术后4、24、48 h血清淀粉酶水平、VAS疼痛评分及胰腺炎、高淀粉酶血症发生率,并进行统计分析。结果观察组手术后4、24、48 h血清淀粉酶水平均与对照组同比降低(P<0.05);两组患者术后4、24、48 h VAS疼痛评分均显著高于同组术前(P<0.05),且观察组手术后4 h VAS疼痛评分显著低于对照(P<0.05);观察组胰腺炎、高淀粉酶血症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论吲哚美辛可有效预防老年胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎的发生,减轻疼痛及炎症反应,提高术后恢复。; 唐学军龚镭彭晓斌王小云; 关键词：吲哚美辛胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影胰腺炎

双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎对炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响被引量：15: 2017年; 目的:探讨双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎对炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择溃疡性结肠炎患者80例,随机分为观察组与对照组(各40例),其中对照组给予饮食指导、美沙拉嗪、维生素C等综合治疗;观察组在常规治疗基础上给予双歧杆菌三联活菌散辅助治疗,比较两组患者治疗前(T0)、治疗1个月(T1)、3个月(T2)后炎症因子IL-6、CRP、TNF-α及T淋巴细胞亚群水平。结果:两组T1血清IL-6、CRP及TNF-α水平低于T0,T2血清IL-6、CRP及TNF-α水平低于T0、T1,各时间点血清IL-6、CRP及TNF-α水平差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2时血清IL-6、CRP及TNF-α水平显著低于对照组T1、T2时,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组T1血CD_3^+,、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平高于T0,T2血CD_3^+,、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平高于T0、T1,两组T1血CD_8^+水平低于T0,T2血CD_8^+低于T0、T1,各时间点血CD_3^+,、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+水平差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2时血CD_3^+,、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平显著高于对照组T1、T2时,CD_8^+水平显著低于对照组T1、T2时,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎有助于抑制机体炎症反应,提高免疫功能。; 唐学军王小云吴高珏; 关键词：溃疡性结肠炎炎症因子 T淋巴细胞

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