王成
- 作品数:83 被引量:230H指数:9
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金兰州市科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 单发纯磨玻璃结节为表现的肺转移癌一例
- 2024年
- 报道1例乳腺癌肺转移32岁女性患者,以单发纯磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)病变为表现。虽然术前诊断不准确,但患者接受了合理的术前检查和手术治疗。由于不同的治疗策略和目的,区分非典型转移瘤与原发癌是至关重要的。因此,如果在CT上发现新的GGO,有恶性肿瘤史的患者应考虑有转移可能性。此外,应适当缩短CT随访间隔,根据多学科团队建议进行术前检查和手术治疗。
- 敬涛宋铁牛魏小平冯海明张少博王成蒋鹏李斌
- 关键词:乳腺癌肺转移瘤手术病例报告
- 靶向沉默DDX46基因对食管鳞癌TE-1细胞增殖及凋亡的影响被引量:4
- 2017年
- 目的通过sh RNA干扰技术,探讨靶向沉默RNA解旋酶DDX46基因对食管鳞癌TE-1细胞增殖及凋亡的影响。方法以人永生化食管鳞状上皮细胞Het-1A为对照,实时定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测DDX46基因m RNA在TE-1细胞中的相对表达;DDX46基因RNAi靶点序列慢病毒感染的TE-1细胞为实验组,阴性对照序列慢病毒感染的TE-1细胞为对照组,进行细胞计数、克隆形成和细胞凋亡实验;Stress and Apoptosis Signaling Antibody Array Kit检测DDX46基因靶向沉默前后信号通路关键分子的变化。结果与对照组相比,靶向沉默DDX46基因后细胞计数显示TE-1细胞生长被显著抑制(P<0.01),克隆形成实验显示细胞克隆形成能力被显著抑制(P<0.001),Annexin V-APC单染法流式细胞仪凋亡检测显示细胞凋亡显著增加(P<0.001)。Path Scan?Antibody Array检测发现Akt(Ser473,phosphorylation)和IκBα(total,N/A)表达水平显著下降(P<0.01),Caspase-3(Asp175,cleaved)表达水平升高(P<0.05)。结论 DDX46基因在食管鳞癌TE-1细胞中高表达;RNAi靶向沉默DDX46基因可抑制TE-1细胞增殖、诱导细胞凋亡;DDX46基因沉默可能是通过下调Akt/NF-κB信号转导通路,进而发挥抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡的作用。
- 李斌朱多杰何雯婷刘涛王成宋铁牛杨建宝郭权威蒋鹏魏小平孟于琪
- 关键词:食管鳞癌RNA干扰增殖凋亡
- 胸腺瘤患者术后辅助放疗效果的研究进展被引量:1
- 2017年
- 胸腺瘤是侵袭性和持续性的非恶性肿瘤。手术治疗是目前广泛被认可的治疗方法,手术指征、长期预后、胸腺瘤术后放疗的效果等均不明确。一些回顾性研究指明了一个方向:对于第一阶段的胸腺瘤,手术完全切除即可;对于第二阶段的胸腺瘤,术后放疗还需要更进一步的指示。对于第三阶段和第四阶段的胸腺瘤,术后放疗具有重要的作用。研究表明,50 Gy剂量的放疗适用于微小肿瘤,而更高剂量的放疗则适合于较大的肿瘤。随着放疗技术的发展,其应用范围也逐渐扩大,但对于放疗在胸腺瘤治疗中到底具有怎样的作用和地位以及其最佳治疗方案是什么,这些问题需要慎重对待。
- 马建兴冯海明敬涛李斌王成张建华
- 关键词:胸腺瘤辅助放疗手术
- 恶病质指数对SiewertⅡ型食管胃交界部腺癌患者术后主要并发症及住院费用的影响被引量:1
- 2023年
- 目的:评估恶病质指数(cachexia index,CXI)对SiewertⅡ型食管胃交界部腺癌患者术后主要并发症及住院费用的影响。方法:回顾性收集2018年10月至2023年03月我院收治的符合纳入排除标准的586例SiewertⅡ型食管胃交界部腺癌患者的临床资料,结合第三腰椎骨骼肌面积、术前白蛋白和中性粒细胞-淋巴细胞比值,计算CXI。根据主要并发症ROC曲线和Youden指数确定临界值,将患者分为高CXI组和低CXI组,分析两组患者临床资料。采用单因素和多因素logistic回归分析SiewertⅡ型食管胃交界部腺癌患者主要并发症(Clavien-Dindo分级≥III级)和住院费用增加的独立危险因素。结果:低CXI组主要并发症发生率更高(10.1%vs 2.1%,P<0.001);术后住院时间更长[(14.21±8.22)d vs(12.55±5.09)d,P=0.003];住院费用更高[(78286.42±32118.59)元vs(69804.38±16654.53)元,P<0.001]。多因素logistic回归分析中,CXI(OR=4.903,95%CI:1.974~12.176,P<0.001)和恶病质(OR=4.636,95%CI:1.823~11.790,P=0.001)是主要并发症的独立危险因素;NLR(OR=1.916,95%CI:1.040~3.529,P=0.037)、恶病质(OR=1.620,95%CI:1.115~2.354,P=0.011)、贫血(OR=2.129,95%CI:1.289~3.516,P=0.003)、慢阻肺(OR=3.505,95%CI:1.321~9.300,P=0.012)和主要并发症(OR=21.121,95%CI:6.168~72.322,P<0.001)是住院费用增加的独立危险因素。结论:低CXI预示着SiewertⅡ型食管胃交界部腺癌患者术后主要并发症风险增加,住院费用升高。建议术前计算恶病质指数,并以此作为评估患者术后主要并发症及住院费用的重要指标。
- 张辽王成冯泽伟周芝森郑世铭班冰冰张勐
- 关键词:恶病质主要并发症住院费用
- 基于博弈论的边缘计算环境DDoS缓解方法研究
- 边缘计算作为一种新的计算范式,能够增强资源相对稀缺的移动设备及物联网(Internet of Things, IoT)设备功能,并执行数据、计算密集型应用程序,同时与资源丰富的网络服务器协作以实现无处不在的计算。它作为云...
- 王成
- 关键词:分布式拒绝服务攻击博弈论方法整数规划
- 文献传递
- 食管镜联合等离子电切系统治疗小儿先天性食管狭窄1例被引量:1
- 2019年
- 先天性食管狭窄(congenital esophageal stenosis,CES)是指食管壁本身的发育异常产生不完全性梗阻,发病率为1/50 000~1/25 000 [1],病因是食管胚胎发育过程中,气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分过度增生的结果,多发生在气管分叉以下位置。病理类型及临床表现复杂,尚无一致的治疗方法。Nihoul-Feket等[2]将其分为肌层肥厚型、气管软骨异位型、蹼型3型,其中蹼型是最罕见的一种类型。2017年7月我科采用硬质食管镜联合等离子电切系统治疗小儿蹼型CES效果满意,现报道如下。
- 杨建宝王成蒋鹏李斌
- 关键词:先天性食管狭窄等离子电切小儿胚胎发育过程气管软骨
- 病理T1b期食管鳞状细胞癌外科治疗的结果分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨外科手术治疗病理T1b期食管鳞状细胞癌(鳞癌)的预后生存状况及预后影响因素。方法回顾性分析兰州大学第二医院2012~2015年接受经右胸路径食管癌根治性切除且术后病理为鳞癌T1b期95例患者的临床资料,其中男78例(78.3%)、女17例(21.7%),平均年龄(61.4±7.4)岁。结果 35例(36.8%)患者出现术后并发症,其中最常见的并发症为肺炎(15.8%),其次为吻合口瘘(12.6%)和心律失常(8.4%)。93例(97.9%)患者行R0切除,平均淋巴结清扫数量(14.4±5.6)枚。淋巴结转移率22.1%,淋巴脉管侵犯发生率为13.7%。中位随访时间60.4个月,其中25例患者死亡,27例患者出现复发。3年总体生存率86.3%,5年总体生存率72.7%。多因素Cox回归分析结果显示,淋巴结转移[P=0.012,HR=2.60,95%CI(1.23,5.50)]和淋巴管侵犯[P=0.014,HR=2.73,95%CI(1.22,6.09)]是影响pT1b期食管鳞癌总体生存率的独立危险因素。结论经右胸路径食管癌切除和胸腹两野淋巴结清扫对于病理T1b期食管鳞癌的治疗是安全可行的,且能够获得好的远期生存结果;淋巴结转移和淋巴管侵犯是影响病理T1b期食管鳞癌预后的独立危险因素。
- 朱多杰王成魏小平杨建宝孟于琪宋铁牛张少博冯海明敬涛蒋鹏李斌
- 关键词:食管鳞状细胞癌食管癌根治术远期生存外科手术
- 电视胸腔镜手术治疗凝固性血胸的荟萃分析被引量:18
- 2012年
- 目的探讨胸腔镜手术治疗凝固性血胸的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2011年第3期)、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方数据库(截至2011年9月)。收集胸腔镜手术治疗血胸的随机或半随机对照试验,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT包括310例患者。Meta分析结果显示:①胸腔镜组的手术后患者住院时间明显少于普通开胸手术[WMD:-4.55,95%CI(-6.07,-3.04)];②胸腔镜手术组的手术时间明显少于普通开胸手术[WMD=-65.68,95%CI(-71.88,-59.48)];③胸腔镜手术的术中出血量明显少于普通开胸组[WMD=-121.25,95%CI(-195.68,-46.82)];④胸腔镜术后胸管留置时间明显缩短[WMD=-2.00,95%CI(-2.90,-I.09)];⑤胸腔镜手术后胸腔引流量明显少于普通开胸组[WMD=-65.37,95%CI(-71.76,-58.98)]。结论胸腔镜手术可以明显缩短凝固性血胸治疗的手术时间,减少术中出血量,缩短血胸术后胸管留置时间,减少术后胸腔引流量及缩短住院时间。
- 王志强张建华苟云久王成李斌杨建宝
- 关键词:血胸胸腔镜手术随机对照试验META分析
- 分体式记忆合金胸骨接骨板的设计及临床使用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨分体式记忆合金胸骨接骨板的设计开发,以及分体式记忆合金胸骨接骨板内固定治疗胸骨骨折的效果。方法产品的结构是依据人体骨骼的解剖、生理特点而设计的,产品的截面形状是根据人体骨骼的截面形状而设计,患骨可以与产品紧密贴合内固定牢固。内固定法治疗胸骨骨折,其临床使用效果较好。结果成功设计开发出分体式记忆合金胸骨接骨板,并内固定治疗的所有患者胸骨骨折均获临床愈合,住院及骨折愈合时间都明显缩短,且无明显并发症发生。结论应用分体式记忆合金胸骨接骨板内固定法治疗胸骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗胸骨骨折较好的方法。
- 刘延忠韩昕玘宋丽霞王成石勇缪祥文唐琰袁成龙李景元马悦辉
- 关键词:胸骨骨折内固定器记忆合金分体式
- 人工材料复合体重建骨性胸壁缺损23例报告被引量:4
- 2012年
- 目的探讨巨大胸壁缺损后用人工材料复合体重建骨性胸廓的可行性及效果。方法该院在2002年3月~2010年3月间收治的23例不同病因所致的巨大胸壁缺损患者,对其骨性缺损部分采用多层聚四氟乙烯网片+骨水泥的"三明治"式复合体进行骨性胸壁重建手术。结果全组无手术死亡及严重并发症。随访时间最长达60个月,远期胸廓外形满意,呼吸功能良好。结论聚四氟乙烯网片+骨水泥人工材料复合体修复大块骨性胸廓缺损效果良好,值得临床推广应用。
- 张建华李斌苟云久王成王志强苏云峰
- 关键词:胸壁肿瘤胸壁缺损