秦杰
- 作品数:12 被引量:56H指数:4
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肾透明细胞癌克隆起源的X染色体失活类型研究被引量:3
- 2011年
- 目的探讨肾透明细胞癌(cc—RCC)的克隆起源。方法提取15例女性cc—RCC及对应正常肾组织DNA,经甲基化敏感的HhaI消化,聚合酶链反应(PCR)扩增人类雄激素受体(HUMARA),产物经聚丙烯凝胶电泳银染显示其长度多态性。结果15例病例标本HUMARA杂合率为86.7%(13/15)。13例cc—RCCX染色体HUMARA杂合性丢失11例(84.6%),为单克隆性。13例正常肾组织仅1例杂合性丢失(7.7%),差异有统计学意义(Fisher’s确切概率法P〈0.01)。不同分期及不同分级cc—RCC单克隆率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论。肾透明细胞癌是一种单细胞克隆起源的肿瘤。肾透明细胞癌的单克隆性与其发展进程及恶性程度无明显相关。
- 李泉林樊纪丹秦杰
- 关键词:肾癌X染色体失活
- 低剂量吉西他滨联合奥沙利铂治疗肌层浸润性膀胱癌的临床分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨低剂量吉西他滨联合奥沙利铂治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院2012年1月~2015年6月确诊的肌层浸润性膀胱癌患者51例,给予吉西他滨600 mg/m^2,第1,8天静脉滴注,奥沙利铂100 mg/m^2,第2天静脉滴注,每21天为1个周期。结果 51例患者共完成207个周期化疗,完全缓解9例,部分缓解15例,稳定17例,进展10例,有效率为47.1%,中位无进展生存期为8.2个月。化疗的主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少和血小板减少的发生率分别为11.8%和19.6%,且为可逆性,无化疗相关死亡病例。结论低剂量吉西他滨联合奥沙利铂治疗肌层浸润性膀胱癌有一定疗效,且不良反应发生率低。
- 秦杰李超然
- 关键词:吉西他滨奥沙利铂膀胱癌
- 切缘大小对早期肾癌保肾手术远期临床效果的影响被引量:5
- 2011年
- 目的比较不同切缘保肾手术患者远期临床效果,探讨小切缘保肾手术治疗早期肾癌的安全性及有效性。方法回顾分析325例对侧肾脏正常T1a期肾癌保肾手术,依切缘大小分为≤5 mm组125例,5~10 mm组102例及〉10 mm组98例。病理评估切缘状态并随访远期疗效。结果全部病例切缘病理均阴性,3组切缘大小平均为,≤5 mm组2.2 mm,5~10 mm组6.7mm,〉10 mm组11.8 mm,差异有统计学意义(P〈0.05)。平均随访79个月(15~132个月),≤5 mm组1例出现同侧肾脏异位复发(0.74%),5~10 mm组1例出现原位局部复发(0.98%),2者经肾癌根治术治愈并存活至今。〉10 mm组无局部复发(0%)。各组复发率差异无统计学意义(均P〉0.05)。3组患者均无远处转移及癌特异性死亡发生。Kaplan-Meier生存分析5年总体生存率为≤5 mm组99.2%,5~10 mm组99.0%,〉10 mm组98.0%(P〉0.05)。结论不同切缘大小保肾手术远期临床效果相当,而小切缘保肾手术难度降低,并发症减少,且有利于保留更多的功能性肾单位,是早期肾癌有效的治疗手段。
- 李泉林关宏伟秦杰姜涛宋希双
- 关键词:肾细胞癌保肾手术手术切缘
- 比卡鲁胺联合戈舍瑞林不同给药方式治疗晚期前列腺癌的效果比较及对血清PSA、VEGF和miR-34a表达的影响被引量:22
- 2018年
- 目的分析比卡鲁胺联合戈舍瑞林不同给药方式治疗晚期前列腺癌患者的效果及对患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)和miRNA-34a(miR-34a)的影响。方法选取2015年2月~2016年12月大连医科大学附属第一医院接诊的80例晚期前列腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例。研究组患者口服比卡鲁胺并皮下注射戈舍瑞林,当PSA<0.2 ng/m L时停止服用这两种药物,而当PSA>4 ng/m L时则继续服用这两种药物,而对照组患者给予持续性给药。检测并记录治疗前后两组患者血清PSA、VEGF、miR-34a以及排尿梗阻情况,以及比较两组治疗效果、不良反应发生率、平均治疗费用。结果治疗后3、6、9个月以及12个月两组患者血清PSA、VEGF、miR-34a及排尿梗阻发生率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的总缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均有不同程度的不良反应出现,但二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇以及持续给药方式均可以改善晚期前列腺癌患者血清PSA、VEGF和miR-34a,而间歇型给药方式效果更加明显,效果良好。
- 李秀男秦杰张浚鹏马传宇王行立吴东军陈骁驰
- 关键词:比卡鲁胺戈舍瑞林血清前列腺特异性抗原血清VEGF
- 生物—心理—社会医学模式下医患沟通课程教学思考被引量:12
- 2020年
- 生物—心理—社会医学模式下的医疗活动“以患者为中心”。目前,医疗纠纷频发,主要原因是医患沟通障碍。本文分析开设医患沟通课程的必要性,阐述现阶段医学院校医患沟通课程教学现状,探讨医患沟通课程教学方法,并提出建议。
- 李超然秦杰
- 关键词:医患沟通医学生
- 输尿管子宫内膜异位症2例分析
- 2015年
- 子宫内膜异位症为育龄妇女常见病,好发于生殖系统及盆腔,而输尿管子宫内膜异位症发病率低,临床表现无明显特异性,早期发现困难,易误、漏诊,甚至无任何症状即发生肾功能损害,临床治疗困难,首选手术治疗,治疗方案宜个体化,目的是解除梗阻,保护肾功能,必要时可行妇科根治性手术,以降低复发率。
- 李超然秦杰
- 关键词:输尿管病例报告
- 尿道原发印戒细胞癌1例并文献复习
- 2016年
- 尿道癌常见病理类型为尿路上皮癌,而印戒细胞癌常见于胃肠消化系统肿瘤,在泌尿系统肿瘤中极为罕见。且症状和体征及生长形态与尿路上皮肿瘤无明显差异。现将本院收治的尿道原发印戒细胞癌1例并文献复习,报道如下。
- 秦杰车翔宇
- 关键词:印戒细胞癌泌尿系统肿瘤消化系统肿瘤尿路上皮癌尿道癌根治性膀胱切除
- 肾透明细胞癌3,7,8,9,17号染色体的杂合性缺失研究被引量:2
- 2010年
- 肿瘤常在抑癌基因位点上出现染色体基因缺失,多表现为等位基因杂合性缺失(LOH)。我们通过检测肿瘤的LOH及其规律,旨在一定染色体范围内发现肿瘤相关的抑癌基因。
- 秦杰樊纪丹李泉林
- 关键词:17号染色体肾透明细胞癌抑癌基因肿瘤LOH
- 老年Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌5例分析被引量:1
- 2016年
- 探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床特点和治疗方法。回顾性分析5例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床表现、辅助检查、手术、病理及预后情况。患者年龄52岁~65岁,男女比例为4∶1,均因体检发现肾占位就诊,无化疗史,尿液脱落细胞学及CT无特异性,3例行根治性肾切除术,2例行保留肾单位肿瘤切除术,Ⅰ期4例,Ⅳ期1例,随诊6个月~60个月,均未复发。Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌发病率低,临床表现无特异性,确诊需病理免疫组化检测,首选手术治疗,对于期别较晚者,术后可追加靶向治疗。
- 秦杰李超然
- 关键词:肾癌TFE3
- 早期肾癌保肾手术切缘大小对患者远期疗效的影响被引量:12
- 2012年
- 目的探讨小切缘保肾手术治疗早期肾癌的安全性及有效性。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月行保肾手术的325例T1期肾癌患者的临床资料。男241例,女84例。年龄41~77岁,平均65岁。患者均经病理学检查确诊为肾细胞癌,病理分期为T1N0M0。肿瘤直径1.0~4.0cm,平均3.4cm(中位数3.5cm)。G,124例(38.2%),G,186例(57.2%),G,15例(4.6%)。透明细胞癌255例(78.5%),乳头状肾癌40例(12.3%),嫌色细胞癌23例(7.1%),多囊性肾癌7例(2.2%)。对侧肾脏正常。依据切缘大小分为≤5mm组125例,6~9mm组102例及≥10mm组98例。比较各组切缘大小、有无肿瘤残留,观察术后局部复发、远处转移情况及远期生存率。结果325例切缘病理均阴性,3组切缘大小平均值及中位数分别为:≤5mm组2.2mm及2.0mm,6~9mm组6.7mm及6.0mm,≥10mm组11.8mm及12.0mm。3组切缘大小比较差异有统计学意义(P〈0.05)。随访时间≤5mm组15~130个月,平均69个月;6~9mm组17~132个月,平均83个月;≥10mm组60~103个月,平均82个月。≤5mm组1例(0.74%)出现同侧肾脏异位复发,6~9mm组1例(0.98%)出现原位局部复发,2例均经肾癌根治术治愈并无瘤生存38个月和24个月。≥10mm组无局部复发。各组间复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。3组患者均无远处转移及癌特异性死亡发生。Kaplan—Meier生存分析5年总体生存率分别为≤5mm组99.2%,6~9mm组99.0%,≥10mm组98.0%(LogRank x2=1511,P=0.470)。结论小切缘保肾手术有利于保留更多的功能性肾单位,治疗早期肾癌安全、有效,远期疗效好。
- 李泉林关宏伟秦杰姜涛宋希双
- 关键词:肾细胞癌保肾手术手术切缘