秦溱
- 作品数：9 被引量：42H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项四川省应用基础研究计划项目公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MEWS评分系统对老年休克患者预后的预测价值
- 2016年
- 目的 通过比较分析,探讨MEWS、APACHEII、SOFA和休克指数对老年休克患者预后的预测价值.方法 回顾性分析２０１３年１月－２０１４年１月我院急诊科收治的１１８例老年休克患者.计算MEWS评分、APACHEII评分、SOFA评分和休克指数预测老年休克患者不良预后的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值,绘制各评分系统的ROC曲线,分析四种评分系统在临床中的应用价值.结果 共纳入患者１１８例,生存４９例,死亡６９例,死亡率５８??５％.由ROC曲线分析得出休克指数、APACHEII评分、SOFA评分、MEWS评分的曲线下面积分别为０??７８１、０??９１７、０??５９８、０??８７５.其中,APACHEII评分与MEWS评分、SOFA评分与休克指数曲线下面积差异无统计学意义(P分别为０??２２０８、０??０５９５),而其余两两之间的差异有统计学意义(P＜０??０５).结论 MEWS评分系统预测老年休克患者是否死亡的准确性较高,对临床中休克患者病情评估有良好的辅助作用.
- 梁镰静秦溱胡海曹钰
- 关键词：MEWSAPACHEII评分SOFA休克指数
- 汶川地震3周2621例急诊伤员分检流程分析被引量：15
- 2008年
- 目的探讨汶川地震发生后,根据接诊地震伤员的特点动态调整分检流程的意义与要点,为建立在大型灾害事件中的分检处理流程,及时合理配置医疗资源,启动应急预案,提高医疗救援水平提供思路。方法以华西医院在震后不同时段接收地震伤员的诊治信息数据为基本资料,分析不同时段伤员特点,对流程变化进行归纳分析。结果震后3周,华西医院共收治地震伤员2621例,伤员的伤情特点在不同时段有所改变,皮肤软组织伤和肢体骨折占总就诊量的45%,挤压伤占4.3%,气性坏疽5例,无一例院内交叉感染。结论根据急诊人数及病情的变化,急诊流程动态改变和调整有助于伤员早检早治,提高生存率和治愈率,从而提高医疗救援水平及效果。
- 高宏光秦溱李大江张卫东曾智唐时元曹钰
- 关键词：汶川地震医疗救援
- 14岁以上急诊危重患者的就诊特点分析被引量：11
- 2011年
- 由于急诊危重患者来院时间不确定，需要医务人员早做准备，才能有针对性地进行抢救。因此，对急诊危重患者的抢救能力往往体现了一个地区、一家医院的急救水平。总结本院2007年1月至2008年1月急诊救治的14岁以上危重患者流行病学特点，以期了解其发病特点，保证抢救成功率。
- 秦溱周亚雄许树云
- 关键词：急诊危重症
- 线上教学在急救技能操作课程中的探索和应用被引量：2
- 2023年
- 目的探索线上教学在技能操作教学中应用的教学效果和新思路。方法选择2019年秋季学期、2020春季学期四川大学选修《生活中的急救:基本常识与技能》课程的151名学生为研究对象。2020年春季学期选修的77名学生作为试验组,2019年秋季学期选修的74名学生作为对照组。试验组依托线上平台进行急救技能线上学习,对照组采用传统教学。对比两组的教学效果和分析教学满意度。采用SPSS 23.0进行卡方检验和t检验。结果两组学生在心肺复苏、止血包扎、骨折固定3项技能考核成绩中差异均无统计学意义[(8.65±0.81 vs.8.69±0.90,P=0.750);(8.10±0.50 vs.8.12±0.61,P=0.880);(8.21±0.89 vs.8.16±0.78,P=0.710)]。试验组参与问卷调查的学生中,59名(95.16%)学生认为本课程对处理日常生活急救有帮助,38名(61.29%)学生不希望将传统授课方式更改为线上教学。结论线上教学在急救技能操作教学中的应用是可行的,能够达到同样的教学效果,为探索线上急救技能教学提供了新思路。
- 李萍张卓余海放何斌许树云秦溱段力耕聂虎
- 关键词：线上教学急救技能
- 应对重大灾害事件时急诊医师资源的动态配置探讨
- 2010年
- 目的探讨群体灾难性事件中医疗机构急诊科医生调配方面应注意的问题以达到合理支配急诊科人员资源的目的。方法回顾性分析"5.12"汶川大地震中我院急诊科收治的伤员的病种构成,不同时间段伤情的分布特点,急诊科人员的具体调配情况,比较合理配置人员后伤员在急诊的死亡率及停留时间的区别。结果地震伤员在不同的时间段就诊人数两两比较有统计学意义(P<0.05),但根据就诊人数、以及伤情动态变化、医师专业背景、灾情的不同,合理动态配置医务人员后,地震伤员在不同时间段接受救治的停留时间两两比较无统汁学意义(P>0.05)。结论建立灾害事件应急预案时,应细化医务人员调配应急预案,且在建立调配应急预案时,应根据急诊流程的变化、每日接诊高峰时段的变化、主要疾病谱比例的变化、灾情的实际情况,动态调整人力资源,早期合理配置医务人员数量及专业,能减少伤员的救治停留时间。
- 秦溱王明皓曹钰高宏光钟彦李大江王一平
- 关键词：急诊医生地震灾害
- 改良早期预警评分系统对老年休克患者预后的预测价值被引量：13
- 2017年
- 目的:以四川大学华西医院急诊科收治的老年休克患者为数据来源,探讨改良早期预警评分(MEWS)系统对老年休克患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2013-01-2014-01纳入的老年休克患者118例,计算每位患者的MEWS评分、休克指数,APACHEⅡ评分和SOFA评分。通过SPSS、MedCalc软件估算MEWS系统与当前三大常规评分体系(休克指数、APACHEⅡ评分、SOFA评分)的主要临床诊断指标(敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值),并绘制各评分系统的ROC曲线,来分析MEWS评分系统在老年休克患者预后预测中的优势。结果:118例老年休克患者,死亡25例,病死率21.2%。由ROC曲线分析得出休克指数、APACHEⅡ评分、SOFA评分、MEWS评分的曲线下面积分别为0.781、0.917、0.598、0.721。其中,休克指数与MEWS评分、SOFA评分与MEWS、休克指数与SOFA曲线下面积差异无统计学意义,而其余两两之间的差异有统计学意义(P<0.05)。MEWS的灵敏度是56%,明显优于SOFA评分(32%)(P<0.05),但是与休克指数(57.14%)差异无统计学意义;MEWS的特异度是79.6%,略差于SOFA评分(92.39%),与休克指数(80.7%)、APACHEⅡ评分(86.49%)差异无统计学意义。结论:MEWS评分系统预测老年休克患者预后的准确性较高,且具有操作简便、快捷,易于掌握,不受许多硬件设备条件限制等优点,在对快速评估老年休克患者病情的临床应用中,具有明显的优势。
- 梁镰静秦溱胡海李东泽曹钰
- 关键词：改良早期预警评分SOFA休克预后
- 高密度脂蛋白对重症脓毒症患者的预后相关分析
- 目的探讨脓毒症患者的病情发展情况预后与高密度脂蛋白之间的关联性。方法利用急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(acute physioloqyand chronic health evaluationⅡAPACHEⅡ)来对重症...
- 秦溱高宏光刘鹏曹钰
- 中毒严重度评分在老年急性百草枯中毒患者病情和预后评估中的应用价值
- 2014年
- 百草枯是目前广泛应用的除草剂和接触性脱叶剂,又名克无踪或对草快,口服后会导致肝、肾、肺、心等脏器严重损伤,甚至引发脏器功能衰竭,其具体的作用机制尚不完全清楚[1-2]。百草枯被人体吸收后可产生大量的氧自由基,导致机体器官组织细胞线粒体损害,最终引起器官功能障碍。因百草枯毒性极强,目前尚无特效的解毒剂,
- 秦溱金咏梅王明皓许树云
- 关键词：百草枯中毒病情预后
- 高密度脂蛋白对严重脓毒症患者的预后相关分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨脓毒症患者的病情预后与高密度脂蛋白(HDL)之间的关联性。方法 2008年3月1日-2010年2月28日选择50例严重脓毒症患者(脓毒症组)和30例非脓毒症的健康人(对照组),比较两组急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和HDL水平。结果脓毒症组的HDL水平为(1.10±0.39)mmol/L,对照组HDL水平为(1.61±0.42)mmol/L,两组差异有统计学意义(t=6.786,P=0.000)。多因素非条件logistic回归分析显示,HDL水平(OR=0.877,P=0.025)和APACHEⅡ评分(OR=15.556,P=0.009)是影响脓毒症患者患病程度的两个有效独立因素。结论脓毒症能够导致患者的脂代谢出现紊乱,HDL水平是评估脓毒症患病程度的较好指标。
- 秦溱高宏光刘鹏曹钰
- 关键词：脓毒症高密度脂蛋白
