范菊花 作品数:27 被引量:95 H指数:6 供职机构: 佛山市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 佛山市卫生局科研立项课题 广东省佛山市科技局医学类科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
47例单中心乳腺叶状肿瘤的病理与临床分析 被引量:7 2015年 目的:总结分析乳腺叶状肿瘤的病理与临床的特点,为乳腺叶状肿瘤的诊治提供依据。方法:对2009年1月至2015年6月期间在我院经手术切除诊断为叶状肿瘤的47例病例的病理及临床特点进行总结分析。结果:47例患者均为女性,术后病理诊断良性叶状肿瘤40例,交界性叶状肿瘤4例,恶性叶状肿瘤3例。免疫组化发现在良性、交界性、恶性叶状肿瘤中S-100、Vimentin表达无差别,SMA、CD117、CD34、CD10、P53随着恶性度增加,阳性率增加,但是表达差异无显著性,Ki67增殖指数差异显著(P<0.05)。在随访过程中,3例行单纯肿物切除的良性病例复发。结论:乳腺叶状肿瘤以良性病变较多见,免疫组化可协助病理的鉴别诊断。单纯肿物切除的病例复发机率高。采用适当的手术方式,可能降低复发率。 田杰 周东华 平静 葛娟 刘小燕 陈莹 范菊花关键词:乳腺 叶状肿瘤 三阴性乳腺癌中DBC2的表达及其临床病理意义 被引量:1 2015年 目的探讨乳腺癌缺失基因2(deleted in breast cancer2,DBC2)在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)中的表达,分析其临床病理学意义。方法收集195例乳腺癌标本,采用免疫组化SP法检测38例TNBC、50例非三阴性乳腺癌(non-triple negative breast cancer,NTNBC)和30例正常乳腺组织中DBC2的表达;应用荧光原位杂交技术(fluorescent in situ hybridization,FISH)检测38例TNBC中HER-2基因扩增。结果正常乳腺组织中仅2例DBC2表达缺失(2/30),NTNBC组中21例DBC2表达缺失(21/50);TNBC组中19例DBC2表达缺失(19/38),其表达缺失率高于NTNBC组和正常乳腺组。结论 TNBC中DBC2表达明显缺失,其与肿瘤的增殖和高侵袭性相关,有望成为TNBC靶向治疗的潜在靶点。 秦艳 周东华 陈莹 朱婧 刘小燕 范菊花 朱大江关键词:乳腺肿瘤 三阴性乳腺癌 免疫组织化学 乳腺黏液癌的超声影像特征和相关免疫组化的关系 被引量:4 2016年 目的探讨乳腺黏液癌病理超声影像特征和肿瘤细胞分子生物学特性。方法随机选取2012年8月—2015年8月佛山市妇幼保健院收治的56例乳腺粘液癌患者,依据病理类型将这些患者分为单纯型组(n=28)和混合型组(n=28)两组,采用Philips ATL5000、SIEMENS Sequeia 512、GE500作为超声仪器,运用免疫组化法对ER、PR、PS2、Cerb B2、Ki67肿瘤分子标记物进行检测,然后对两组患者的超声影像特征和肿瘤细胞分子生物学特性进行统计分析。结果混合型组患者缺乏均匀的内部回声、包块后方声衰减、砂砾样钙化比例均显著高于单纯型组(P<0.05),ER、PR、Ki67阳性率均显著高于单纯型组(P<0.05)。结论乳腺黏液癌缺乏典型的超声影像特征,极易误诊或漏诊,混合型较单纯型乳腺粘液癌对激素治疗具有较高的敏感性,值得临床充分重视。 刘小燕 田杰 邓翼业 陈美珍 周东华 陈莹 刘兰甜 范菊花 平静关键词:乳腺粘液癌 超声影像特征 分子生物学特性 子宫颈高级别上皮内病变冷刀锥切术后切缘阳性和全子宫切除术后病理结果比较 被引量:10 2017年 目的探讨子宫颈高级别上皮内病变(cervical high-grade intraepithelial lesions,CHGIL)锥切术后切缘阳性患者进一步的临床治疗方案。方法对74例CHGIL行子宫颈冷刀锥切切缘阳性,并同时行全切子宫的患者术后病理结果进行回顾性分析。结果子宫颈锥切切缘阳性与子宫病变残留有相关性(P<0.01);患者年龄、是否绝经及腺体是否受累与子宫病变的残留无明显相关性(p>0.05)。子宫颈管是否受累、病变累及象限与子宫病变残留率有显著相关性(P<0.01)。结论子宫颈冷刀锥切术和全子宫切除术是治疗CHGIL安全有效的治疗方法,但对于子宫颈冷刀锥切阳性患者,全子宫切除的选择必须慎重,部分可选择保守治疗或者再次锥切的方法 。 秦艳 田杰 刘小燕 陈莹 范菊花 邓凯贤关键词:子宫颈肿瘤 全子宫切除术 佛山地区人乳头瘤病毒感染亚型分析 被引量:2 2010年 目的 分析佛山地区人乳头瘤病毒感染亚型的分布情况.方法 对2008年11月~2009年10月在佛山市妇幼保健院宫颈疾病诊疗中心就诊的1 714例女性患者,采集宫颈脱落细胞,行反向点杂交人乳头瘤病毒基因分型检测和美国新柏氏细胞学检测.分析佛山地区人乳头瘤病毒亚型分布情况.结果 检测出570人(33.26%)感染了包括21种亚型的784个人乳头瘤病毒,其中HPV16亚型最高(21.95%),其次为HPV52(16.70%).16~25岁患者人乳头瘤病毒感染亚型以HPV6(19.78%)和HPV11(10.07%)为主;26~35岁患者人乳头瘤病毒感染亚型以HPV16(19.30%)和HPV6(17.09%)为主;36~45岁患者人乳头瘤病毒感染亚型以HPV16(18.92%)和HPV52(16.89%)为主;46岁以上患者人乳头瘤病毒感染亚型以HPV52(19.6%)为主.结论 反向点杂交基因芯片法可有效用于人乳头瘤病毒的检测和基因分型,佛山地区人乳头瘤病毒感染亚型分布具有明显的地域性. 宋春林 范菊花 陈淑芬 张建兰 李相新关键词:人乳头瘤病毒 基因分型 宫颈癌 基因芯片 1例新的β地中海贫血稀有突变IVS-Ⅰ-116(T→G) 被引量:2 2010年 目的:报道1例稀有β地中海贫血(β地贫)基因突变IVS-Ⅰ-116(T→G)。方法:根据血常规指数和血红蛋白电泳对婚检和产检患者筛查地中海贫血,对可疑β地中海贫血患者采用基因扩增反向点杂交法检测常见17个位点突变。对于未发现常见突变者采用基因测序。结果:患者携带一种中国人少见的β地中海贫血基因突变IVS-Ⅰ-116(T→G)。结论:β地中海贫血基因IVS-Ⅰ-116(T→G)突变的报道丰富了中国人β地中海贫血突变谱,对于指导婚检、产检、遗传咨询具有重要价值。 宋春林 范菊花 郭晓玲关键词:地中海贫血 基因突变 乳腺原发性黏液性囊腺癌临床病理观察 2018年 目的探讨乳腺原发性黏液性囊腺癌(MCA)的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断。方法对1例乳腺原发性MCA进行病理形态学及免疫组化分析,并复习相关文献。结果乳腺原发性MCA肉眼观肿块与周围组织分界较清,切面囊实性,囊内为黏液样物质。镜下可见大小不等的囊腔,囊壁内衬柱状上皮,细胞质内富含黏液,细胞核位于基底部。部分囊壁肿瘤细胞形成细胞簇或有纤维血管轴心的乳头状结构。部分肿瘤细胞质内黏液减少,出现不同程度的异型性,向鳞状上皮分化。免疫组化:肿瘤细胞E-cadherin和CK7(+),PR和c-erb B-2(2+),Ki-67阳性指数为55%、CK20、ER和GATA3(-)。结论乳腺原发性MCA是一种罕见肿瘤,需要与来自卵巢、胰腺或肠道的转移性肿瘤、乳腺柱状细胞黏液癌、乳腺黏液囊肿样病变等鉴别。确诊需结合组织学形态、免疫组化及临床病理资料综合分析。 平静 周东华 田杰 陈莹 范菊花 朱婧关键词:乳腺肿瘤 黏液性囊腺癌 子宫腺瘤样瘤36例临床病理分析 被引量:13 2013年 目的探讨子宫腺瘤样瘤(adenomatoid tumors,ATs)的发生、命名、临床病理特征和鉴别诊断。方法对36例子宫ATs患者的临床病理资料进行回顾性分析并文献复习。结果 36例子宫ATs占同期子宫肿瘤切除标本的1.61%,肿瘤多位于子宫近浆膜下的肌壁间(31/36),均呈结节状生长,单发34例(94.4%),多发2例(5.6%),直径1.0~6.5 cm,边界清或欠清,无包膜。其中伴发子宫其他病变13例(36.1%),单纯为子宫ATs 23例(63.9%)。临床表现和影像学检查均无特征性。大体上类似平滑肌肿瘤,切面大多灰白、灰黄,实性均质,质硬或较软,少数切面湿润,可见细小腔隙和小囊腔,内含半透明黏液。镜下肿瘤由增生的平滑肌和上皮样成分组成,上皮样成分增生形成许多大小不等、形态不一的腺样或腔隙样结构,呈片、巢状或单个散在分布于平滑肌束之间,上皮样细胞无明显异型性,无核分裂象,增生的平滑肌呈束状或编织状排列。免疫表型:肿瘤上皮样成分CKpan、Calretinin呈阳性,CD34呈阴性。结论子宫ATs是一种少见的良性肿瘤,起源于浆膜间皮,临床及病理检查均易误、漏诊,免疫组化检测CKpan及Calretinin有助于诊断。其平滑肌成分是否应看作肿瘤的实质成分,有待探讨。 周东华 田杰 陈莹 刘小燕 范菊花关键词:子宫肿瘤 腺瘤样瘤 免疫组织化学 凶险性前置胎盘伴不同程度侵入性胎盘的临床病理分析 被引量:5 2020年 目的探讨凶险性前置胎盘(PPP)伴侵入性胎盘的临床和病理特征。方法回顾性分析2014年至2018年佛山市妇幼保健院PPP产妇临床及胎盘病理资料322例,其中伴侵入性胎盘142例为实验组,包含胎盘粘连(PA)22例、胎盘植入(PI)109例、穿透性胎盘植入(PP)11例。未伴有侵入性胎盘180例为对照组。结果PPP伴侵入性胎盘在孕次、产次、剖宫产史、人工流产史与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而年龄之间差异无统计学意义(P>0.05)。PPP组中PA与PI在年龄、孕次、产次相比差异有统计学意义(P<0.05),PA与PP在年龄、产次、剖宫产史之间差异有统计学意义(P<0.05),PI与PP没有显著差异(P>0.05)。侵入性胎盘在子宫前壁附着率高于对照组(P<0.05)。孕次(≥4次)、产次(≥2次)、剖宫产史(≥2次)、人工流产史(≥2次)是PPP伴侵入性胎盘发生的独立危险因素。结论结合上述因素有对PPP伴侵入性胎盘发病的预测价值。 葛娟 周东华 潘育 田杰 欧阳晨捷 平静 秦艳 范菊花关键词:胎盘粘连 胎盘植入 穿透性胎盘植入 基因测序在β地中海贫血稀有突变患者产前诊断中的应用 被引量:9 2010年 目的:应用直接基因测序为β地中海贫血稀有突变患者进行产前基因诊断。方法:产前行常规血液学筛查,对怀疑β地中海贫血的患者行反向点杂交检测常见的17种突变,对未发现突变的患者采用直接基因测序,确证是否携带β地中海贫血稀有突变,对同时携带稀有β地中海贫血基因突变的夫妇取孕妇脐血或行羊水产前基因诊断。结果:为两对携带稀有β地中海贫血基因突变的夫妇行产前基因诊断,其中一对夫妇的丈夫为CD41-42(-TTCT)杂合突变,孕妇为CD6(GAG→AAG)/N杂合突变,胎儿羊水为CD6(GAG→AAG)/N杂合突变;第二对夫妇的丈夫为CD22(GAA→GCA)/N杂合突变,孕妇为CD56(GGC→GAC)/N杂合突变,胎儿脐血未发现突变。结论:联合反向点杂交和直接基因测序技术可为携带稀有β地中海贫血基因突变的夫妇提供产前基因诊断。 宋春林 范菊花 陈淑芬 郭晓玲关键词:地中海贫血 产前诊断 CD56 CD22